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      中西醫結合助理執業醫師考試強化備考題附答案

      時間:2024-10-21 05:30:37 中西醫結合助理執業醫師 我要投稿
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      2017中西醫結合助理執業醫師考試強化備考題(附答案)

        強化備考題一:

      2017中西醫結合助理執業醫師考試強化備考題(附答案)

        第1題 鉤端螺旋體是

        A 需氧菌

        B 厭氧菌

        C 兼性需氧菌

        D 微需氧菌

        E 以上都不是

        正確答案:D

        第2題 鉤端螺旋體病的主要傳染源是

        A 豬、牛、馬

        B 貓、鼠、兔

        C 雞、鴨、鵝

        D 犬、貓、羊

        E 豬、鼠、犬

        正確答案:E

        第3題 鉤端螺旋體病在我國常見的血清型有

        A 7個血清型

        B 9個血清型

        C 5個血清型

        D 15個血清型

        E 18個血清型

        正確答案:C

        第4題 鉤端螺旋體病,稻田型的傳染源是

        A 鼠

        B 豬

        C 牛

        D 犬

        E 羊

        正確答案:A

        第5題 鉤端螺旋體病雨水型的傳染源是

        A 鼠,牛

        B 鼠,豬

        C 豬,犬

        D 豬,羊

        E 犬,牛

        正確答案:C

        第6題 鉤端螺旋體病的主要流行季節是

        A 1~3月

        B 2~5月

        C 3~6月

        D 6~10月

        E 10~12月

        正確答案:D

        第7題 鉤端螺旋體的基本病理變化是

        A 全身毛細血管的感染,中毒性損傷

        B 小血管及血管周圍炎,細胞浸潤

        C 肺毛細血管出血

        D 急性腎功不全

        E 彌散性血管內凝血

        正確答案:A

        第8題 鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是

        A 豬

        B 牛

        C 狼

        D 狗

        E 鼠

        正確答案:D

        第9題 鉤端螺旋體病的臨床表現

        A 長期持續高熱

        B 發熱、咳嗽、咯白色粘痰

        C 發熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌痛

        D 發熱、惡心、嘔吐、腹痛

        E 發熱、咳嗽

        正確答案:C

        第10題 鉤端螺旋體病的肺出血型,其出血癥狀一般常在病程的第幾天

        A 第~2天

        B 第2~3天

        C 第3~4天

        D 第5~7天

        E 7天以上

        正確答案:C

        第11題 急性腎功不全是哪型鉤端螺旋體病,常見死亡原因

        A 單純型(流感傷寒型)

        B 肺出血型

        C 黃疸出血型

        D 胸膜炎型

        E 以上都不是

        正確答案:C

        第12題 鉤端螺旋體病最常見的臨床類型是

        A 單純型(流感傷寒型)

        B 肺大出血型

        C 黃疸出血型

        D 胸膜炎型

        E 腎功能衰竭型

        正確答案:A

        第13題 在我國長江流域,以黑線姬鼠為主要傳染源的疾病有

        A 地方性斑療傷寒

        B 出血熱

        C 森林腦炎

        D 鉤端螺旋體病

        E 瘧疾

        正確答案:D

        第14題 鉤端螺旋體病患者,什么時候在外周血中可找到鉤端螺旋體

        A 發病第一周內

        B 發病第二周內

        C 發病第三周內

        D 發病第四周內

        E 發病第五周內

        正確答案:A

        第15題 鉤端螺旋體病凝集溶解試驗陽性效價是

        A 1:100

        B 1:200

        C 1:300

        D 1:400

        E 1:800

        正確答案:D

        第16題 鉤端螺旋體病的病原治療應首選藥物是

        A 四環素

        B 青霉素

        C 慶大霉素

        D 鏈霉素

        E 氯霉素

        正確答案:D

        第17題 控制鉤端螺旋體病,暴發流行的關鍵性措施是

        A 隔離病人,管理牲畜

        B 消滅鼠類,注射鉤端螺旋體菌苗

        C 保護水源和飲食,防止感染

        D 避免用河溝和池塘的污水洗澡

        E 用石灰水改變農田水質后消滅鉤端螺旋體

        正確答案:B

        第18題 鉤端螺旋體多價疫苗接種后其免疫力可維持

        A 終生免疫

        B 有效1年以內

        C 有效1~2年

        D 有效2~5年

        E 有效5~10年

        正確答案:B

        第19題 男24歲,農民,8月5日畏寒發熱起病,劇烈頭痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查體:體溫39.5℃,血壓10.9/6.

        6kPa,重病容,球結膜充血,鞏膜輕度黃染,頸強(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背區感叩擊痛,腓腸肌壓

        痛明顯,克氏征(±),布氏征(-),實驗室檢查血象(±),WBC5.4×10 9,NO.78,血沉90mm/h,總膽紅素27μmol,

        尿蛋白(+),腦脊液:蛋白定性(±),細胞計數4.4×10 6/L,單核0.52,淋巴細胞0.42,糖、氯化物正常,診斷應

        首先考慮

        A 敗血癥

        B 流行性感冒

        C 病毒性胸膜炎

        D 出血熱

        E 鉤端螺旋體病

        正確答案:E

        第20題 男性,18歲,農民,夏天在河塘游泳后出現稽留高熱,4天,伴畏寒發熱,頭痛,身痛乏力,體檢:體溫39.8℃,

        鞏膜及皮膚黃染,結膜充血,皮膚可見出血點,肝肋下1.Ocm,脾未及,腹下淋巴結如蠶豆大4個,血象:WBC 10.5×

        l0 9/LN80%,肝功:ALT 280U/L,血清總膽紅素110μmol/L,尿膽紅素(+),尿中可見WBC 3~5,診斷為

        A 急性黃疸型肝炎

        B 流行性出血熱

        C 鉤端螺旋體病

        D 傷寒

        E 瘧疾

        正確答案:C

        第21題 男性,28歲,下水道工人,發熱3天,伴頭痛乏力,全身肌肉酸痛,輕咳,8月初就診,體檢:體溫40℃,脈搏120

        次分,呼吸40次/分,血壓13.3/9.3kPa,急性病容,結膜充血,咽充血,皮膚少量出血點,肺部噦音少許,肝肋下

        1.5cm腎區叩擊痛(+),腹股溝淋巴結蠶豆大數個,有壓痛,血象WBC 14×10 9/L,RBC 4.3×10 l2:,N60%,尿蛋

        白(+),每高倍鏡下RBC 2~5個,WBC l~2個,診斷應考慮

        A 流行性出血熱

        B 無黃疸型肝炎

        C 傷寒

        D 鉤端螺旋體病

        E 流行性腦脊髓膜炎

        正確答案:D

        第22題 23歲,農民,因高熱,全身肌肉酸痛7天,黃疸2天,于7月29日入院,查體:結膜充血,鞏膜輕度黃疽,肝肋下1.

        Ocm,脾不大,血象WBC 8.3×10 9/L,N72%,L28%,尿蛋白(+),總膽紅素60μmol/L,ALT 350U/L,肥達反應

        "O"1:40,H:1:320,凝集,溶解試驗1:400,外斐氏及反應OX l:80,根據以上資料考慮是以下哪種疾病

        A 傷寒

        B 斑疹傷寒

        C 鉤端螺旋體病

        D 急性黃疸型肝炎

        E 流行性出血熱

        正確答案:C

        第23題 18歲男性,8月29日發病,發冷發熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達39.5℃,精神不振,嗜睡,查體:嗜睡狀態,顏

        面及結膜充血,腮腺不大,頸強,淺反射消失,深反射正常,尿蛋白柵,每高倍鏡視野WBC 0~5個,腦脊液壓力正常細

        胞數0.1×10 9/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉124.mmol/L,哪種診斷可能性大

        A 乙型肝炎

        B 腮腺性腦炎

        C 結核性腦膜炎

        D 鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)

        E 流行性感冒

        正確答案:E

        第24題 男性,25歲,務農,因畏寒,發熱起病,伴全身酸痛5天,出現黃疸1天,入院后黃疸進行加重,繼而出現少尿。查

        體:神志清,血壓16.6/10.6kPa,鞏膜及皮膚明顯黃染,注射部位,可見瘀斑,結膜充血輕度,肝肋下1.Ocm壓痛

        (+),脾肋下未觸及,腎區叩擊痛輕度,腓腸肌壓痛輕,血常規Hb l20g/L,WBC 4.7×10 9/L,N78%,L32%,尿蛋

        白(++)每高倍鏡下WBC(-),BBC 20個,顆粒管型1~2個,BUN 32mmol/L,最可能診斷

        A 傷寒并發溶血性尿毒綜合征

        B 鉤端螺旋體病,黃疸出血型

        C 流行性出血熱

        D 瘧疾并發腎小球腎炎

        E 瘧疾型黑原病

        正確答案:B

        第25題 20歲農民,9月1日入院,發熱,全身軟,腿痛1周,右側腹股溝淋巴結腫大,血象正常,凝集溶解試驗1:400,印

        象診斷鉤端螺旋體病流感傷寒型,用青霉素治療3天后退熱,又持續用藥5天,又出現畏冷,發熱,精神不振,可引起發

        熱的原因

        A 鉤端螺旋體病復發

        B 治療后加重反應

        C 鉤端螺旋體病的后發熱

        D 瘧疾

        E 上呼吸道感染

        正確答案:C

        第26題 男性,24歲,發熱3天,診斷鉤端螺旋體病后,用青霉素80萬U肌注,3小時后寒戰,熱度更高,脈搏加快,呼吸急

        促,首先應考慮

        A 過敏性休克

        B 合并敗血癥

        C 并發肺炎和心肌炎

        D 并發肺炎

        E 赫氏反應

        正確答案:E

        第27題 某山村于8月上旬暴發流行一種瘧疾,在6天內相繼有近50人發病,患者均為4~14歲兒童。起病急,發熱、頭痛,

        全身酸痛,嘔吐、眼紅,查體:意識清,結膜充血,部分病人頸輕度抵抗,淺表淋巴結腫大。腦脊液呈無菌性腦膜炎改

        變,外周血象白細胞輕度升高,最大可能的診斷是

        A 腸傷寒

        B 流行性乙型腦

        C 流行性斑疹傷寒

        D 流行性感冒

        E 鉤端螺旋體病

        正確答案:E

        第28題 男性,21歲,下水道工人,因發熱,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查體:結膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝

        淋巴結蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+),血象WBC 13.2×10 9/L,N80%,120%,鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性

        (1:400),應首選下列何種藥物

        A 青霉素每次40萬u肌內注射,每天120萬U~160萬U

        B 青霉素每次80萬U肌內注射,每天240萬U~320萬U

        C 青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g肌注,每天2次

        D 復方新諾明1g,每天分2次口服

        E 螺旋霉素0.2g,每天4次口服

        正確答案:A

        第29-32題

        患者18歲,務農,于8月5日以發冷發熱起病,2天,入院,伴有頭痛,肌肉酸痛,乏力,皮膚有出血點,入院1天后突然

        出現心慌氣短,心率快,咯血痰,x線胸片,雙肺廣泛片狀陰影

        1.最可能的診斷

        A 支氣管擴張

        B 大葉性肺炎

        C 鉤端螺旋體病

        D 肺結核咯血

        E 腎綜合征出血熱

        2.針對病原治療的首選藥物

        A 慶大霉素

        B 鏈霉素

        C 紅霉素

        D 四環素

        E 青霉素

        3.針對鉤端螺旋體病脾大出血型的治療要點

        A 可待因

        B 止血藥

        C 西地蘭

        D 氫化可地松

        E 肝素

        4.鉤端螺旋體病治療早期最可能出現的癥狀

        A 過敏反應

        B 溶血反應

        C 赫氏反應

        D 中毒反應

        E 二重感染

        正確答案:CEDC

        第33-37題

        A 羊

        B 狗

        C 鼠

        D 豬、鼠和狗

        E 貓

        1.鉤體病的傳染源

        2.包蟲病的傳染源

        3.布病的傳染源

        4.腎綜合征出血熱的傳染源

        5.弓形蟲病的傳染源

        正確答案:DBACE

        強化備考題二:

        第1題 確診傷寒最可靠的依據是

        A 發熱、中毒癥狀、白細胞減少

        B 血培養陽性

        C 糞便培養陽性

        D 膽汁培養陽性

        E 肥達反應陽性

        正確答案:B

        第2題 傷寒病理學的主要特點是

        A 小血管內皮細胞腫脹

        B 心肌壞死

        C 骨髓受抑制

        D 全身單核-巨噬細胞系統的增生性反應

        E 肝細胞廣泛壞死

        正確答案:D

        第3題 傷寒桿菌的下列特點中哪項是錯的

        A 沙門菌病D族,Gˉ帶鞭毛桿菌

        B 在水中存活2~3周,在糞便中存活一個月

        C 煮沸立即被殺死

        D 消毒飲水余氯每升達0.2~0.4mg時,可迅速致死

        E 有菌體和鞭毛二種抗原,且均產生相應的抗體

        正確答案:E

        第4題 傷寒最嚴重的并發癥

        A 腸出血

        B 腸穿孔

        C 中毒性心肌炎

        D 血栓性靜脈炎

        E 肺炎

        正確答案:B

        第5題 最適于治療傷寒膽囊炎的藥物是

        A 復方新諾明

        B 氨芐青霉素

        C 氯霉素

        D 甲砜霉素

        E 慶大霉素

        正確答案:B

        第6題 治療傷寒高熱不宜采用哪項處置

        A 大量退熱藥

        B 酒精擦浴

        C 溫水擦身

        D 頭放冰袋

        E 降低室溫

        正確答案:A

        第7題 能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是

        A 傷寒的極期病人

        B 潛伏期末的病人

        C 恢復期帶菌者

        D 緩解期帶菌者

        E 慢性帶菌者

        正確答案:E

        第8題 細菌性痢疾的傳播途徑是

        A 呼吸道

        B 消化道

        C 蟲媒傳播

        D 血液

        E 接觸傳播

        正確答案:B

        第9題 痢疾桿菌的致病性主要取決于

        A 內毒素

        B 外毒素

        C 能對抗腸粘膜局部免疫力,分泌性IgA

        D 對腸粘膜上皮細胞具有侵襲力

        E 有對抗腸粘膜正常菌群的能力

        正確答案:D

        第10題 中毒型細菌痢疾的發病原理可能是

        A 細菌侵入量多

        B 細菌毒力強

        C 細菌侵入數量多且毒力強

        D 特異性體質對細菌毒素呈強烈過敏反應

        E 特異性體質對細菌的強烈過敏反應

        正確答案:D

        第11題 菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

        A 急性期病人

        B 輕癥病人

        C 重癥病人

        D 急性恢復期病人

        E 慢性病人和帶菌者

        正確答案:E

        第12題 慢性菌痢的病程應該超過的時間是

        A 1個月

        B 2個月

        C 3個月

        D 半年

        E 1年

        正確答案:B

        第13題 消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是

        A 紫外線

        B 煮沸

        C 2%漂白粉

        D 3%的來蘇兒

        E 3%的石炭酸

        正確答案:B

        第14題 霍亂最重要的傳播途徑是

        A 生活接觸

        B 食物傳播

        C 蒼蠅媒介

        D 水型傳播

        E 帶菌動物傳播

        正確答案:D

        第15題 在霍亂的臨床表現中哪項是錯誤的

        A 寒戰、高熱、急性起病

        B 先瀉后吐

        C 無痛性腹瀉

        D "米泔水"樣吐瀉物

        E 嚴重者有痛性肌肉痙攣

        正確答案:A

        第16題 確診霍亂的主要依據

        A 無痛性腹瀉

        B "米泔水"樣瀉吐物

        C 痛性肌肉痙攣

        D 霍亂血清凝集反應

        E 吐瀉物檢查霍亂弧菌

        正確答案:E

        第17題 霍亂的古典生物型和EL-Tor生物型細菌的鑒別通過

        A 懸滴鏡檢

        B 涂片染色

        C 羊血細胞溶血試驗

        D 霍亂紅試驗

        E 霍亂血清凝集反應

        正確答案:C

        第18題 霍亂病嚴重腓腸肌和腹肌痙攣的最主要的治療是

        A 補磷

        B 補氯

        C 補鎂

        D 補鈉

        E 補鉀

        正確答案:D

        第19題 流腦的流行病學特點哪項是正確是

        A 人不是惟一的傳染源

        B 人群帶菌率超過10%提示有發生流行的可能

        C 流行期的帶菌群以A群為主

        D 發病常無明顯的季節性

        E 經消化道傳播

        正確答案:C

        第20題 確診流行性腦脊髓膜炎最依靠的根據是

        A 高熱、頭痛、嘔吐

        B 皮膚有淤點及淤斑

        C 腦膜刺激征(+)

        D 腦脊液符合化膿性腦膜炎改變

        E 以上都不是

        正確答案:E

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