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      褥瘡老人怎樣護理

      時間:2024-07-10 04:49:02 護理培訓 我要投稿
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      褥瘡老人怎樣護理

        老年人因病臥床不起是很常見的,夏季的高溫酷熱很容易會導致病人出現褥瘡,那么褥瘡老人怎樣護理呢?怎么做可以預防老人褥瘡呢?下面小編為您介紹。

      褥瘡老人怎樣護理

        1、外治褥瘡時,須將甲硝唑藥片磨成細膩均勻的藥粉,均勻地涂在經清創的褥瘡表面,較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥。

        2、保持床鋪平整,清潔,干燥,無碎屑也是防治褥瘡的重要環節。

        3、要保持患者的皮膚清潔和干燥,一般情況下,定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚。骨隆突處墊薄枕。

        4、用藥前首先清除局部壞死組織和膿性分泌物,用雙氧水消毒褥瘡周圍皮膚,然后用生理鹽水棉球清洗褥瘡創面。

        5、勤翻身,一般白天每兩小時翻身一次,夜間2-3翻身一次。

        6、多按摩,經常按摩受壓處促進血液循環。

        7、使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在床面上支撐病人時使病人的骨隆突與床面之間有空隙。

        8、I期褥瘡使用生理鹽水清理瘡面,如果患處出現破潰可使用碘伏涂抹在患處進行消炎工作。應用氣墊架空淤血部位,避免局部再受壓,指導病人在床上進行肢體鍛煉。

        9、Ⅱ期褥瘡有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內液體,消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋。同樣使用生理鹽水清理瘡面,同時使用碘伏進行消炎工作。

        10、Ⅲ、Ⅳ期褥瘡做好瘡面的清理工作,對于重度潰瘍做好清創,而后使用于氏褥瘡清濕敷瘡面進行專家護理。

        11、要保持患者身體的潔凈,幫助病人常換衣,身體易摩擦部位可用軟布墊開。要勤洗浴、勤換衣褲,保持皮膚干燥、光滑。皮膚褶皺處撲上一層薄的爽身粉,以減少摩擦力并吸收潮濕。

        12、空調居室要勤換空氣,常開窗通氣。

        13、對大小便失禁患者應及時為其清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。被排泄物污染的衣服、被褥、床單等,應及時更換,保持局部皮膚清潔衛生,以免感染。

        14、大便失禁者,要及時洗凈肛周皮膚,涂上強生嬰兒護臀粉或護臀霜,即可有效防治肛周和會陰糜爛、濕疹。

        15、小便失禁者可使用高頸透氣接尿器。

        16、老年人反應遲鈍,因此要嚴密細致地觀察全身皮膚狀況,特別要注意褥瘡易發部位的皮膚情況。

        17、長期臥床患者,有疾病消耗加之營養攝入減少,容易發生營養不良,出現低蛋白血癥,而低蛋白血癥患者有近75%容易發生褥瘡。可根據患者實際情況給予相應的營養支持,如病情允許盡量用腸內營養。若腸內營養不能滿足需要時結合靜脈營養,必要時輸注血漿和白蛋白。在給足腸內營養過程中,加強對患者排便觀察,避免排便次數過多和失禁時糞便對皮膚的刺激。

        如何幫褥瘡老人翻身?

        避免局部長期受壓鼓勵和幫助臥床老人經常翻身,一般每2小時翻身一次,翻身時避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。根據老人的不同病情、不同皮膚的營養狀況、不同體重,采取不同的翻身方法。

        1、分段翻身法

        將人體分為三段(頭和肩部、臀部、下肢)進行翻身。將平臥老人分段移至床邊,然后分段翻身,使翻身角度達90度,形成大翻身,暴露面積大,護理效果好。這種翻身方法適用于體重比較大、皮膚營養狀況較好的臥床老人。

        2、整體翻身法

        將平臥病人一手托腰,一手托大腿整體移至床邊,然后將老人整個側臥,使翻身角度達90度,形成大翻身,此種翻身方法適用于體重不是很重、皮膚營養狀況不太好的臥床老人。

        3、小角度翻身法

        使病人翻身角度達60度,腰背部倚靠枕頭。此種翻身方法適用于體重輕、營養狀況差、皮膚薄的臥床老人。

        給臥床老人翻身時動作要輕柔,一定要把老人抬起再移動位置,每次翻身應仔細檢查受壓部位的皮膚情況,尾椎骨周圍可墊氣圈或棉墊,必要時還可用支架,以支托蓋被,避免局部受壓。用濃度50%的酒精按摩尾椎部位皮膚,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。


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