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骨科護(hù)理中指引模式的分析論文
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2012年10月至2013年10月所收治的120例骨科患者作為研究對(duì)象，其中有42例女性，78例男性，患者的年齡為14~85歲，平均年齡為46.8歲。利用隨機(jī)分層法將其均分成對(duì)照組與觀察組，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
1.2方法
對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，即患者入院后按照常規(guī)護(hù)理順序來對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理，遵醫(yī)囑來對(duì)患者的靜脈通道進(jìn)行開放，然后準(zhǔn)醫(yī)囑來對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備，并將患者送入手術(shù)室，對(duì)其給予相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予預(yù)見性護(hù)理指引。即患者在入院后，護(hù)理人員立即對(duì)其既往病史、并發(fā)癥、病情、年齡、性別等基本資料進(jìn)行全面的詢問、了解。根據(jù)患者的具體病情，準(zhǔn)備好防褥墊、床欄以及搶救設(shè)備等。待患者進(jìn)入病區(qū)后，立即對(duì)患者實(shí)施各項(xiàng)搶救以及護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者的所有資料進(jìn)行全面收集，收集的內(nèi)容主要有：患者對(duì)疾病的期望、了解，疼痛忍受程度、自理程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀況、文化水平、癥狀、體征等。然后根據(jù)患者的具體情況及其配合程度，為患者制定出具有針對(duì)性的健康護(hù)理計(jì)劃，例如，預(yù)見性并發(fā)癥護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、心理護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所有計(jì)數(shù)資料均用%來進(jìn)行表示，并用χ2來對(duì)其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05說明差異具有可比性但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組中有4例患者出現(xiàn)了肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等并發(fā)癥，該組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%；該組患者的護(hù)理總滿意度為91.67%。對(duì)照組中有22例患者出現(xiàn)了肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等并發(fā)癥，該組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為36.67%；該組患者的護(hù)理總滿意度為80%。兩組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，其護(hù)理滿意度的比較見表1。
3討論
一般情況下，骨科患者均為多發(fā)傷，由于患者的疼痛較為劇烈，再加上其對(duì)疾病缺乏足夠的了解，因此，很容易出現(xiàn)較重的心理壓力[3]。由于患者的臥床時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，絕大部分患者的生活難以自理，其出現(xiàn)不良情緒的概率也相對(duì)較高。在對(duì)骨科患者給予預(yù)見性護(hù)理時(shí)，一定要注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。
3.1護(hù)理方案的制定
醫(yī)護(hù)人員在對(duì)骨科患者進(jìn)行接診時(shí)，必須根據(jù)患者的具體病情，立即采取相應(yīng)的措施來對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。對(duì)患者的生命體征進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)于病情較重的患者可以給予吸氧或深靜脈置管，以此來使患者保持呼吸通暢。同時(shí)讓醫(yī)護(hù)人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，迅速為患者建立護(hù)理檔案，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
3.2健康指導(dǎo)以及心理護(hù)理
告知患者其具體病情以及治療進(jìn)展，讓患者明白此類疾病的治療具有長(zhǎng)期性，并對(duì)患者可能出現(xiàn)的抗拒、焦慮等負(fù)面情緒進(jìn)行適當(dāng)?shù)木徑狻Ｍㄟ^對(duì)患者給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，讓患者以良好的心態(tài)來面對(duì)疾病，并主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療以及護(hù)理工作。找出護(hù)理過程中存在的問題，然后再對(duì)健康過程中遺漏的項(xiàng)目進(jìn)行針對(duì)性講解，以此來提高患者及其家屬的健康認(rèn)知度。
3.3營(yíng)養(yǎng)護(hù)理營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是維持患者
正常生理功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，當(dāng)患者處于疾病狀態(tài)時(shí)，由于機(jī)體的消耗相對(duì)較多，因此，患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求也就更高[4]。在對(duì)骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，一定要根據(jù)患者的具體情況，對(duì)患者的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持。
綜上所述，在對(duì)骨科患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，通過對(duì)患者給予適當(dāng)?shù)念A(yù)見性護(hù)理，不僅可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，而且還可以在一定程度上提高患者的護(hù)理滿意度。因此，在對(duì)骨科患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，可以對(duì)預(yù)見性護(hù)理指引的方式進(jìn)行大力推廣并普及使用。
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