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      中醫助理醫師實踐技能考試復習資料

      時間:2024-10-21 03:09:23 中西醫結合助理執業醫師 我要投稿
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      中醫助理醫師實踐技能考試復習資料

        中醫助理醫師實踐技能考試時間一般在6-7月份,中醫助理醫師醫學綜合筆試考試時間一般在9-10月份。下面是關于中西助理醫師考試的實踐技能復習資料,僅供參考!

      中醫助理醫師實踐技能考試復習資料

        1.痄腮診斷要點

        1.腮腺炎流行期間,發病前2~3周有流行性腮腺炎接觸史。

        2.初病時可有發熱。腮腺腫大以耳垂為中心,向前、后、下擴大,邊緣不清,觸之有彈性感、疼痛感。常一側先腫大,2~3天后對側亦出現腫大。腮腺管口紅腫,或同時有頜下腺腫大。

        2.感冒鑒別

        1.普通感冒與時行感冒

        普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時發病率可以升高,但無明顯流行特點。若感冒1周以上不愈,發熱不退或反見加重,應考慮感冒繼發它病,傳變入里。

        時行感冒病情較重,發病急,全身癥狀顯著,可以發生傳變,化熱入里,繼發或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。

        2.感冒與風溫

        本病與諸多溫病早期癥狀相類似,尤其是風熱感冒與風溫初起頗相似。

        風溫病勢急驟,寒戰發熱甚至高熱,汗出后熱雖暫降,但脈數不靜,身熱旋即復起,咳嗽胸痛,頭痛較劇,甚至出現神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變入里的證候。

        而感冒發熱一般不高或不發熱,病勢輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預后良好。

        3.小兒疳積癥狀

        臨床表現:神疲乏力,面色無華,形體消瘦,發育遲緩,皮下脂肪消失,肌肉萎縮等是本病的主要癥狀。根據祖國醫學辨證,可分為以下兩型。

        1.乳食積滯型:脘腹脹滿,納食不香,夜眠不寧,精神不振,大便不調常有惡臭或便秘,同時可伴有手足心熱等癥,苔厚膩,色微黃少津液,脈弱或兼數,指紋紫紅色。

        2.氣血兩虧型:面色晄白或萎黃呈干癟老人面容,毛發稀疏易脫,骨瘦如柴,皮膚干燥多屑,精神萎靡,啼聲低沉,困倦無力,動則汗出,四肢不溫可伴浮腫(以下肢為多見),不思飲食或嗜食僻,發育障礙,腹部凹陷,大便搪泄,舌淡苔薄,指紋色淡。

        4.產后發熱原因

        產后發熱病理主要為產后體虛,感染邪毒,正邪交爭,或敗血停滯,營衛不通。如熱毒不解,極易傳入營血或內陷心包。

        1.感染邪毒:產時產創、出血,元氣耗損,血室正開,如接生不慎,或產褥不潔,或不禁房事,邪毒乘虛侵入,稽留于沖任、胞脈,正邪交爭而發熱。

        2.熱入營血:感染邪毒不解,火熱熾盛,加之產后元氣大傷,邪毒內陷,熱入營血,與血搏結,損傷營陰,或迫血妄行。

        3.熱陷心包:營分失治,熱毒深陷,內閉心包。

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