中西醫結合助理執業醫師考點：小兒的預防保健

中西醫結合助理執業醫師考點：小兒的預防保健

　　“預防為主”是我國衛生工作方針之一。由于衛生防疫、免疫接種工作發展，新科學技術的進步，兒科許多傳染病得到了控制，難治病有了新醫療方法，降低了兒童的病死率，提高了難治病的存活率。21世紀如何增強小兒體質的防病保健將是社會的極大需要。時下小兒中醫保健藥和食品有不根據兒科特點濫用“補養劑”、對脾虛型反復呼吸道感染和腸胃疾病的兒童濫用苦寒泄熱藥的現象。

　　各年齡期保健原則及重點

　　圍產期是人生最重要的時期，死亡率高，其最主要死亡原因是缺氧、宮內生長障礙、早產、產傷和感染。增強孕婦營養，孕婦戒煙、酒，治療心、腎等疾病，可減少宮內生長障礙。避免過度疲勞、高年妊娠、多次人工流產者可以減少早產率。

　　新生兒保健：應細心照料，精心護理①斷臍②拭口③洗浴④保暖嬰幼兒保健 。

　　嬰幼兒時期：發病率及死亡率仍較高，常易發生脾胃疾病及時行疾病。此期小兒應提倡母乳喂養，按時添加輔食，指導斷奶，并合理安排斷奶后的飲食，定期進行健康檢查，以及早發現問題，加以糾正。

　　幼童期時期：此期小兒飲食逐漸過渡到成人飲食，活動范圍日益擴大，智力發育極快，應培養小兒獨立自主生活能力，講衛生、講禮貌、愛集體、愛勞動的道德品質。擴大知識面，促進智力發育。并要加強體格鍛煉，利用空氣、日光和水，通過體育活動和游戲增強體質。定期進行體格檢查，預防各種疾病，防止意外情況發生，如燙傷、外傷、異物吸入、中毒等。

　　小兒保健的具體措施

　　1.計劃免疫根據小兒不同年齡，定期進行預防接種，是減少和防止傳染病發生的重要措施。

　　2.居室小兒的居室應空氣流通，陽光充足，冷暖燥濕要適宜。

　　3.衣著小兒的衣服以輕軟為原則。

　　4.睡眠小兒應保證充足的睡眠。

　　傳染病管理原則及實施辦法

　　對傳染病患兒必須早診斷、早治療、早隔離，管好傳染源，減少交叉感染。要建立健全疫情報告制度，定期開展傳染病的檢查及治療。加強幼托機構傳染病管理，嚴格執行小兒入所體檢，并根據不同傳染病的傳染方式和途徑，結合當地流行情況，分別給予處理。

　　有計劃地對小兒進行傳染病預防接種，在全國范圍內建立健全兒童保健組織，進行兒童保健人員培訓，指導有關業務，開展兒保衛生宣教，將科學育兒法普及到群眾中去。

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