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      中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):心血不足證

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        心悸氣短,頭暈?zāi)?a target="_blank" title="眩">眩,失眠健忘,面色無(wú)華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細(xì)弱。

        證機(jī)概要:心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧。

        治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。

        代表方:歸脾湯加減。本方有益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心的作用,重在益氣,意在生血,適用于心悸怔忡,健忘失眠,頭暈?zāi)?a target="_blank" title="眩">眩之癥。

        常用藥:黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾,以資氣血生化之源;熟地黃、當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)養(yǎng)心血;在神、遠(yuǎn)志、酸棗仁寧心安神;木香理氣醒脾,使補(bǔ)而不滯。

        五心煩熱,自汗盜汗,胸悶心煩,舌淡紅少津,苔少或元,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代,為氣陰兩虛,治以益氣養(yǎng)血,滋陰安神,用炙甘草湯加減以益氣滋陰,補(bǔ)血復(fù)脈。兼陽(yáng)虛而汗出肢冷,加附子、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣;兼陰虛,重用麥冬、地黃、阿膠,加沙參、玉竹、石;納呆腹脹,加陳皮、谷芽、麥芽、神曲、山楂、雞內(nèi)金、枳殼健脾助運(yùn);失眠多夢(mèng),加合歡皮、夜交藤、五味子、柏子仁、蓮子心等養(yǎng)心安神。若熱病后期損及心陰而必爭(zhēng)者,以生脈散加減,有益氣養(yǎng)陰補(bǔ)心之功。

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