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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)理論》輔導資料
2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試9月就要考試了，大家準備得怎么樣了呢?下面yjbys小編為大家整理了《中醫(yī)理論》輔導資料——漿膜腔積液分類|檢查分級，希望能幫助到大家復習!
一、漿膜腔積液分類
人體的胸腔、腹腔、心包腔及關節(jié)腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。生理狀態(tài)下，腔內(nèi)含有少量液體，主要起潤滑作用。病理狀態(tài)下，腔內(nèi)液體增多，稱為漿膜腔積液。因積液形成的原因及性質(zhì)不同，可分為漏出液和滲出液兩類。
1.漏出液
漏出液為非炎性積液，其形成的主要原因為：
(1)血漿膠體滲透壓減低，常見于肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良等;
(2)毛細血管內(nèi)壓力增高，常見于慢性心力衰竭;
(3)淋巴管阻塞，常見于腫瘤壓迫或絲蟲病引起的淋巴回流受阻。
2.滲出液
滲出液為炎性積液，多由于細菌感染引起，如化膿性及結核性胸膜炎、腹膜炎等。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理也可見于非感染性原因，如外傷、化學性刺激(膽汁、胰液、尿素)等。此外尚可見于惡性腫瘤。
漏出液與滲出液的鑒別漏出液為非炎性積液，滲出液為炎性積液，區(qū)分積液的性質(zhì)對某些疾病的診斷和治療均有重要意義。
二、檢查分級：
漿膜腔積液檢查分為三級
(1)一級檢查：為一些較簡易的項目，包括比密、PH、總蛋白、粘蛋白試驗、細胞總數(shù)、分類與形態(tài)學檢查以及細菌檢驗。
(2)二級檢查：有CRP(C反應性蛋白)、FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)、LD(乳酸脫氫酶)、ADA(腺苷脫氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。
(3)三級檢查：包括腫瘤標志物CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、HDG(絨毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白質(zhì)組分分析、腫瘤特異性抗原及細胞免疫力功能等。
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