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      呼吸內科主治醫師《專業知識》備考題附答案

      時間:2024-07-12 21:07:07 內科主治醫師 我要投稿
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      2017呼吸內科主治醫師《專業知識》備考題(附答案)

        備考題一:

      2017呼吸內科主治醫師《專業知識》備考題(附答案)

        A型題

        01.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是

        A.寒戰和高熱

        B.咳粘液膿性痰

        C.咳鐵銹色痰

        D.患側胸部疼痛

        E.氣急和發紺

        答案:C

        02.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是

        A.肺炎球菌

        B.流感嗜血桿菌

        C.嗜肺軍團菌

        D.銅綠假單胞菌

        E.肺炎支原體

        答案:A

        03.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

        A.溶血性鏈球菌

        B.結核菌

        C.肺炎球菌

        D.葡萄球菌

        E.肺炎克雷白桿菌

        答案:C

        04.金葡菌肺炎最具特征的X線表現是

        A.肺段實變伴膿腫形成

        B.肺實變伴多發性蜂窩樣改變

        C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

        D.多發性肺浸潤

        E.肺段實變伴液氣胸

        答案:C

        05.老年患者突然發生寒戰、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠,磚紅色,膠胨狀,引起感染最可能的病原菌是

        A.克雷白桿菌

        B.流感嗜血桿菌

        C.嗜肺軍團桿菌

        D.葡萄球菌

        E.銅綠假單胞菌

        答案:A

        00.最易引起膿氣胸的肺炎是

        A.克雷白桿菌肺炎

        B.金黃色葡萄球菌肺炎

        C.肺炎球菌肺炎

        D.支原體肺炎

        E.軍團菌肺炎

        答案:B

        01.克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳

        A.氨基糖苷類

        B.大環內酯類

        C.磺胺類

        D.青霉素類

        E.喹諾酮類

        答案:A

        02.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

        A.3~5天

        B.5~1天

        C.1~3天

        D.3~5天

        E.5~14天

        答案:B

        03.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是

        A.氧氟沙星

        B.紅霉素

        C.青霉素

        D.鏈霉素

        E.環丙沙星

        答案:C

        10.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發癥

        A.胸膜炎

        B.彌漫性血管內凝血

        C.感染性休克

        D.腦膜炎

        E.肺膿腫

        答案:E

        11.診斷支原體肺炎的主要依據是

        A.痰細菌培養陰性

        B.血清冷凝集試驗陽性

        C.紅霉素試驗性治療

        D.臨床表現

        E.X線特異表現

        答案:B

        12.肺炎球菌致病力是由于

        A.細菌產生的溶血素

        B.細菌的大量繁殖

        C.莢膜對組織的侵襲作用

        D.細菌對組織的破壞作用

        E.細菌產生內毒素

        答案:C

        13.原發性肺膿腫最常見的病原菌是

        A.肺炎球菌

        B.金黃色葡萄球菌

        C.真菌

        D.鏈球菌

        E.厭氧菌

        答案:E

        14.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發部位是

        A.右下葉前基底段

        B.右上葉后段

        C.左上葉前段

        D.右中葉內側段

        E.左下葉前基底段

        答案:B

        15.肺膿腫早期的X線表現與下列哪種疾病最相似

        A.肺囊腫

        B.支氣管腫瘤

        C.支原體肺炎

        D.細菌性肺炎

        E.肺結核

        答案:D

        10.急性肺膿腫最具特征的癥狀是

        A.畏寒高熱

        B.呼吸困難

        C.咳大量膿臭痰

        D.咳嗽伴咯血

        E.咳嗽伴胸痛

        答案:C

        11.急性肺膿腫停用抗生素的指征是

        A.體溫正常

        B.膿腔液平消失

        C.肺部體征消失

        D.咳嗽咳痰消失

        E.病灶消失,有纖維條索影

        答案:E

        12.確診肺結核的依據是

        A.結核中毒癥狀

        B.血沉增快

        C.結核菌素試驗陽性

        D.痰檢找到結核菌

        E.胸部X線片示浸潤性改變

        答案:D

        13.浸潤性肺結核自然演變過程中,下列哪種情況最常見

        A.亞急性血行播散

        B.空洞形成和病灶沿支氣管播散

        C.干酪性肺炎形成

        D.慢性纖維空洞型肺結核

        E.結核球形成

        答案:B

        20.引起胸腔積液的最常見病因是

        A.結核性胸膜炎

        B.化膿性胸膜炎

        C.膈下膿腫

        D.充血性心力衰竭

        E.肺癌

        答案:A

        21.患者男,32歲,咳嗽1月余,伴低熱、痰中帶血4天,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是

        A.肺膿腫

        B.浸潤型肺結核

        C.支氣管擴張

        D.癌性空洞伴感染

        E.金黃色葡萄球菌肺炎

        答案:B

        22.判斷肺結核有無傳染性最主要的依據是

        A.血沉

        B.結核菌素試驗

        C.反復痰中帶血

        D.胸部X線檢查

        E.痰涂片找結核菌

        答案:E

        23.成人繼發型肺結核最常見的是

        A.Ⅰ型肺結核

        B.Ⅱ型肺結核

        C.Ⅲ型肺結核

        D.Ⅳ型肺結核

        E.Ⅴ型肺結核

        答案:C

        24.下列抗結核藥哪種不屬于殺菌劑

        A.異煙肼

        B.利福平

        C.鏈霉素

        D.吡嗪酰胺

        E.乙胺丁醇

        答案:E

        25.僅對細胞外結核菌有殺菌作用的藥物是

        A.異煙肼

        B.乙胺丁醇

        C.吡嗪酰胺

        D.鏈霉素

        E.利福平

        答案:D

        20.下列哪型肺結核最易導致肺心病

        A.原發型肺結核

        B.血性播散型肺結核

        C.浸潤型肺結核

        D.慢性纖維空洞型肺結核

        E.結核性胸膜炎

        答案:D

        備考題二:

        A1題型

        1.有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發作時間應為

        A.每年發作至少3個月,持續10年以上

        B.每年發作至少1個月,持續2年以上

        C.每年發作至少2個月,持續3年以上

        D.每年發作至少3個月,持續2年以上

        E.每年發作至少6個月,持續4年以上

        答案:D

        2.慢性支氣管炎患者的植物神經功能失調表現為

        A.副交感神經功能亢進

        B.交感神經功能低下

        C.受體功能亢進

        D.β受體功能亢進

        E.副交感神經功能低下

        答案:A

        3.慢性支氣管炎急性發作期治療,下列各項中不恰當的是

        A.應用敏感抗生素

        B.應用祛痰、鎮咳藥物

        C.應用支氣管擴張劑

        D.霧化吸入稀釋痰液

        E.菌苗注射

        答案:E

        4.慢性支氣管炎最主要的并發癥是

        A.肺出血

        B.支氣管擴張

        C.小葉性肺炎

        D.肺栓塞

        E.肺氣腫、肺心病

        答案:E

        5.慢性支氣管炎患者的下列表現中,哪項不應使用抗生素

        A.咳粘液樣痰

        B.發熱

        C.喘息伴哮鳴音

        D.肺內多量濕啰音

        E.外周血白細胞15乘以十的九次方/L

        答案:A

        6.慢性支氣管炎典型病變中沒有

        A.粘膜上皮鱗化

        B.支氣管腺體和杯狀細胞增生

        C.支氣管內有多量泡沫細胞

        D.支氣管壁有炎性細胞浸潤

        E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮

        答案:C

        7.小葉中央型肺氣腫的病理改變是

        A.一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

        B.終末細支氣管以下結構全部擴張

        C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

        D.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張

        E.呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

        答案:D

        8.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

        A.體格檢查有桶狀胸、紫紺

        B.心電圖呈低電壓

        C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬

        D.血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

        E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預計值<60%

        答案:E

        9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

        A.大氣道阻塞

        B.小氣道阻塞

        C.雙肺哮鳴音

        D.桶狀胸

        E.胸片示肺紋理增粗

        答案:B

        10.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是

        A.灶性肺氣腫

        B.小葉中央型肺氣腫

        C.全小葉型肺氣腫

        D.混合型肺氣腫

        E.間質性肺氣腫

        答案:B

        11.肺氣腫時,其主要癥狀是

        A.突發性呼吸困難

        B.夜間陣發性呼吸困難

        C.逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重

        D.紫紺

        E.心悸

        答案:C

        12.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是

        A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音

        B.呼吸音減低

        C.心音遙遠

        D.胸膜摩擦音

        E.桶狀胸

        答案:D

        13.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是

        A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性

        B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

        C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

        D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

        E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎

        答案:B

        14.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是

        A.PaO2低于正常

        B.殘氣量/肺總量>40%

        C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

        D.最大通氣量低于預計值的80%

        E.潮氣量低于預計值的80%

        答案:B

        15.肺心病心力衰竭時可出現以下常見癥狀和體征,除了

        A.頸靜脈怒張

        B.水腫

        C.肝腫大和壓痛

        D.尿少

        E.咳粉紅色泡沫狀痰

        答案:E

        16.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現的是

        A.電軸右偏

        B.Sv1+Rv5≥1.05mV

        C.V1和V2導聯出現QS波

        D.肺型P波

        E.右束支傳導阻滯

        答案:B

        17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是

        A.心律失常

        B.休克

        C.消化道出血

        D.呼吸衰竭

        E.電解質紊亂

        答案:D

        18.關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是

        A.應用前需糾正缺氧

        B.應先抗感染治療

        C.心衰糾正即停用

        D.用小劑量快作用制劑

        E.心率70~80次/分為療效指征

        答案:E

        19.關于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是

        A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復水腫的心力衰竭患者

        B.以右心衰竭為主要表現,而無明顯急性感染的病人

        C.合并冠心病出現急性左心衰竭者

        D.合并高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者

        答案:E

        E.心率>120次/分,有房性早搏者

        20.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起

        A.低鉀低氯性堿中毒

        B.代謝性酸中毒

        C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

        D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

        E.稀釋性低鈉血癥

        答案:A

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