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      內(nèi)科主治醫(yī)師考試仿真模擬題及答案

      時(shí)間:2024-10-01 03:26:45 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿

      2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試仿真模擬題及答案

        模擬題一:

      2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試仿真模擬題及答案

        單選題:

        1.可使糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的消化道最少出血量是:

        A.5-10ml

        B.15ml

        C.50ml

        D.100ml

        E.150ml

        (標(biāo)答:A)

        2.上消化道出血時(shí),當(dāng)收縮壓降至60~80mmHg,總失血量約為血液總量的

        A.1/6

        B.1/5

        C.1/4

        D.1/3

        E.1/2

        (標(biāo)答:D)

        3.不屬于三腔雙囊管壓迫止血過(guò)程中常見問(wèn)題的是:

        A.呼吸道阻塞和窒息

        B.食管壁缺血壞死

        C.吸入性肺炎

        D.氣囊漏氣

        E.小腸損傷出血

        (標(biāo)答:E)

        4.經(jīng)積極治療仍有活動(dòng)性出血者,此時(shí)最重要和有效的治療措施為

        A.繼續(xù)禁食補(bǔ)液

        B.繼續(xù)臥床休息

        C.繼續(xù)服抗酸藥

        D.立即手術(shù)治療

        E.繼續(xù)用止血藥

        (標(biāo)答:D)

        5.急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點(diǎn)是

        A.發(fā)熱程度

        B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

        C.胸片

        D.病毒分離和血清學(xué)檢查

        E.支氣管鏡

        (標(biāo)答:D)

        6.急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是

        A.主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰

        B.肺部聽診散在干、濕性羅音

        C.鼻咽部癥狀較明顯

        D.X線胸片可正;蚍渭y理增粗

        E.白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無(wú)明顯改變

        (標(biāo)答: C)

        多選題

        1.治療上消化道大出血的緊急輸血指征為

        A.收縮壓〈90mmHg;

        B.血紅蛋白〈70g/L

        C.改變體位出現(xiàn)暈厥、血壓下降和心率加快

        D.大便隱血++++

        E.嘔血200ml

        (標(biāo)答:A、B、C)

        2.急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點(diǎn)是

        A.發(fā)熱程度

        B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

        C.胸片

        D.病毒分離和血清學(xué)檢查

        E.支氣管鏡

        (標(biāo)答:D)

        3.急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是

        A.主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰

        B.肺部聽診散在干、濕性羅音

        C.鼻咽部癥狀較明顯

        D.X線胸片可正常或肺紋理增粗

        E.白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無(wú)明顯改變

        (標(biāo)答: C)

        模擬題二:

        單項(xiàng)題:

        1. 引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)?/p>

        A.大量飲酒和暴飲暴食

        B.手術(shù)創(chuàng)傷

        C.高鈣血癥

        D.性腮腺炎病毒感染

        E.膽道疾病

        (標(biāo)答:E)

        2.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是

        A.上腹部可觸及包塊

        B.臍周及側(cè)腹部呈青紫色

        C.黃疸

        D.腹痛向腰背部放散

        E.腹痛持續(xù)1周以上

        (標(biāo)答:B)

        3.患者,男,24歲。暴食后突然上腹劇痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱。檢查:腹軟,上腹壓痛,血清淀粉酶增高,最可能的診斷是

        A.急性胃腸炎

        B.消化性潰瘍急性穿孔

        C.膽囊炎

        D.急性胰腺炎

        E.心肌梗死

        (標(biāo)答:D)

        4.有關(guān)急性水腫型胰腺炎錯(cuò)誤的是

        A.表現(xiàn)為胰腺腫大、蒼白

        B.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重

        C.常繼發(fā)于膽道疾病

        D.多數(shù)病人可發(fā)生休克

        E.間質(zhì)水腫、充血

        (標(biāo)答:D)

        5.提示急性胰腺炎患者重癥和預(yù)后不佳的情況是

        A、淀粉酶升高明顯

        B、白細(xì)胞增高

        C、血鎂低于正常值

        D、血鈣低于1.75mmol/L

        E、血鉀低于正常值

        (標(biāo)答:D)

        6.急性胰腺炎是

        A、胰腺細(xì)菌感染

        B、胰腺霉菌感染

        C、蛔蟲感染導(dǎo)致胰腺炎癥

        D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥

        E、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織

        (標(biāo)答:D)

        7.急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間多在

        A.病后1小時(shí)

        B.病后24小時(shí)

        C.病后48小時(shí)

        D.病后2~3天

        E.病后2~3周

        (標(biāo)答:E)

        8.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

        A.黃疸

        B.發(fā)熱

        C.休克

        D.腹痛

        E.惡心嘔吐

        (標(biāo)答:D)

        模擬題三:

        案例分析:

        1. 男, 45歲,近半年感乏力,納差,近2月出現(xiàn)腹脹,進(jìn)行性加重,體重?zé)o明顯減輕。體檢:腹膨隆,腹水征(+),雙下肢無(wú)水腫。B超示肝臟縮小,腹腔大量積液。乙肝全套示大三陽(yáng)。

        (1) 請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷

        答:乙肝后肝硬化失代償期

        (2) 對(duì)于該患者腹腔積液的處理有哪些

        答: A 低鹽、限制飲水;B 利尿劑使用;C 少量多次輸注白蛋白;D 放腹水,腹水濃縮回輸;E門靜脈分流減壓術(shù)應(yīng)用。

        單選題

        1、診斷肝細(xì)胞癌的最特異性的標(biāo)志物是:

        A. CEA

        B. AFP

        C. AP

        D. AFU

        E. CA-199

        (標(biāo)答:B)

        2、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于:

        A. 鎖骨上淋巴結(jié)

        B. 鎖骨下淋巴結(jié)

        C. 主動(dòng)脈旁淋巴

        D. 肝門淋巴結(jié)

        E. 腹股溝淋巴結(jié)

        (標(biāo)答:D)

        3、不屬于原發(fā)性肝癌主要發(fā)病因素的是:

        A. 病毒性肝炎

        B. 黃曲霉毒素

        C. 乙醇中毒

        D. 肝硬化

        E. Hp感染

        (標(biāo)答: E)

        4、屬于肝癌晚期體征的是:

        A. 肝大

        B. 脾大

        C. 黃疸

        D. 腹水

        E. 出血傾向

        (標(biāo)答:C)

        5、90%肝癌患者共有的體征是:

        A. 脾進(jìn)行性腫大

        B. 肝腫大

        C. 黃疸

        D. 腹水

        E. 血管雜音

        (標(biāo)答:B)

        6.肝癌最早的轉(zhuǎn)移途徑是:

        A. 淋巴轉(zhuǎn)移

        B. 種植轉(zhuǎn)移

        C. 肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

        D. 骨轉(zhuǎn)移

        E. 肺轉(zhuǎn)移

        (標(biāo)答:C)

        模擬題四:

        單選題:

        1.肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是:

        A. 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

        B.脾功能亢進(jìn)

        C.骨髓造血功能低下

        D.上消化道出血

        E.肝腎綜合征

        (標(biāo)答:B)

        2.肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)是:

        A.雌激素增多

        B.雄激素增多

        C.醛固酮增多

        D.抗利尿激素增多

        E.腎上腺糖皮質(zhì)激素減少

        (標(biāo)答:B)

        3.不屬于肝硬化并發(fā)癥的是

        A. 原發(fā)性肝癌

        B. 電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

        C. 肝膿腫

        D. 肝腎綜合征

        E. 自發(fā)性腹膜炎

        (標(biāo)答:C)

        4.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

        A. 感染

        B. 上消化道出血

        C. 肝腎綜合癥

        D. 原發(fā)性肝癌

        E. 肝性腦病

        (標(biāo)答:E)

        5.不屬于肝硬化腹水治療措施的是

        A. 利尿劑

        B. 限制水鈉的攝入

        C. 大量補(bǔ)充白蛋白或血漿

        D. 腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)

        E. 腹水濃縮回輸

        (標(biāo)答:C)

        6.確診肝硬化的檢查方法是

        A. 血生化指標(biāo)測(cè)定

        B. B超檢查

        C. CT檢查

        D. 胃鏡檢查

        E. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢

        (標(biāo)答:E)

        7.女,50歲,肝硬化腹水患者,尿少,雙下肢浮腫,脈搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有臍疝。治療首選

        A. 強(qiáng)心劑

        B. 口服利尿劑

        C. 穿刺放腹水

        D. 導(dǎo)瀉

        E. 靜脈注射白蛋白

        (標(biāo)答:B)

        8. 我國(guó)肝硬化最常見的原因是

        A. 慢性酒精中毒

        B. 慢性膽道梗阻性疾病

        C. 血吸蟲病

        D. 代謝性疾病

        E. 病毒性肝炎

        (標(biāo)答:E)

        9. 不屬于門靜脈高壓癥表現(xiàn)的是

        A. 脾臟腫大

        B. 腹水形成

        C. 痔靜脈曲張

        D. 胃底-食管下段靜脈曲張

        E. 肝掌

        (標(biāo)答:E)

        10. 男,63歲,肝硬化史5年,近4天來(lái)出現(xiàn)低熱、腹脹加劇。體檢:T38.2℃,蛙腹,全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色,白細(xì)胞0.7×109/L、中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.55×109/L,腹水總蛋白9g/L?赡艿脑\斷是

        A. 肝硬化并原發(fā)性肝癌癌結(jié)節(jié)破裂

        B. 肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

        C. 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

        D. 肝硬化并胃穿孔

        E. 肝硬化并門靜脈血栓形成

        (標(biāo)答:C)

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