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      內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因

      時(shí)間:2024-06-20 04:15:47 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿
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      內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因

        房室傳導(dǎo)阻滯中醫(yī)稱作遲脈證,是指竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng):在從心房傳到心室的過(guò)程中,由于生理性或病理性的原因,在房室連接區(qū)受到部分或完全,暫時(shí)或永久性的阻滯。根據(jù)阻滯程度不同,可分為3度:第一度為房室間傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),但心房沖動(dòng)全部能傳到心室;第二度為部分沖動(dòng)不能傳至心室;第三度則全部沖動(dòng)均不能傳至心室,故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。

        引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為:

        1.器質(zhì)性心臟病:

        ①一過(guò)性(暫時(shí)性)房室傳導(dǎo)阻滯見(jiàn)于風(fēng)濕性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。

        ②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見(jiàn)于冠心病、慢性風(fēng)濕性心臟病、克山病、心肌炎后遺癥、先天性心臟病(如房、室間隔缺損)等。

        2.藥物:

        如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺等過(guò)量,可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯。

        3.迷走神經(jīng)張力過(guò)高:

        如壓迫頸動(dòng)脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng)。

        4.其它:

        如運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者;心臟室間隔手術(shù)對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進(jìn)與粘液性水腫等

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