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      內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)科檢測題及答案

      時(shí)間:2024-09-05 16:53:28 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿
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      2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)科檢測題及答案

        1.女性,26歲,低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56iu/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是

        A.腹水檢查

        B.胃腸鋇餐造影

        C.超聲心動圖

        D.腹部B超

        E.肝炎病毒標(biāo)記物

        正確答案:A

        2.男性,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日。查體:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化驗(yàn)檢查示外周血三系減少。其主要原因?yàn)獒t(yī)學(xué) 全在.線提供

        A.營養(yǎng)吸收障礙

        B.脾功能亢進(jìn)

        C.骨髓抑制

        D.細(xì)菌感染,毒素作用

        E.消化道少量出血

        正確答案:B

        3.女性,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變?yōu)槊浲矗霈F(xiàn)嘔吐,量大,嘔吐物為宿食。查體上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是

        A.腸系膜上動脈綜合征

        B.胃黏膜脫垂

        C.消化性潰瘍合并幽門梗阻

        D.胃癌

        E.胃下垂

        正確答案:C

        4.男性,50歲。早期胃癌術(shù)后2月,查13C-UBT試驗(yàn)陽性。該患者存在何種細(xì)菌感染

        A.大腸桿菌

        B.幽門螺桿菌

        C.葡萄球菌

        D.鏈球菌

        E.糞腸球菌

        正確答案:B

        5.男性,16歲。因診斷急性粒細(xì)胞白血病(M2型)住院化療,于用藥第4天出現(xiàn)突發(fā)的臍周痛,伴發(fā)熱,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化療后第二天出現(xiàn)腹膜刺激征,復(fù)查尿淀粉酶明顯升高。以下診斷最可能的是

        A.急性腸梗阻

        B.急性膽囊炎

        C.急性胰腺炎

        D.急性闌尾穿孔

        E.膽石癥

        正確答案:C

        6.男性,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500 ml,下列不可能出現(xiàn)的是

        A.血漿尿素氮升高

        B.脾縮小

        C.腹水減少

        D.出現(xiàn)肝腎綜合征

        E.誘發(fā)肝性腦病

        正確答案:C

        7.女性,26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部II收縮期吹風(fēng)樣雜音:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm ,邊鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT 56μ/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的診斷是

        A.心源性腹水

        B.肝硬化腹水

        C.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

        D.結(jié)核性腹膜炎

        E.腹膜癌病

        正確答案:D

        8.女性,19歲,進(jìn)餐不潔食物后突發(fā)腹瀉,排黏液糊狀便混有少量血液,糞便化驗(yàn)WBC 4~6個(gè)/高倍視野,首先考慮診斷

        A.細(xì)菌性痢

        B.急性細(xì)菌性腸炎

        C.血吸蟲病

        D.直腸癌

        E.潰瘍性結(jié)腸炎

        正確答案:B

        9.女性,肝硬化6年,近日尿少,色發(fā)黃,食欲差,皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血,化驗(yàn)血小板50×109/L,ALB 30g/L,PT 18秒。患者出血傾向的最主要原因是

        A.維生素K缺乏

        B.毛細(xì)血管脆性增加

        C.血小板功能不良

        D.凝血因子合成障礙

        E.內(nèi)毒素作用

        正確答案:D

        10.男性,60歲。腹脹、納差2月來診。無發(fā)熱、盜汗。查體:消瘦,貧血貌,腹膨隆,腹水征(+),腹水呈血性,腹水腺苷脫氨酶(ADA)為18U,病人最可能的診斷是

        A.肝硬化腹水

        B.自發(fā)性腹膜炎

        C.門靜脈血栓形成

        D.結(jié)核性腹膜炎

        E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

        正確答案:E

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