異地醫(yī)保報銷比例及報銷步驟須知

時間：2024-07-28 16:19:50 保險代理人我要投稿

異地醫(yī)保報銷比例及報銷步驟須知

　　關(guān)于醫(yī)保的問題，異地醫(yī)保報銷最受關(guān)注。由于異地醫(yī)保是跨地區(qū)，甚至是跨省，因此報銷流程會相對比較復(fù)雜。下面是yjbys小編為大家?guī)淼漠惖蒯t(yī)保報銷比例及報銷步驟須知的知識，歡迎閱讀。

異地醫(yī)保報銷比例及報銷步驟須知

　　異地醫(yī)保報銷比例

　　報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

　　異地醫(yī)保報銷范圍

　　1.門(急)診大額醫(yī)療補助

　　最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。

　　報銷比例：三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。

　　2.住院

　　在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院1700元，二級醫(yī)院1100元，一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院，三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院350元，一級醫(yī)院270元。

　　報銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。

　　5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費用，職工和退休人員報銷比例都為80%。

　　建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報銷95%，在一級醫(yī)院住院報銷97%。

　　3.大額醫(yī)療救助

　　最高支付限額為30萬元，職工和退休人員報銷比例都為80%。

　　異地醫(yī)保的報銷步驟

　　1.首先，縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。

　　2.到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

　　3.到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€外出治療的登記。

　　4.外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

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