尿激酶與肝素聯(lián)合治療肺心病的療效觀察與護(hù)理

尿激酶與肝素聯(lián)合治療肺心病的療效觀察與護(hù)理

尿激酶與肝素聯(lián)合治療肺心病的療效觀察與護(hù)理

【關(guān)鍵詞】 ,,肺心病

(山東省棗莊市立醫(yī)院， 山東 棗莊 277100)

　　關(guān)鍵詞： 肺心病； 尿激酶； 肝 素

　　肺心病是由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷過(guò)重，造成右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病，本病為中老年人的常見(jiàn)病，常導(dǎo)致肺、心功能衰竭，重癥肺心病死亡率較高，嚴(yán)重威脅中老年人的健康。2003年2月至2004年8月，我們采用尿激酶與肝素聯(lián)合治療肺心病36例，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

　　1 資料與方法

　　1.1 臨床資料：肺心病36例，均符合1971年全國(guó)肺心病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男20例、女16例，年齡42～76歲，平均61.5歲，病程6～28年，其中Ⅱ型呼吸衰竭32例、Ⅰ型呼吸衰竭4例、Ⅱ°心衰14例、Ⅲ°心衰22例，隨機(jī)選擇了36例肺心病患者作為對(duì)照組，兩組治療前均查血?dú)夥治黾把�液流變學(xué)指標(biāo)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異。

　　1.2 治療方法：將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的肺心病患者隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，兩組均常規(guī)采用鼻塞吸氧、合理使用抗生素，止咳化痰、平喘、對(duì)癥、營(yíng)養(yǎng)等治療。治療組除常規(guī)治療外給予肝素50mg皮下注射，每日2次，用7～10d，尿激酶10萬(wàn)u靜滴，每日1次，用3～5d，治療前后復(fù)查血?dú)夥治黾把�液流變學(xué)指標(biāo)。

　　1.3 結(jié)果：兩組患者治療效果比較見(jiàn)表1。

　　表1 兩組血?dú)夥治黾把�液流變學(xué)指標(biāo)比較表（略）

　　由表1中可以看出：治療組的血?dú)夥治鲋导把�液流變學(xué)指標(biāo)均較對(duì)照組有明顯改善，總有效率高于對(duì)照組。

　　2 護(hù) 理

　　2.1 用藥前護(hù)理：用藥前向患者和家屬說(shuō)明用藥目的常見(jiàn)并發(fā)癥，使病人和家屬有心理準(zhǔn)備，消除顧慮，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療使護(hù)理工作得以順利進(jìn)行，詢問(wèn)患者有無(wú)出血性疾病或消化性潰瘍，如有活動(dòng)性肝炎，控制不滿意的高血壓、心肺復(fù)蘇后、糖尿病合并視網(wǎng)膜病變以及有過(guò)敏史者禁用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確掌握用藥劑量，肝素為抗凝藥，尿激酶為溶栓藥，兩種藥物用量較多時(shí)，均會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象，故每日注射前及用藥期間均應(yīng)進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間及凝血酶時(shí)間測(cè)定。

下一頁(yè)

【尿激酶與肝素聯(lián)合治療肺心病的療效觀察與護(hù)理】相關(guān)文章：

探討肝素治療紫癜性腎炎的臨床療效03-19

參芎葡萄糖注射液治療慢性肺心病療效觀察03-16

電休克治療嚴(yán)重抑郁狀態(tài)的療效觀察與護(hù)理體會(huì)12-09

論普伐他汀聯(lián)合低分子肝素鈉治療不穩(wěn)定型心絞痛療效分析03-01

綜合治療及護(hù)理膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察03-28

α-干擾素與拉米夫定聯(lián)合治療慢性乙型肝炎的療效觀察03-26

縱折磨牙保存治療的臨床療效觀察03-18

新癀片治療尋常痤瘡療效的觀察03-01

間歇梯度壓力治療儀輔助治療下肢深靜脈血栓形成療效觀察與護(hù)理03-18

老年肺心病合并冠心病的臨床觀察及護(hù)理報(bào)告05-09