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      居民使用北京社保卡就醫須知

      時間:2020-09-14 11:39:11 社保政策資訊 我要投稿

      關于居民使用北京社保卡就醫須知

        1、如何刷卡

      關于居民使用北京社保卡就醫須知

        當你在藥店購買物品時,并不是所有的東西都可以用醫保卡進行刷卡支付,當你購買的物品屬于保健品、醫療器械、生活用品、化妝品這一類時,只能通過現金支付,并且不得用醫保卡進行報銷。

        2、如何就醫

        掛號時,你需要向工作人員出示北京市醫保卡。注意保留好醫院出具的收費票據。就診時,你需要向工作人員出示北京醫保卡和醫療手冊。取藥繳費時,請將醫保卡和繳費單據一起交給相關工作人員。

        3、如何報銷

        當你持北京市醫保卡就醫時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用由醫療機構與醫保相關部門進行結算。但如果急診沒有攜帶社保卡,或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫療費用,然后等下一次去醫院時,帶上單據和醫保卡在指定窗口進行報銷。

        4、如何查詢

        關于醫保卡查詢可撥打社保卡服務熱線“96102”;或者到醫保卡服務網點查詢;還可在定點醫療機構設置的社保卡自助服務終端機,使用電子觸摸屏自助查詢等等。

        北京社保卡使用問題匯總

        (一)

        問:到醫院看病時,為什么有個別參加醫療保險的人員,社會保障卡不能使用?

        答:1、因個人基礎信息變更、卡片污損、殘缺無法辨認,導致不能在讀卡機具上使用的'。

        2、因辦理醫療退休、轉換險種、殘疾軍人、特殊病種審批后,持卡人未能通過參保單位及時到區社會保險基金管理中心辦理醫療保險信息變更業務,造成參保系統參保人信息與社保卡內信息不一致。

        3、讀卡機具運行不穩定。

        4、卡內芯片故障,讀卡時無應答。

        (二)

        問:社保卡丟失后怎么辦?

        答:盡快辦理預掛失手續,預掛失手續有三種:

        1.撥打社保卡服務熱線96102。

        2.持本人有效身份證到本市任意社保卡服務網點辦理書面預掛失手續。

        3.通過設置在社保卡服務網點和定點醫療機構的自助終端機自行辦理預掛失。

        (三)

        問:社保卡預掛失的有效期是多少天?

        答:掛失有效時間為10天,如果在預掛失后找到原卡,如不急需看病就醫則不需撤銷掛失,預掛失10天后自然解掛,社保卡恢復正常使用。

        如在預掛失有效期內找到社保卡且急需看病就醫時,攜帶有效身份證件原件及復印件到本市任意社保卡服務網點辦理撤銷預掛失手續。

        (四)

        問:補(換)卡期間怎么看病?

        答:在補(換)卡期間,到定點醫療機構就醫時,需主動出示《領卡證明》,發生的醫療費用全額墊付,并在醫院開“全額繳費證明”。領取新的社保卡后,持新的社保卡及“全額繳費證明”按原流程進行醫療費用手工報銷。

        (五)

        問:《領卡證明》丟了怎么辦?

        答:持有效身份證件到申辦的社保卡服務網點辦理補打手續。

        這些行為也違規

        冒名使用。使用他人社保卡在醫院就醫,把本該自己支付的醫療費用,用他人社保賬戶支付的行為。

        偽造病歷、票據。偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費發票,作為醫保賬戶報銷憑證,視為醫保欺詐。

        倒賣藥品。在醫院,使用醫保卡開超出病情所需藥量的藥物,再轉手倒賣開出的藥品,這種手段屬于套取社保卡基金行為,屬于非法牟利或不當得利。

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