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      中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)練習(xí)題及答案

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        1.關(guān)于陰道壁描述錯(cuò)誤的是()

        A.陰道黏膜為復(fù)層鱗狀上皮

        B.陰道壁富有靜脈叢,局部損傷可形成血腫

        C.陰道黏膜受卵巢激素影響,有周期性變化

        D.陰道壁有很多橫紋皺及外露彈力纖維,有很大的伸展力

        E.陰道上皮富有腺體,故婦女常有陰道分泌物多的癥狀

        答案與解析:

        答案:E

        陰道粘膜形成環(huán)形的皺,色淡紅。上皮為復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)腺體。陰道內(nèi)流出白色透明或半透明的陰道液,即白帶。它是由子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜腺體的分泌物以及陰道粘膜滲出物和陰道壁脫落的上皮細(xì)胞等混合而成的。

        2.最常用的普查宮頸癌的方法是(  )

        A.白帶涂片檢查

        B.宮頸刮片檢查

        C.宮頸活組織檢查

        D.陰道鏡檢查

        E.碘試驗(yàn)檢查

        答案與解析:

        答案:B

        正確的宮頸癌普查程序應(yīng)該是:①先行宮頸刮片。②倘若宮頸刮片的結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,就不必再做陰道鏡檢查,當(dāng)然也毋需再做宮頸活檢;倘若宮頸刮片發(fā)現(xiàn)異形細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞者,應(yīng)行陰道鏡檢查,并在陰道鏡直視下,對(duì)可疑的病變部位鉗取小塊組織,進(jìn)行病理學(xué)診斷。③根據(jù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療。早期宮頸癌的篩查只能依靠宮頸表面的“脫落細(xì)胞檢查”,即俗稱的宮頸刮片。宮頸刮片可將宮頸口,尤其是宮頸癌好發(fā)的鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮交界處的脫落細(xì)胞全部刮取,然后均勻地涂于片上,經(jīng)細(xì)胞固定、染色后即可置于顯微鏡下觀察,尋找有無(wú)可疑癌細(xì)胞。由于宮頸刮片可將整個(gè)宮頸口的脫落細(xì)胞全部刮取,有時(shí)甚至宮頸管的脫落細(xì)胞也可出現(xiàn)在宮頸口,因而,不僅可發(fā)現(xiàn)宮頸口的異形細(xì)胞,還有可能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)的腺上皮的異形細(xì)胞。因此,宮頸刮片是一種比較全面、有效的宮頸癌的篩查方法,數(shù)十年臨床應(yīng)用的結(jié)果也證明了這一點(diǎn)。

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