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      中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):邪正盛衰與陰陽失調(diào)

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        邪正盛衰

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化,與機(jī)體的體質(zhì)強(qiáng)弱和致病邪氣的性質(zhì)有密切關(guān)系。體質(zhì)不同,病邪各異,可以產(chǎn)生全身或局部的多種多樣的病理變化。盡管疾病的種類繁多,臨床征象錯(cuò)綜復(fù)雜,千變?nèi)f化,各種疾病、各個(gè)癥狀都有其各自的機(jī)理,但從整體來說,總不外乎邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失常、氣機(jī)紊亂等病機(jī)變化的一般規(guī)律。

        邪正盛衰,是指在疾病過程中,機(jī)體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭中所發(fā)生的盛衰變化。邪正斗爭,不僅關(guān)系著疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,而且也影響著病證的虛實(shí)變化。所以,邪正斗爭是疾病病理變化的基本過程,疾病的過程也就是邪正斗爭及其盛衰變化的過程。

        在疾病的發(fā)展變化過程中,正氣和邪氣的力量對(duì)比不是固定不變的,而是在正邪的斗爭過程中,不斷地發(fā)生著消長盛衰的變化。隨著體內(nèi)邪正的消長盛衰而形成了病機(jī)的虛實(shí)變化。

        虛與實(shí),體現(xiàn)了人體正氣與病邪相互對(duì)抗消長運(yùn)動(dòng)形式的變化,“邪氣盛則實(shí),精氣(正氣)奪則虛”,致病因素作用于人體之后,在疾病的發(fā)展過程中,邪正是互為消長的,正盛則邪退,邪盛則正衰。隨著邪正的消長,疾病就反映出兩種不同的本質(zhì),即虛與實(shí)的變化。

        陰陽失調(diào)

        陰陽失調(diào),即是陰陽消長失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱。是指機(jī)體在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導(dǎo)致機(jī)體的陰陽消長失去相對(duì)的平衡,從而形成陰陽偏勝、偏衰,或陰不制陽、陽不制陰的病理狀態(tài)。

        因此,陰陽失調(diào),是中醫(yī)學(xué)的基本病機(jī)之一,是人體陰精、陽氣等各種生理性矛盾和關(guān)系遭到破壞的概括,是疾病發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在根據(jù)。

        陰陽失調(diào)病機(jī),是以陰陽的屬性,陰和陽之間所存在的相互制約、相互消長、互根互用和相互轉(zhuǎn)化的理論,來闡釋、分析、綜合機(jī)體一切病理現(xiàn)象的機(jī)理。形成了陰陽偏盛偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念和陰陽盛衰與寒熱變化等主要內(nèi)容。強(qiáng)調(diào)陰陽的偏盛和偏衰之間,亡陰和亡陽之間,都存在著內(nèi)在的密切聯(lián)系。

        也就是說,陰陽失調(diào)的各種病機(jī),并不是固定不變的,而是隨著病情的進(jìn)退和邪正的盛衰等情況的變化而變化,因此,必須隨時(shí)觀察和掌握陰陽失調(diào)病機(jī)的不同變化,方能把握住疾病發(fā)生、發(fā)展的本質(zhì)。

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