2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選沖刺試題及答案
精選沖刺試題一：
第1題 下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療
A 高血壓伴心功能不全
B 高血壓伴腎功能不全
C 高血壓伴支氣管哮喘
D 高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩
E 高血壓伴肥厚梗阻性心肌病
正確答案：E
第2題 原發(fā)性高血壓的主要病理生理是
A 心排出量升高
B 交感神經(jīng)興奮性增加
C 腎素分泌過(guò)多
D 周?chē)茏枇υ黾?/p>
E 血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)多分泌內(nèi)皮素
正確答案：D
第3題 我國(guó)高血壓病引起的死亡原因最常見(jiàn)的是
A 心力衰竭
B 腦血管意外
C 尿毒癥
D 高血壓危象
E 伴發(fā)冠心病
正確答案：B
第4題 高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，以下何指標(biāo)判斷胰島素敏感性
A 空腹血糖水平
B 空腹胰島素水平
C 葡萄糖耐量試驗(yàn)
D 餐后血糖水平
E 外周血液的糖化血紅蛋白
正確答案：B
第5題 高血壓合并胰島素抵抗的病人不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變
A 對(duì)胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗
B 高糖血癥
C 血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高
D 血膽固醇升高
E 高密度脂蛋白升高
正確答案：E
第6題 關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)
A 年齡
B 體重
C 鈉鹽
D 吸煙
E 飲酒
正確答案：D
第7題 高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn)，不包括以下哪項(xiàng)
A 心絞痛
B 腦卒中
C 視網(wǎng)膜出血、滲出
D 血肌酐106～177μmol/L
E 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
正確答案：D
第8題 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為
A 機(jī)制尚不清楚
B 過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過(guò)多
C 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多
D 先天性血管畸形
E 血管腎素活性明顯增高
正確答案：C
第9題 高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是
A 一時(shí)性腦缺血
B 意識(shí)喪失，抽搐
C 腦出血
D 偏癱，失語(yǔ)
E 頭痛，頭暈
正確答案：E
第10題 高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮
A 皮質(zhì)醇增多癥
B 原發(fā)性醛固酮增多癥
C 嗜鉻細(xì)胞瘤
D 繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E 腎動(dòng)脈狹窄
正確答案：B
第11題 繼發(fā)性高血壓不見(jiàn)于下列哪種疾病
A 先天性腎畸形
B 慢性腎盂腎炎
C 原發(fā)性醛固酮增多癥
D 腎上腺皮質(zhì)功能減退
E 嗜鉻細(xì)胞瘤
正確答案：D
第12題 高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4，下列何種藥物最佳
A 雙氫克尿噻
B 依那普利
C 氨酰心胺
D 維拉帕米
E 地爾硫卓
正確答案：B
第13題 對(duì)血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以
A 改善癥狀
B 改善心腦腎血液供應(yīng)
C 誘發(fā)腎功能不全
D 誘發(fā)腦出血
E 須防冠狀動(dòng)脈血栓形成
正確答案：C
第14題 男性，72歲，血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，最好選用下列何種降壓藥物
A 美托洛爾
B 卡托普利
C 硝苯地平
D 雙氫克尿噻
E 哌唑嗪
正確答案：B
第15題 女性，76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓，200/50mmHg，心率慢，律齊，心
尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心底部有Ⅱ級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥，抽搐的原因可能是
A 高血壓危象
B 高血壓腦病
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過(guò)緩，致阿斯發(fā)作
E 肥厚梗阻性心肌病
正確答案：D
第16題 男性，邱歲，查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓170/90mmHg，胸片
提示主動(dòng)脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是
A 風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B 先天性心臟病，二葉式主動(dòng)脈瓣
C 主動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D 肺動(dòng)脈高壓，相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 高血壓性心臟病
正確答案：C
第17題 男性，48歲，近4年診斷為臨界性高血壓，這類(lèi)患者的主要臨床表現(xiàn)為
A 血壓波動(dòng)，有時(shí)血壓正常
B 早期發(fā)生左心功能不全
C 易出現(xiàn)體位性低血壓
D 常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化
E 常呈一過(guò)性腦缺氧表現(xiàn)
正確答案：A
第18題 高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦cT未見(jiàn)異常，最可能的診斷是
A 腦出血
B 高血壓腦病
C 蛛網(wǎng)膜下腔出血
D 腦梗死
E 高血壓危象
正確答案：B
第19題 男性，30歲。夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血pH7.5，尿鉀
350mmol/24小時(shí)，診斷最可能的是
A 高血壓病
B 嗜鉻細(xì)胞瘤
C 原發(fā)性醛固酮增多癥
D 皮質(zhì)醇增多癥
E 腎動(dòng)脈狹窄
正確答案：C
第20題 高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜
A 地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾
B 速尿，硝酸甘油
C 西地蘭，速尿，硝普鈉
D 甘露醇.降壓靈、安定
E 酚妥拉明，氨茶堿
正確答案：C
第21題 男性，60歲，患高血壓病多年，1年來(lái)血壓經(jīng)常為170～180/110～120mmHg。x線胸片示左室增大，肺淤血。眼底為
高血壓三級(jí)改變，尿常規(guī)正常，診斷為
A 高血壓病一期
B 高血壓病二期
C 高血壓病三期
D 急性高血壓
E 高血壓危象
正確答案：C
第22題 男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓264/126mmHg，其診斷最可能是
A 高血壓腦病
B 高血壓危象
C 惡性高血壓
D 高血壓病二期
E 高血壓病三期
正確答案：B
第23題 某高血壓患者，測(cè)其血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿(mǎn)布濕性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑
治療
A 芐胺唑啉
B 卡托普利
C 硝普鈉
D 硝酸甘油
E 硝苯地平
正確答案：C
第24-26題
男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來(lái)頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，
尿蛋白(++)，尿糖(+)
1.最可能的診斷是
A 糖尿病酮癥酸中毒
B 惡性高血壓
C 高血壓危象
D 腎性高血壓
E 高血壓腦病
2.診斷已成立，其發(fā)病機(jī)制是
A 心房利鈉因子減少
B 腎素活性增高
C 交感神經(jīng)過(guò)度興奮
D 周?chē)?dòng)脈痙攣
E 腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
3.入院治療，神志清，但血壓仍為202/120mmHg，且氣急不能平臥。體檢：心率108次/分，早搏3次/分，兩肺底有
濕啰音，此時(shí)正確治療是
A 毛花苷C(西地蘭)靜脈注射
B 硝普鈉靜脈滴注
C 利多卡因靜脈滴注
D 普羅帕酮靜脈注射
E 快速利尿劑靜脈注射
正確答案：EEB
第27-30題
男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測(cè)血壓200/120mmHg、血
糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L
1.目前病人的主要診斷是
A 高血壓腦病
B 高血壓病一期
C 高血壓病二期
D 高血壓病三期
E 高血壓危象
2.此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜
A 150/100mmHg
B 180/105mmHg
C 130/90mmHg
D 120/85mmHg
E 170/105mmHg
3.為何要將血壓降至上述水平
A 防止患者出現(xiàn)血壓降低過(guò)速的頭暈等臨床癥狀
B 病人平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
C 防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙
D 防止出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣
E 以上都不是
4.若此病人，平素口服降壓藥，不應(yīng)選擇下列哪種藥物
A 硝苯地平
B 索它洛爾
C 卡托普利
D 哌唑嗪
E 甲基多巴
正確答案：DACB
第31-34題
A 卡托普利
B 硝苯地平
C 雙氫氯噻嗪
D 氨苯蝶啶
E 美托洛爾
1.可引起心動(dòng)過(guò)緩的降壓藥
2.常致反射性心動(dòng)過(guò)速
3.常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳
4.可引起低血鉀
正確答案：EBAC
第35-37題
A 高血壓病一期
B 高血壓病二期
C 高血壓病三期
D 急進(jìn)型高血壓病
E 高血壓腦病
1.舒張期血壓，持續(xù)在90mmHg以上，眼底二級(jí)，心電檢查有左心室肥厚心功能代償
2.血壓持續(xù)升高，有腦血栓形成
3.血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐昏迷
正確答案：BCE
第38-40題
A 芐胺唑啉降壓試驗(yàn)
B 安體舒通試驗(yàn)
C 地塞米松抑制試驗(yàn)
D 腎動(dòng)脈造影
E 尿濃縮稀釋試驗(yàn)
1.有助于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷
2.有助于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷
3.有助于皮質(zhì)醇增多癥的診斷
正確答案：BAC
第41-43題
A 普萘洛爾
B 速尿
C 硝普鈉
D 地爾硫卓
E 利血平
1.糖尿病不宜
2.活動(dòng)性肝病不宜
3.潰瘍不宜
正確答案：ADE
第44-45題
A 腎性高血壓
B 嗜鉻細(xì)胞瘤
C 原發(fā)性醛固酮增多癥
D 大動(dòng)脈炎
E 皮質(zhì)醇增多癥
1.繼發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的原因
2.低腎素型高血壓
正確答案：AC
精選沖刺試題二：
1. 以下哪些是八法中的治療方法
A.補(bǔ)
B.溫
C.和
D.清
E.攻
F.燥
G.散
H.澀
正確答案：ABCD
2. 以下屬于唐代的方書(shū)有
A.《普濟(jì)方》
B.《外臺(tái)秘要》
C.《太平圣惠方》
D.《千金要方》
E.《傷賽雜病論》
正確答案：BD
3. “七方”包括
A.小
B.大
C.奇
D.偶
E.補(bǔ)
F.泄
G.通
正確答案：ABCD
4. 佐藥的含義包括
A.直接治療次要兼證的藥
B.制約君、臣藥的烈性之藥
C.引諸藥至病所之藥
D.防止拒藥現(xiàn)象的藥
E.輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥
F.調(diào)和方中各藥作用的藥
G.消除君、臣藥毒性的藥
正確答案：ABDG
5. 方劑的變化形式有
A.隨證加減的變化
B.藥味加減的變化
C.藥量增減的變化
D.劑型的更換變化
E.性味組合變化
F.功用與主治變化
正確答案：BCD
6. 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的劑型有
A.湯
B.茶
C.丸
D.栓
E.散
F.丹
G.膏
H.酒
正確答案：ACEFGH
7. 以下煎藥火候哪些是正確的
A.先用武火，沸騰后用文火
B.先急火煎，后慢火煎
C.補(bǔ)益劑煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)，其火宜慢，水量略多
D.解表與瀉下之劑，煎煮時(shí)間宜短，其火宜急
E.先武火，后文火
F.慢火先煎，武火后煎
G.若將藥煎煮焦枯，應(yīng)加水煎
正確答案：ABCD
8. 解表劑的分類(lèi)為
A.扶正解表
B.解表清里
C.解表攻里
D.辛溫解表
E.辛涼解表
F.解表溫里
正確答案：ADE
9. 止嗽散的功用是
A.降氣化痰
B.溫肺化飲
C.疏風(fēng)止咳
D.宣利肺氣
E.降氣平喘
F.祛痰平喘
正確答案：CD
10. 以下具有辛溫解表功效的方劑有
A.九味羌活湯
B.小青龍湯
C.越婢湯
D.麻黃杏仁甘草石膏湯
E.桂枝湯
F.香薷散
G.羌活勝濕湯
正確答案：ABEFG
11. 下列癥狀哪些是麻黃湯證可見(jiàn)到的
A.脈浮緊
B.無(wú)汗而喘
C.惡寒發(fā)熱
D.頭痛身疼
E.舌苔薄白
F.惡風(fēng)汗出
G.口苦微渴
正確答案：ABCDE
12. 麻黃湯的配伍特點(diǎn)
A.一發(fā)衛(wèi)氣之閉以開(kāi)腠理
B.一透營(yíng)分之郁以暢營(yíng)衛(wèi)
C.散收配伍
D.麻桂相須為用
E.辛開(kāi)苦降
F.升降配伍
G.攻補(bǔ)兼施
H.麻杏宣降相伍
正確答案：ABDH
13. 麻黃湯的使用禁忌是
A.瘡家
B.淋家
C.亡血家
D.外感表虛自汗
E.衄家
F.血虛
G.風(fēng)寒實(shí)喘
H.風(fēng)寒表實(shí)
正確答案：ABCDEF
14. 大青龍湯系由麻黃湯加以下哪些藥而成
A.倍麻黃
B.蘇葉
C.大棗
D.荊芥
E.生姜
F.石膏
正確答案：ACEF
15. 麻黃、杏仁、桂枝、甘草、石膏、白術(shù)、薏苡仁可組成以下哪些方劑
A.麻黃湯
B.華蓋散
C.三拗湯
D.麻黃杏仁甘草石膏湯
E.麻黃加術(shù)湯
F.麻杏苡甘湯
正確答案：ACDEF
16. 桂枝湯的辨證要點(diǎn)是
A.汗出
B.脈浮
C.發(fā)熱
D.惡寒
E.惡風(fēng)
F.脈緩
G.口渴
H.脈浮緩
正確答案：ACEH
17. 下列哪些是桂枝湯中的藥物
A.桂枝
B.炙甘草
C. 生姜
D.大棗
E.干姜
F.芍藥
G.紫葉
H.防風(fēng)
正確答案：ABCDF
18. 桂枝湯具有( )作用
A.解肌發(fā)表
B.調(diào)和陰陽(yáng)
C.調(diào)和氣血
D.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
E.辛溫解表
F.發(fā)汗解表
正確答案：ABCDE
19. 屬于桂枝湯的用法有
A.“服已須臾，啜熱稀粥一升余”
B.“覆取微似汗，不須啜粥”
C.“溫覆令一時(shí)許”
D.遍身微似有汗者益佳
E.“不可令如水流漓”
F.睡前服
G.“若一服汗出病瘥，停后服，不必盡劑”
H.“若不汗，更服依前法”
正確答案：ACDEGH
20. 下列哪些是九味羌活湯的組成部分
A.甘草
B.川芎
C.生地
D.大黃
E.蒼術(shù)
F.蔓荊子
G.獨(dú)活
H.防已
正確答案：ABCE
21. 九味羌活湯的配伍特點(diǎn)是
A.升散藥和酸收藥結(jié)合運(yùn)用
B.體現(xiàn)了分經(jīng)論治的基本思想
C.以熱制寒
D.升散藥和清熱藥結(jié)合運(yùn)用
E.以寒制熱
正確答案：BD
22. 九味羌活湯的功用是
A.發(fā)汗解表
B.發(fā)汗祛濕
C.調(diào)和寒熱
D.兼清里熱
E.扶正解表
F.祛風(fēng)止痛
正確答案：BD
23. 下列哪些是九味羌活湯證可見(jiàn)到的
A.惡寒發(fā)熱
B.脈浮緩
C.頭痛無(wú)汗
D.肢體酸痛
E.口苦微渴
F.咳嗽胸悶
正確答案：ACDE
24. 香薷散與新加香薷飲相同的藥物有
A.扁豆
B.厚樸
C.酒
D.銀花
E.香薷
F.竹葉
G.連翹
H.知母
正確答案：BE
25. 香薷散的功用是
A.解表清里
B.化濕和中
C.辛涼解表
D.祛暑解表
E.解表攻里
正確答案：BD
26. 下列哪些是小青龍湯的組成部分
A.生姜
B.炙甘草
C.桂枝
D.荊芥
E.防風(fēng)
F.白芍
G.細(xì)辛
H.羌活
正確答案：BCFG
27. 小青龍湯具有( )等作用
A.疏散在表的風(fēng)寒
B.五味子斂肺止咳，令開(kāi)中有合，散不傷正
C.溫化在肺痰飲
D.芍藥和營(yíng)養(yǎng)血，又制麻桂辛散傷陰之性
E.散收配伍，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
正確答案：ABCD
28. 下列哪些是小青湯證可見(jiàn)到的
A.脈浮
B.痰飲喘咳，不得平臥
C.四肢浮腫
D.有汗
E.胸痞
F.舌苔黃膩
G.咯痰黃稠
正確答案：ABCE
29. 止嗽散的組方特點(diǎn)有
A.寒溫并用
B.潤(rùn)而不膩
C.散寒不助熱
D.火郁發(fā)之
E.溫而不燥
F.解表不傷正
正確答案：BCEF
30. 下列哪些是止嗽散的組成部分
A.前胡
B.陳皮
C.半夏
D.白芷
E.甘草
F.桔梗
G.生姜
H.大棗
正確答案：BEFG
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