中文字幕在线一区二区在线,久久久精品免费观看国产,无码日日模日日碰夜夜爽,天堂av在线最新版在线,日韩美精品无码一本二本三本,麻豆精品三级国产国语,精品无码AⅤ片,国产区在线观看视频

      中西醫結合執業醫師考試《內科學》試題附答案

      時間:2024-10-24 14:32:31 中西醫結合執業醫師 我要投稿
      • 相關推薦

      2017中西醫結合執業醫師考試《內科學》試題(附答案)

        試題一:

      2017中西醫結合執業醫師考試《內科學》試題(附答案)

        A1型題 (最佳選擇題)

        每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案。

        1.影響意識的最重要的結構是

        A.腦干上行性網狀激活系統

        B.腦干下行性網狀激活系統

        C.大腦半球

        D.小腦

        E.基底節

        答案:A

        2.一患者能被喚醒,醒后能簡單回答問題及勉強配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識狀態是

        A.嗜睡

        B.昏睡

        C.昏迷

        D.譫妄

        E.意識模糊

        答案:A

        3.以下關于失語癥不正確的表述是

        A.Broca失語:以口語表達障礙為突出表現

        B.Wernicke失語:以口語理解障礙為突出表現

        C.傳導性失語:以復述不成比例受損為主要表現

        D.經皮質性失語:以音量小、語調低為主要表現

        E.命名性失語:以命名不能為特征

        答案:D

        4.以下關于視野缺損不正確的病變定位是

        A.一側視神經病變引起單眼全盲

        B.一側視束病變引起雙顳側偏盲

        C.一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避

        D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲

        E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲

        答案:B

        5.一側瞳孔直接光反射消失,對側間接光反射消失,病變位于

        A.同側視神經

        B.對側視神經

        C.同側動眼神經

        D.對側動眼神經

        E.視交叉

        答案:A

        6.滑車神經受損時

        A.眼球向外上方運動障礙

        B.眼球向外下方運動障礙

        C.眼球向內上方運動障礙

        D.眼球向內下方運動障礙

        E.以上均不是

        答案:B

        7.核間性眼肌麻痹病損部位在

        A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部

        B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網狀結構(PPRF)

        C.內側縱束

        D.外展神經核

        E.動眼神經核

        答案:C

        8.以下不正確的表述是

        A.眩暈可分為系統性眩暈和非系統性眩暈

        B.系統性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈

        C.位置性眩暈是周圍性眩暈

        D.聽力障礙表現為耳聾、耳鳴和聽覺過敏

        E.高音調耳鳴提示為感音器病變,低音調耳鳴提示傳音徑路病變

        答案:C

        9.以下關于癎性發作不正確的表述是

        A.是腦神經元過度異常放電導致短暫的神經功能異常

        B.常表現發作性意識障礙

        C.發作期及發作間期腦電圖均有異常

        D.有的發作類型可無意識障礙

        E.可表現運動性、感覺異常發作及情緒、內臟、行為改變

        答案:B

        10.根性感覺障礙表現的錯誤表述是

        A.感覺障礙呈節段型分布

        B.可出現分離性感覺障礙

        C.可出現根性痛

        D.癥狀出現于病變同側

        E.可見于髓外占位性病變

        答案:B

        11.脊髓病引起振動覺及位置覺缺失是以下哪一傳導束病變所致

        A.前庭脊髓束

        B.紅核脊髓束

        C.脊髓小腦束

        D.脊髓丘腦束

        E.薄束與楔束

        答案:E

        12.脊髓半側損害感覺障礙表現為

        A.受損平面以下同側痛溫覺障礙,對側深感覺障礙

        B.受損節段呈節段性痛溫覺障礙,對側深感覺障礙

        C.受損平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙

        D.對側深感覺障礙

        E.受損平面以下深、淺感覺障礙

        答案:C

        13.一側面部與對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在

        A.中腦背蓋部

        B.橋腦背蓋部

        C.橋腦基底部

        D.延髓背外側部

        E.延髓基底部

        答案:D

        14.內囊受損的感覺障礙特點是

        A.對側單肢感覺減退或缺失

        B.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失

        C.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴自發性疼痛

        D.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴感覺過度

        E.交叉性感覺障礙

        答案:B

        15.華勒變性發生在

        A.下運動神經元

        B.周圍神經纖維近心端

        C.周圍神經纖維遠心端

        D.周圍神經纖維末梢

        E.中樞神經元軸索

        答案:C

        16.周圍神經病下列哪項癥狀體征的表述不正確

        A.傳導束型感覺障礙

        B.運動障礙

        C.腱反射減弱或消失

        D.自主神經功能障礙

        E.肌萎縮

        答案:A

        17.以下哪項癥狀體征與疾病對應關系的表述不正確

        A.瞳孔散大-動眼神經麻痹

        B.眼瞼下垂-動眼神經麻痹

        C.睫毛征-動眼神經麻痹

        D.Bell征-面神經炎

        E.扳機點-三叉神經痛

        答案:C

        18.原發性三叉神經痛的病因

        A.急性上頜竇炎

        B.急性牙周炎

        C.鼻咽癌

        D.三叉神經皰疹病毒感染

        E.尚不清楚

        答案:E

        19.原發性三叉神經痛的疼痛特點

        A.持續性鈍痛

        B.持續性刺痛

        C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

        D.發作性劇痛伴三叉神經破壞體征

        E.疼痛常見于前額部

        答案:C

        20.下列哪項表述不符合原發性三叉神經痛

        A.多見于中老年人

        B.第2、3支較常見

        C.常有觸發點或“扳擊點”

        D.常伴疼痛側角膜反射消失

        E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

        答案:D

        21.三叉神經痛的哪支發生率為最高

        A.第2支

        B.第2、3支

        C.第1、2支

        D.第1、3支

        E.第3支的運動支

        答案:B

        22.原發性三叉神經痛可能的體征

        A.患側面部感覺減退

        B.患側咀嚼肌萎縮

        C.患側角膜反射消失

        D.患側面部可有觸發點

        E.張口時下頜偏向患側

        答案:D

        23.特發性面神經麻痹的下列哪項表述是正確的

        A.多為慢性起病

        B.雙側受累多見

        C.多數病例伴舌前2/3味覺喪失

        D.Bell征(+)

        E.多數患者不能恢復

        答案:D

        24.特發性面神經麻痹癥狀、體征的哪項表述不正確

        A.Bell征(+)

        B.多為單側病變

        C.可伴耳后疼痛

        D.可伴患側咀嚼肌無力

        E.可伴患側舌前2/3味覺障礙

        答案:D

        25.不符合特發性面神經麻痹的癥狀、體征是

        A.耳后疼痛

        B.舌前2/3味覺減退

        C.聽覺過敏

        D.Hunt綜合征

        E.面部感覺減退

        答案:E

        26.脊髓節段的下列哪項表述是錯誤的

        A.脊髓可分成30個節段

        B.C5~T2節段組成頸膨大部

        C.L1~S2節段構成腰膨大部

        D.脊髓園錐部由S3~尾節組成

        E.高頸髓部包括C1~4節段

        答案:A

        27.脊髓交感中樞位于

        A.C5~8側角

        B.C8~T1側角

        C.C8~T12側角

        D.C8~L2側角

        E.T2~L3側角

        答案:D

        28.脊髓副交感中樞位于

        A.T3~L3側角

        B.L3~S3側角

        C.S1~5側角

        D.S2~5側角

        E.S2~4側角

        答案:E

        29.急性脊髓炎不應出現的癥狀體征是

        A.急性脊髓橫貫性損害

        B.脊髓休克

        C.腦脊液蛋白增高

        D.壓頸試驗通暢

        E.眼球震顫

        答案:E

        30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節段是

        A.頸膨大部

        B.T3~5節段

        C.T7~10節段

        D.腰膨大部

        E.園錐部

        答案:B

        31.急性脊髓炎的下列哪項表述是錯誤的

        A.散發,多見于青壯年

        B.病前可有發熱、上呼吸道感染癥狀

        C.可先出現病灶相應部位根痛及束帶感

        D.急性發生脊髓橫貫損害癥狀

        E.早期通常不出現脊髓休克現象

        答案:E

        32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是,前者通常無

        A.神經根癥狀

        B.傳導束型感覺障礙

        C.雙下肢癱瘓

        D.尿便障礙

        E.椎管梗阻現象

        答案:E

        33.急性脊髓炎急性期治療,下列哪項是不必要的

        A.皮質類固醇激素

        B.20%甘露醇靜脈滴注,2~4次/日

        C.選用適當抗生素

        D.處理排尿障礙及防治尿路感染

        E.防治褥瘡

        答案:C

        34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據是

        A.上下肢癱瘓的順序

        B.有無神經根痛

        C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞

        D.腦脊液蛋白是否增高

        E.腰穿壓頸試驗是否通暢

        答案:E

        35.癲癎的下列哪項表述是不正確的

        A.按病因可分為特發性癲癎和癥狀性癲癎

        B.遺傳因素和環境因素均可影響癎性發作

        C.每一癲癎患者只有一種發作類型

        D.女性患者常在月經期和排卵期發作頻繁

        E.癲癎的臨床表現可分癎性發作和癲癎癥兩方面

        答案:C

        36.下列哪項癎性發作的表述是不正確的

        A.癎性發作可分為部分性發作和全面性發作兩個主要類型

        B.單純部分性發作的癎性放電起始于腦局部,不伴意識障礙

        C.全面性發作起始于腦局部,伴意識障礙

        D.部分性發作的癎性放電起源于一側腦部

        E.全面性發作的癎性放電起源于兩側腦部

        答案:C

        37.最須注意與全面強直-陣攣發作鑒別的疾病是

        A.破傷風

        B.舞蹈病

        C.去大腦強直

        D.去皮層強直

        E.癔病

        答案:E

        38.癲癎診斷的有效檢查項目是

        A.頭部CT

        B.腰穿

        C.頭部MRI

        D.腦電圖

        E.腦血管造影

        答案:D

        39.特發性全面強直-陣攣發作的首選治療藥物是

        A.丙戊酸鈉

        B.卡馬西平

        C.苯妥英鈉

        D.乙琥胺

        E.苯巴比妥

        答案:C

        40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌

        A.用藥劑量太小

        B.同時合用兩種藥

        C.只在夜間服

        D.藥物價格太高

        E.突然停藥

        答案:E

        41.全面強直-陣攣性發作治療間突然停藥,可引起

        A.失眠

        B.精神萎糜

        C.失神發作

        D.抗癲癎用藥量增加

        E.癲癎持續狀態

        答案:E

        42.治療癲癎持續狀態的首選用藥是

        A.安定注射液靜脈注射

        B.10%水合氯醛灌腸

        C.氯硝安定靜脈注射

        D.利多卡因靜脈滴注

        E.丙戊酸靜脈滴注

        答案:A

        43.陣攣性發作見于

        A.老年人

        B.中青年

        C.學齡兒童

        D.嬰幼兒

        E.任何年齡

        答案:E

        44.最常見的偏頭痛為

        A.有先兆的偏頭痛

        B.無先兆的偏頭痛

        C.基底型偏頭痛

        D.偏癱型偏頭痛

        E.偏頭痛等位發作

        答案:B

        45.下面哪種發作類型屬于偏頭痛等位發作

        A.頭痛發作后伴眼肌癱瘓

        B.先偏癱、麻木和失語數十分鐘后發生頭痛

        C.周期性發生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現

        D.耳鳴、共濟失調,也可有嗜睡狀態或跌倒

        E.發作迅速,持續1~2小時可完全緩解

        答案:C

        46.偏頭痛防治的下列哪項表述不正確

        A.避免過度疲勞和精神緊張

        B.不飲用紅酒

        C.不攝食含奶酪的食物

        D.避免攝食已知的誘發發作的食物

        E.發作后可試用血管擴張藥

        答案:E

        47.重癥肌無力最常受累的肌肉是

        A.四肢肌

        B.眼外肌

        C.咽喉肌

        D.咀嚼肌

        E.呼吸肌

        答案:B

        48.重癥肌無力常合并以下哪種疾病

        A.小細胞肺癌

        B.甲狀腺功能亢進

        C.多發性肌炎

        D.胸腺增生或胸腺瘤

        E.系統性紅斑狼瘡

        答案:D

        49.重癥肌無力患者出現眼瞼下垂,還可能有的癥狀是

        A.瞳孔散大,光反射消失

        B.調節反射消失

        C.眼球向內、上、下運動受限和出現復視

        D.眼球震顫

        E.角膜反射消失

        答案:C

        50.重癥肌無力的下列哪項表述是錯誤的

        A.是一種獲得性自身免疫性疾病

        B.以部分或全身性骨骼肌疲勞為臨床特征

        C.癥狀晨輕暮重或活動后加重、休息后減輕

        D.抗膽堿酯酶藥物治療有效

        E.騰喜龍試驗陰性

        答案:E

        51.椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作不可能出現的癥狀是

        A.失寫

        B.眩暈

        C.構音障礙

        D.復視

        E.交叉癱

        答案:A

        52.頸內動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的癥狀是

        A.對側上肢或下肢無力或輕偏癱

        B.對側偏身感覺障礙

        C.失語

        D.同側單眼失明

        E.對側偏癱

        答案:A

        53.椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的癥狀是

        A.眩暈

        B.耳鳴和耳聾

        C.跌倒發作

        D.吞咽困難

        E.復視

        答案:A

        54.下列哪支血管閉塞最易導致偏癱

        A.小腦后下動脈

        B.大腦中動脈

        C.脊髓前動脈

        D.小腦下前動脈

        E.大腦前動脈

        答案:B

        55.動脈粥樣硬化性腦梗死最常發生于下列哪支動脈

        A.大腦前動脈

        B.頸內動脈及大腦中動脈

        C.基底動脈

        D.大腦后動脈

        E.椎基底動脈

        答案:B

        56.一側頸內動脈閉塞可以不出現臨床癥狀,是由于

        A.同側頸外動脈未閉塞

        B.對側頸內動脈未閉塞

        C.正常的腦底動脈環可迅速建立側支循環

        D.雙側椎動脈未閉塞

        E.顱內血管變異

        答案:C

        57.腦血栓形成的最常見病因是

        A.高血壓

        B.腦動脈粥樣硬化

        C.各種腦動脈炎

        D.血壓偏低

        E.紅細胞增多癥

        答案:B

        58.腦梗死不應出現的癥狀、體征是

        A.意識不清

        B.肢體癱瘓

        C.頭痛

        D.癲癎發作

        E.腦膜刺激征

        答案:E

        59.大腦前動脈阻塞時出現尿失禁,是由于損害了

        A.額極

        B.旁中央小葉

        C.胼胝體前4/5

        D.扣帶回

        E.額葉底部

        答案:B

        60.患者發病后出現偏癱、偏身感覺障礙及偏盲,最可能為下述哪條血管閉塞

        A.大腦前動脈主干

        B.大腦中動脈主干

        C.大腦后動脈主干

        D.內聽動脈

        E.椎基底動脈

        答案:B

        試題二:

        A1型選擇題:肯定型最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項肯定答案;

        1.男性,25歲,面色蒼白3年,1周前發熱,并出現鞏膜輕度黃染,晨解濃茶色樣尿。輔助檢查:血紅蛋白60g/L, 白細胞3.1×109/L, 網織紅細胞10%, Coombs試驗(+),選擇哪種治療最佳

        A.輸新鮮全血

        B.輸濃縮紅細胞

        C.輸青霉素

        D.輸維生素C

        E.地塞米松

        答案:E

        2.鐵蛋白和含鐵血黃素貯于

        A.胃壁主細胞

        B.中性粒細胞

        C.淋巴細胞

        D.肝、脾、骨髓的單核細胞

        E.網狀細胞

        答案:D

        3.急性淋巴細胞白血病患者,下列首選治療是

        A.長春新堿, 強的松, 左旋門冬酰胺酶

        B.阿糖胞苷, 柔紅霉素, 三尖杉酯堿

        C.長春新堿, 左旋門冬酰胺酸, 三尖杉酯堿

        D.三尖杉酯堿, 環磷酰胺, 阿糖胞苷

        E.阿霉素, 三尖杉酯堿, 阿糖胞苷

        答案:A

        4.使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產物的物質是

        A.Ⅻ因子

        B.抗凝血酶Ⅲ

        C.凝血酶

        D.纖維蛋白單體

        E.纖溶酶

        答案:E

        5.診斷溶血性貧血最有力的證據是

        A.尿膽原增高

        B.臨床出現黃疸

        C.網織紅細胞增高

        D.骨髓幼紅細胞增生明顯

        E.紅細胞生存時間明顯縮短

        答案:E

        6.缺鐵性貧血與感染性貧血相同點是

        A.血清鐵降低

        B.總鐵結合力正常

        C.骨髓含鐵血黃素增加

        D.骨髓鐵粒幼紅細胞增加

        E.小細胞低色素性貧血

        答案:A

        7.慢性特發性血小板減少性紫癜出血癥狀的特點為

        A.分批出現大小不等, 高出皮面的瘀點

        B.牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點、瘀斑為多見

        C.損傷后遲發出血

        D.常見有深部血腫

        E.常見有關節腔出血

        答案:B

        8.貧血患者起病緩慢,血紅蛋白雖低于正常,但仍無明顯癥狀,其原因主要是:

        A.紅細胞內2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的產生及濃度增高

        B.體內循環血量無改變

        C.骨髓代償性增生

        D.心血管的代償

        E.血紅蛋白與氧的親和力增加

        答案:A

        9.男性, 30歲, 發熱、口腔潰瘍1周, 皮膚有瘀點、瘀斑, 鼻出血, 脾臟肋下可觸及邊緣。血紅蛋白90g/L, 白細胞計數24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚細胞明顯增多, 過氧化物酶染色陰性, 其診斷為

        A.急性淋巴細胞性白血病

        B.急性粒細胞性白血病

        C.慢性粒細胞性白血病

        D.血小板減少性紫癜

        E.再生障礙性貧血

        答案:A

        10.男性,20歲,貧血5年, 血紅蛋白60g/L, 紅細胞3.2×109/L, 白細胞計數及分類正常, 晨起排醬油色尿,Ham試驗陽性,蛇毒因子溶血試驗陽性考慮為

        A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

        B.遺傳性球形細胞增多癥

        C.自身免疫性溶血性貧血

        D.海洋性貧血

        E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

        答案:E

        11.男性, 20歲, 貧血4月,牙齦有時出血, 易感冒。查體:皮膚有少量出血點, 鞏膜無黃染,胸骨無壓痛, 肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L, 白細胞3.0×109/L, 血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細胞,血Ham's試驗(-),尿Rous試驗(-),骨髓增生減低, 粒、紅、巨核三系細胞減少。首先采取的治療為

        A.葉酸,維生素B12

        B.雄激素

        C.積極輸血

        D.脾切除

        E.骨髓移植

        答案:B

        12.男性, 25歲, 半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查:全血細胞減少, 中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高, 骨髓增生低下, Ham's試驗(-), 診斷可能是

        A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

        B.白細胞不增多性白血病

        C.巨幼細胞貧血

        D.再生障礙性貧血

        E.缺鐵性貧血

        答案:D

        13.女性,35歲,患十二指腸潰瘍2年,感頭暈、心悸、乏力。查紅細胞3.2×109/L,白細胞5.0×109/L, 血紅蛋白80g/L,血小板150×109/L,網織紅細胞0.8%。骨髓象:幼紅細胞增生活躍, 中晚幼紅細胞達45%, 體積小, 胞漿藍而少, 邊緣不規則,血清鐵<50μg/dl,根據這一病史提示

        A.巨幼細胞貧血

        B.缺鐵性貧血

        C.溶血性貧血

        D.再生障礙性貧血

        E.以上都不是

        答案:B

        14.血管外溶血紅細胞的破壞場所為

        A.脾臟

        B.心臟

        C.腎臟

        D.淋巴結

        E.胰腺

        答案:A

        15.女性,16歲,高熱、寒戰、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細胞2.0×109/L, 網織紅細胞50%,血Ham's試驗(+),血紅蛋白尿(+),如何處理最佳

        A.輸新鮮全血

        B.輸壓積紅細胞

        C.輸洗滌紅細胞

        D.輸血漿

        E.脾切除

        答案:C

        16.男性,37歲,因流行性腦脊髓膜炎入院。住院過程中出現休克,無尿,皮膚粘膜及胃腸道出血。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞計數23.5×109/L,血小板10×109/L,凝血酶原時間延長,纖維蛋白原定量0.5g/L。根據上述結果可懷疑下列哪種情況

        A.特發性血小板減少性紫癜

        B.過敏性紫癜

        C.彌散性血管內凝血

        D.失血性貧血

        E.感染性貧血

        答案:C

        17.女性,40歲,低熱半年,牙齦易出血,全身淺表淋巴結腫大,肝臟肋下3cm, 脾肋下10cm;灒貉t蛋白110g/L,白細胞計數200×109/L,原粒及早幼粒為6%,骨髓原粒為2%,Ph染色體(+)。診斷為

        A.急性粒細胞白血病

        B.慢性粒細胞白血病

        C.慢性淋巴細胞白血病

        D.慢粒急變

        E.類白血病反應

        答案:B

        18.男性,16歲,皮膚粘膜出血,頭痛,發熱,伴惡心、嘔吐2周。查體:全身淺表淋巴結腫大,肝脾大。血常規:血紅蛋白50g/L, 血小板30×109/L。骨髓原始細胞增多,過氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈顆粒狀,CSF潘氏試驗(+),白細胞200/mm3 ,淋巴細胞為主,最適當的診斷

        A.傳染性單核細胞增多癥

        B.急性淋巴細胞白血病合并中樞神經系統白血病

        C.結核性腦膜炎

        D.急性淋巴細胞白血病

        E.急性粒細胞性白血病

        答案:B

        19.下列化驗哪項檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進

        A.血小板減少

        B.纖維蛋白原降低

        C.纖維蛋白原升高

        D.纖維蛋白降解產物增多

        E.纖維蛋白降角產物減少

        答案:D

        20.外源性凝血途徑和內源性凝血途徑形成凝血酶都需要哪種凝血因子

        A.因子Ⅷ

        B.因子Ⅶ

        C.因子Ⅹ

        D.因子Ⅻ

        E.因子Ⅺ

        答案:C

        21.急性白血病診斷必須具備

        A.白細胞計數增至10.0×109/L以上

        B.肝脾淋巴結腫大

        C.骨髓增生極度活躍

        D.骨髓中紅系及巨核系被抑制

        E.骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高

        答案:E

        22.女性,25歲,雙下肢可見大片紫癜, 凝血時間及出血時間正常, 束臂試驗陽性, 血塊退縮試驗良好。診斷是

        A.血小板減少性紫癜

        B.過敏性紫癜

        C.血小板無力癥

        D.血小板增多癥

        E.血管性血友病

        答案:B

        23.男性,62歲,頸部淋巴結腫大四月,間歇性發熱,肝肋下4cm,頸部淋巴結活檢診斷為霍奇金淋巴瘤,首選的治療方案是:

        A.化療

        B.脾切除

        C.干攏素

        D.放療

        E.骨髓移植

        答案:A

        24.促使血小板發生聚集的主要物質之一是

        A.環磷酸腺苷

        B.鈣離子

        C.第Ⅻ因子

        D.血小板第Ⅲ因子

        E.二磷酸腺苷

        答案:E

        25.外源性凝血系統的第一階段, 首先是因為組織釋放

        A.第Ⅶ因子

        B.第Ⅲ因子

        C.第Ⅴ因子

        D.第Ⅱ因子

        E.第Ⅷ因子

        答案:B

        26.慢性粒細胞白血病的臨床特點是

        A.較顯著的發熱、貧血、出血

        B.皮膚損害較多見

        C.以淋巴結腫大為主

        D.以脾腫大為主伴有低熱、乏力

        E.易感染

        答案:D

        27.血型不合的輸血后, 短期可出現

        A.血尿

        B.膽紅素尿

        C.含鐵血黃素尿

        D.血紅蛋白尿

        E.酮尿

        答案:D

        28.血管內溶血常有

        A.尿中尿膽原減少

        B.血清結合膽紅素降低

        C.血中結合珠蛋白降低

        D.網織紅細胞數降低

        E.骨髓中幼紅細胞減少

        答案:C

        29.下列哪項Coombs試驗陰性

        A.自身免疫性溶血性貧血

        B.霍奇金淋巴瘤

        C.系統性紅斑狼瘡

        D.慢性淋巴細胞白血病

        E.再生障礙性貧血

        答案:E

        30.末梢血涂片中出現有核紅細胞,最可能的疾病是

        A.再生障礙性貧血

        B.缺鐵性貧血

        C.溶血性貧血

        D.脾功能亢進

        E.淋巴瘤

        答案:C

        31.體內貯存鐵的形式主要是

        A.血紅蛋白所含鐵

        B.血漿轉鐵蛋白

        C.肌紅蛋白所含鐵

        D.鐵蛋白及含鐵血黃素

        E.輔因子所含鐵

        答案:D

        32.Auer小體常見于

        A.慢性粒細胞白血病

        B.急性淋巴細胞白血病

        C.急性髓細胞白血病

        D.特發性血小板減少性紫癜

        E.溶血性貧血

        答案:C

        33.男性,28歲,貧血5年。輔助檢查:血紅蛋白60g/L, 血小板25×109/L, 白細胞2.8×109/L, 網織細胞0.3%, 骨髓增生活躍, 其中漿細胞5%, 淋巴細胞50%,組織嗜堿細胞3%, 巨核細胞少見, Ham's試驗(-)。此患者應用哪種治療最佳

        A.利血生

        B.輸全血

        C.輸濃縮血小板

        D.康力龍

        E.糖皮質激素

        答案:D

        34.女性, 28歲, 發冷、發熱、腰痛、伴鞏膜黃染1周, 無醬油色尿, 急來就診。兩年來有類似發病史。化驗血紅蛋白70g/L, 網織紅細胞18%, 骨髓紅系明顯增生, 尿膽原和尿膽素陽性, 尿含鐵血黃素試驗陽性。首選的治療方法是

        A.輸血

        B.脾切除

        C.免疫抑制劑

        D.糖皮質激素

        E.補充鐵劑及葉酸

        答案:D

        35.缺鐵性貧血周圍血象主要特征是

        A.以紅細胞數減低為主

        B.以血紅蛋白量減低為主

        C.以血小板數降低為主

        D.以網織細胞數增加為主

        E.以白細胞數減低為主

        答案:B

        36.女性, 19歲, 發熱, 齒齦腫脹, 口腔潰瘍, 皮膚出血1個月, 皮膚散在紅斑丘疹, 淋巴結、肝脾腫大。白細胞計數52.0×109/L, 分類可見原始細胞, 過氧化酶染色弱陽性, 非特異性酯酶染色強陽性。最可能的診斷是

        A.再生障礙性貧血

        B.急性紅白血病

        C.急性單核細胞白血病

        D.急性粒細胞白血病

        E.急性淋巴細胞白血病

        答案:C

        37.脾切除對下列哪種疾患最有效

        A.缺鐵性貧血

        B.巨幼細胞貧血

        C.遺傳性球形細胞增多癥

        D.再生障礙性貧血

        E.失血性貧血

        答案:C

        38.慢性粒細胞白血病最突出的體征為

        A.貧血貌

        B.淺表淋巴結腫大

        C.脾腫大

        D.皮膚瘀斑

        E.綠色瘤

        答案:C

        39.女性, 32歲, 兩月來頭暈、乏力, 在某醫院檢查發現貧血, 試服硫酸亞鐵6天, 因血紅蛋白未增加來院就診。查血紅蛋白50g/L, 白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等, 中心淡染,網織紅細胞6%, 骨髓中鐵粒幼紅細胞減少, 其最可能的診斷是

        A.溶血性貧血

        B.缺鐵性貧血

        C.感染性貧血

        D.巨幼細胞性貧血

        E.海洋性貧血

        答案:B

        40.成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血應

        A.不間斷的口服鐵劑6-8周

        B.一直口服鐵劑至血紅蛋白正常

        C.一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止, 以免過量

        D.服鐵劑至血紅蛋白正常為止, 繼續服用一個月

        E.口服鐵劑至血紅蛋白正常后, 口服鐵劑4-6個月,待鐵蛋白正常后停藥

        答案:E

        41.治療慢性粒細胞白血病首選

        A.靛玉紅

        B.環磷酰胺

        C.二溴甘露醇

        D.羥基脲

        E.白消安

        答案:D

        42.我國成人白血病最常見的是

        A.急性淋巴細胞白血病

        B.急性髓細胞白血病

        C.毛細胞白血病

        D.慢性粒細胞白血病

        E.慢性淋巴細胞白血病

        答案:B

        43.貧血時病人皮膚及粘膜蒼白, 較為可靠的檢查部位是

        A.面頰, 皮膚及上腭粘膜

        B.手背皮膚及口腔粘膜

        C.耳輪皮膚

        D.頸部皮膚及舌面

        E.瞼結合膜, 指甲及口唇

        答案:E

        A2型選擇題

        44.女性,31歲,月經量增多,齒齦出血,伴頭暈、心悸1年,門診就診。查體: 雙下肢有散在瘀斑, 肝脾未及。血紅蛋白65g/l, 紅細胞2.1×1012/L, 白細胞3.1×109/L,中性57%, 淋巴43%, 血小板38×109/L, 網織紅細胞0.2%,MCV82fl, MCHC33%,骨髓有核細胞減少,粒系及紅系減少,巨核細胞減少。骨髓鐵染色:細胞外鐵(+++)。此患者發病與下列哪種藥物無關

        A.異煙肼

        B.氯霉素

        C.他巴唑

        D.甲氰咪呱

        E.開搏通

        答案:E

        45.女性,24歲,1年來反復雙下肢紫癜,月經過多,病前無服藥史。肝脾不大, 血紅蛋白100g/L,白細胞5.4×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生活躍,巨核細胞200個, 產板型巨核細胞減少。對該病人的治療哪項不適宜

        A.首選糖皮質激素

        B.反復輸濃縮血小板

        C.激素使用6個月無效可行脾切除

        D.如病人用激素無效, 也可加用長春新堿

        E.如病人妊娠, 可采用大劑量丙種球蛋白

        答案:B

        A3型選擇題

        女性,20歲,因半年來反復出現少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L, 白細胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次, 其中兩次增生活躍, 分類大致正常,巨核細胞增生低下,Ham's試驗(-)。

        46.上述患者應首選以下哪項治療

        A.化療

        B.免疫抑制劑

        C.堿性藥物

        D.腎上腺皮質激素

        E.雄激素

        47.其最可能的診斷為

        A.特發性血小板減少性紫癜

        B.再生障礙性貧血

        C.白細胞減少性白血病

        D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

        E.脾功能亢進

        答案:46.E 47.B

        男性,48歲,頸部淋巴結腫大,間歇性發熱3月。查體:脾大肋下2.0cm,頸淋巴結活檢為霍奇金淋巴瘤。

        48.此患者首選的治療為

        A.脾切除

        B.放射治療

        C.化療

        D.頸淋巴結切除

        E.免疫抑制劑

        49.此患者最常見的臨床表現

        A.無痛性、進行性淋巴結腫大

        B.持續性或周期性發熱

        C.局部或全身皮膚搔癢

        D.脾腫大

        E.貧血

        答案:48.C 49.A

        男性,33歲。發熱一周伴鼻出血、牙齦出血、球結膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,血小板53×109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占85%,POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。

        50.其診斷考慮:

        A.急性淋巴細胞白血病

        B.急性髓細胞白血病M1

        C.急性髓細胞白血病M2

        D.急性髓細胞白血病M3

        E.急性髓細胞白血病M5

        51.本病例出血的最主要原因是:

        A.血小板減少

        B.血小板功能異常

        C.纖維蛋白溶解亢進

        D.血中有類肝素抗凝物質

        E.白血病細胞釋放促凝物質引起彌散性血管內凝血

        答案:50.D 51.E

        患者,男性,25歲,因頭暈、乏力半月,發熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查:T 38.7℃,咽充血,牙齦有滲血,四肢皮膚多處瘀斑,肝、脾未捫及。外周血象呈全血細胞減少。骨髓:有核細胞增生極度活躍,原始細胞占90%,胞漿中可見Auer小體。

        52.上述病例,其急性白血病細胞類型確定后,其化療的最佳方案應選用:

        A.長春新堿+環磷酰胺

        B.長春新堿+強的松

        C.柔紅霉素+阿糖胞苷

        D.環磷酰胺+馬利蘭

        E.口服維甲酸

        53.為確定白血病類型,需作骨髓細胞和其它組織化學檢查,本患者下列哪一項可以不作:

        A.過氧化物酶

        B.非特異性酯酶

        C.蘇丹黑脂質

        D.血清或尿溶菌酶

        E.糖原(PAS反應)

        54.上述病例,患者住院治療期間,反復發熱(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,下列哪項與感染無關。

        A.成熟中性粒細胞減少

        B.貧血未能糾正

        C.中性粒細胞功能低下

        D.機體免疫功能低下

        E.化療藥物的應用抑制巨噬細胞功能

        55.上述病例,患者住院2月后,經3個療程化療,血象恢復正常。三天前訴頭痛、惡心,腰穿發現腦脊液壓力增高,腦脊液涂片發現有白血病細胞,診斷為中樞神經系統白血病,其發生是由于:

        A.化療不及時

        B.化療藥物選擇不當

        C.化療不徹底

        D.多數化療藥物不能透過血腦屏障

        E.中樞神經系統的白血病細胞對化療藥物有抗藥性

        答案:52.C 53.E 54.B 55.D

        女性,20歲,間斷發熱三周,左頸部淋巴結腫大、無疼痛。查:左頸部一4.3cm×3cm淋巴結,固定,無觸痛,表面無破潰,肝脾不大。胸片:未見異常。骨髓象正常。淋巴結活檢:正常濾泡結構被破壞,可見里-斯細胞。

        56.本患者臨床分開為

        A.ⅠA

        B.ⅠB

        C.ⅡB

        D.ⅡA

        E.ⅢB

        57.本患者宜選用下列哪項治療

        A.放療,擴大照射

        B.放療,全淋巴結照射

        C.化療,口服甲基芐肼

        D.放射-化療綜合治療

        E.自體骨髓移植

        58.本患者預后與何者關系密切

        A.臨床分期

        B.年齡

        C.里斯細胞的多少

        D.放療的劑量

        E.化療的強度

        答案:56.B 57.B 58.A

        女性,26歲,頭暈、乏力3年,維生素B12、葉酸治療3月,效果差。平時月經量較多。查Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,WBC4.5×109/L,BPC20×109/L,網織紅細胞1.5%,尿膽原(-),大便潛血(-)。

        59.此患者治療宜選擇

        A.繼續注射維生素B12

        B.口服鐵劑

        C.輸血400毫升

        D.腎上腺糖皮質激素

        E.脾切除

        60.診斷考慮為:

        A.營養性巨幼細胞性貧血

        B.缺鐵性貧血

        C.再生障礙性貧血

        D.溶血性貧血

        E.鐵粒幼細胞性貧血

        61.本例最有價值的實驗室檢查為

        A.血清鐵降低

        B.血清總鐵結合力增高

        C.血清鐵蛋白降低

        D.轉鐵蛋白飽合度降低

        E.網織紅細胞降低

        62.本例最有可能出現的體征

        A.頸淋巴結腫大

        B.肝脾腫大

        C.胸骨壓痛

        D.指(趾)甲變薄變脆

        E.舌面光滑,舌乳頭萎縮

        答案:59.B 60.B 61.C 62.D

      【中西醫結合執業醫師考試《內科學》試題附答案】相關文章:

      2017中醫執業醫師考試《內科學》精選試題(附答案)10-23

      2017中醫執業醫師考試《內科學》試題(附答案)01-21

      中西醫結合助理執業醫師考試試題(附答案)10-31

      口腔執業醫師考試題(附答案)07-30

      2017中西醫結合執業醫師考試《內科學》精選試題及答案02-26

      2017中西醫結合執業醫師考試精選考試題(附答案)08-01

      中西醫結合執業醫師考試婦科學考試題(附答案)05-09

      2017中西醫結合執業醫師考試精選應試題(附答案)10-02

      2017中西醫結合執業醫師考試全真試題(附答案)08-31

      主站蜘蛛池模板: 国产亚洲欧美另类久久久| 国产av综合一区二区三区最新| 人妖系列在线精品视频| av草草久久久久久久久久久| 极品诱惑一区二区三区| 中文字幕麻豆一区二区| 日本免费播放一区二区三区视频| 91日本人妻在线口爆吞精| 城市| 钟祥市| 亚洲欧美日韩一区在线观看 | jk制服黑色丝袜喷水视频国产| 在线观看视频区一区二| 久久久久久久尹人综合网亚洲| 乌拉特中旗| 衡东县| 精品亚洲一区二区三区| 精品久久久中文字幕二区| 精品人妻免费看一区二区三区| 亚洲一区二区三区av在线免费| 亚洲日本在线va中文字幕| 国产美女精品AⅤ在线老女人| 一级无码啪啪| 国产一区二区三区免费看视频 | 望都县| 嘉禾县| 海阳市| 武清区| 99久久精品国产片| 免费一级欧美大片久久网| 抚顺县| 亚洲av中文aⅴ无码av不卡| 精品理论一区二区三区| 国产美女主播在线一区| 鄄城县| 伊人不卡中文字幕在线一区二区| 亚洲色欲色欲大片WWW无码| 国产欧美久久久精品影院| 定州市| 加勒比东京热综合久久| 一级无码啪啪|