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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化沖刺題（附答案）
強化沖刺題一：
(一)A1型題
1.下列哪一項屬于主訴問診的內(nèi)容( )
A.是否患過麻疹 B.服藥有無不良反應(yīng) C.有無不良生活習(xí)慣
D.當(dāng)前最痛苦的癥狀 E.婚姻生育史
2.下列哪項屬于個人生活史的問診內(nèi)容( )
A.當(dāng)前最痛苦的癥狀 B.服藥有無不良反應(yīng) C.工作環(huán)境及工作性質(zhì)
D.配偶的健康狀況 E.平素健康狀況
3.癥見自覺怕冷，得溫可以緩解者屬于( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒栗 D.惡風(fēng) E.以上都不是
4.外感初期可見下列哪一癥狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒栗 D.潮熱 E.戰(zhàn)汗
5.肺衛(wèi)氣虛之人可見下列哪一癥狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.惡風(fēng) D.寒戰(zhàn) E.壯熱
6.素體陽虛之人可見的癥狀是( )
A.惡寒 B.寒栗 C.畏寒 D.潮熱 E.壯熱
7.日晡熱甚，伴有腹脹腹痛，大便秘結(jié)者，屬于( )
A.外感熱盛 B.陽明潮熱 C.濕熱潮熱
D.陰虛潮熱 E.氣虛發(fā)熱
8.午后或入夜低熱，伴有五心煩熱者，其病機為( )
A.燥熱內(nèi)結(jié)陽明 B.濕熱蘊阻中焦 C.陰液虧損，虛陽偏亢
D.脾虛清陽不升 E.邪正交爭少陽
9.惡寒與發(fā)熱交替而作，此癥是( )
A.邪犯肌表 B.外邪入里 C.邪在半表半里
D.邪犯腸胃 E.邪犯肺衛(wèi)
10.入睡汗出，醒后汗止者，其病機屬( )
A.陽虛 B.氣虛 C.血虛 D.陰虛 E.氣血兩虛
11.經(jīng)常汗出，動后更甚者，其病機是( )
A.陽氣虛弱 B.氣血兩虛 C.陰液不足
D.血液虧損 E.陰精匱乏
12.頭痛以兩顳側(cè)為甚者，病位在( )
A.太陽經(jīng) B.少陽經(jīng) C.厥陰經(jīng) D.陽明經(jīng) E.太陰經(jīng)
13.胸痛，且伴有高熱、咳嗽、咯吐鐵銹色痰者，為
A.肺陰不足 B.痰濁阻肺 C.胸痹心痛
D.肺熱壅盛 E.肝氣郁結(jié)
14.胃脘脹痛，伴有噯腐吞酸，嘔吐宿食者，為( )
A.寒犯胃脘 B.食滯胃脘 C.肝氣犯胃
D.血瘀胃腑 E.胃火熾熱
15.痛有脹感，伴隨時發(fā)時止特點者，為( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.熱郁 E.濕停
16.脾胃虛寒之人可見下列哪一癥狀( )
A.口甜而膩 B.口中泛酸 C.口中酸鎪
D.口淡無味 E.口苦或口咸
17.多食善饑癥狀可見于( )
A.胃火熾盛 B.食滯胃脘 C.胃氣不足
D.胃陰虧虛 E.肝氣犯胃
18.瀉下如注，便如黃糜，伴有肛門灼熱者，屬于( )
A.大腸液虧 B.大腸濕熱 C.腸虛滑脫
D.脾腎陽虛 E. 肝郁乘脾
19.小便頻數(shù)，色黃急迫者，屬于( )
A.腎陽不足 B.腎氣不固 C.消渴病
D.膀胱濕熱 E.瘀血阻滯
20.失眠伴有心悸、納差及便溏者，屬于( )
A.心脾兩虛 B.心陰不足 C.心血虧虛
D.心腎不交 E.食積胃脘
21.突然耳鳴，聲如雷鳴，伴有口苦、脅肋灼痛者，屬于( )
A.肝膽火盛 B.痰濁上蒙 C.瘀血阻滯
D.風(fēng)邪上襲 E.腎氣虛弱
22.目赤腫痛，羞明，伴有口苦、口干、煩躁者，屬于( )
A.肝陰不足 B.肝血虛虧 C.肝陽上亢
D.肝火上炎 E.肝腎陰虧
23.月經(jīng)提前7天以上，量多、色紅、質(zhì)稠者，屬于( )
A.氣虛 B.血熱 C.血虛 D.血寒 E.血瘀
24.月經(jīng)推遲7天以上，量少、色淡而質(zhì)稀者，屬于( )
A.血虛 B.血寒 C.血熱 D.血瘀 E.氣滯
25.下列除哪一項外，都屬小兒疳證的表現(xiàn)( )
A.身材矯小 B.皮膚毛發(fā)干枯 C.腹脹肢瘦
D.胎黃 E.大便不調(diào)
26.帶下夾雜有血絲，微有臭味者，屬于( )
A.脾虛濕注 B.脾胃陽虛 C.寒濕下注
D.肝經(jīng)郁熱 E.濕熱下注
27.耳鳴漸生，聲小時止者，屬于( )
A.腎氣虛弱 B.肝膽火盛 C.痰濁上蒙
D.瘀血阻滯 E.風(fēng)邪上襲
28.大便中夾雜有膿血粘液者，屬于( )
A.肝郁脾虛 B.脾腎陽虛 C.食積腸胃
D.脾氣不足 E.濕熱蘊結(jié)
(二)A2型題
1.病人李某，女，21歲，未婚。咳嗽、胸痛、低熱半年。半年來經(jīng)常咳嗽，時輕時重，痰少而粘，偶爾帶有血絲。入夜低熱，體溫多38℃左右。伴有多汗，月經(jīng)量少。查體：形體消瘦，面白頰紅，舌紅少苔而干，脈象細數(shù)。該病人發(fā)熱的病機是( )
A.陽明發(fā)熱 B.陰虛發(fā)熱 C.氣虛發(fā)熱
D.外感發(fā)熱 E.濕溫發(fā)熱
2.某病人，兩年來經(jīng)常汗出，以頭面部為多，運動后汗出更甚，并伴有精神不振，倦怠乏力，少氣懶言之癥，且動輒感冒。查體：面色淡白無華，舌淡苔白，脈虛弱。此病人的出汗屬于( )
A.氣虛自汗 B.陰虛盜汗 C.邪正交爭的戰(zhàn)汗
D.亡陰之汗 E.亡陽之汗
3.某病人因家庭不睦，經(jīng)常有右側(cè)胸脅疼痛，狀如火灼，并伴有煩躁易怒，口干口苦，大便干燥，小便短少之癥。查體：胸脅局部無明顯皮損、舌紅苔黃燥、脈象弦數(shù)。此病人胸脅痛屬于( )
A.肝氣郁結(jié) B.肝膽火盛 C.懸飲
D.氣滯血瘀 E.寒滯肝脈
4.某病人40歲，男性，已婚。患泄瀉3年來，每日3～5次，早晨5時左右即有腹痛，瀉后痛減，便質(zhì)清稀，夾雜有較多的不消化食物，并伴有怕冷，腰腿困痛，頭暈耳鳴等癥。查體：面色淡白，舌淡苔白而潤，脈沉細而弱。此人所患病證是( )
A.脾虛泄瀉 B.肝郁泄瀉 C.濕熱泄瀉
D.食積泄瀉 E.脾腎陽虛瀉
5.病人某女，35歲，已婚，患帶下病數(shù)載。帶下色黃質(zhì)稠量多，氣味腥臭，局部瘙癢，飲食二便如常。查體：舌紅苔黃膩，脈象濡數(shù)。此人帶下病的病機是( )
A.脾虛濕注 B.脾腎陽虛 C.濕熱下注
D.肝經(jīng)郁熱 E.惡性病變
(三)B1型題
A.問病人社會經(jīng)歷 B.問發(fā)病的時間與誘因
C.問素體健康狀況 D.問病人的飲食嗜好
E.問配偶的患病情況
1.屬于問現(xiàn)病史的是( )
2.屬于問既往史的是( )
A.但熱不寒 B.但寒不熱 C.發(fā)熱輕而惡風(fēng)
D.惡寒重發(fā)熱輕 E.寒熱往來
3.傷寒表證可見到的癥狀是( )
4.寒邪直中內(nèi)臟可見到的癥狀是( )
A.寒濕內(nèi)盛 B.濕熱內(nèi)蘊 C.痰飲內(nèi)停
D.瘀血阻滯 E.胃陰不足
5.癥見渴喜熱飲者，其病機是( )
6.癥見漱水不欲咽者，其病機是( )
A.完谷不化 B.便下膿血 C.下注黃糜
D.時干時稀 E.先干后稀
7.肝郁脾虛時的糞便特點是( )
8.脾腎陽虛，火不暖土?xí)r的糞便特點是( )
A.饑不欲食 B.消谷善饑 C.食欲不振
D.厭食 E.食量減少
9.胃陰不足之人可見( )
10.食積腸胃之人可見( )
四、X型題
1.下列哪些屬于“問現(xiàn)在癥狀”的內(nèi)容( )
A.姓名 B.婚否 C.寒熱 D.飲食 E.睡眠
2.下列哪些表現(xiàn)可見之于陰虛的病人( )
A.午后熱甚 B.身熱不揚 C.五心煩熱
D.骨蒸潮熱 E.舌紅少苔
3.下列哪些屬于“汗出性質(zhì)”的問診內(nèi)容( )
A.頭汗 B.半身汗 C.自汗 D.盜汗 E.戰(zhàn)汗
4.腰痛常見的原因有( )
A.腎虛 B.脾虛 C.瘀血阻絡(luò) D.風(fēng)寒濕邪阻滯 E.肝郁
5.胃火熾盛的病人常見的癥狀有( )
A.多食易饑 B.口渴喜飲 C.尿少色黃
D.大便干燥 E.齒齦紅腫
6.便次減少，質(zhì)地干燥，排解艱難的便秘病癥，其形成的原因是( )
A.熱結(jié) B.陰寒 C.氣滯 D.陽虛 E.津虧
7.“癃閉”形成的原因有( )
A.濕熱下注 B.瘀血阻滯 C.砂石阻塞
D.腎陽不足 E.腎氣不固
8.經(jīng)行腹痛者稱為“痛經(jīng)”，形成的原因多為( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.陽虛 E.氣血虛
9.小兒的生理特點是( )
A.臟腑嬌嫩 B.發(fā)育迅速 C.發(fā)病較快
D.對外界適應(yīng)能力差 E.生機蓬勃
10.對易致小兒發(fā)病的原因要重點詢問( )
A.傷食 B.外感 C.先天因素 D.外傷 E.驚嚇
參 考 答 案
一、選擇題型
(一)A1型題
1.D 答案分析：因為問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要癥狀、體征及持續(xù)時間，所以“當(dāng)前最痛苦的癥狀”屬于問主訴的內(nèi)容。
2.C 答案分析：因為個人生活史是指病人的生活習(xí)慣、社會經(jīng)歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況及婚姻生育史等，故“工作環(huán)境及工作性質(zhì)”屬于個人生活史的問診內(nèi)容。
3.B 答案分析：病人自覺怕冷，得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。
4.A 答案分析：惡寒是指病人無風(fēng)自冷，雖加衣被仍覺寒冷，這是感受邪氣，衛(wèi)陽郁遏不能外達之故，是外感表證的主要癥狀之一。
5.C 答案分析：惡風(fēng)癥狀可見之于風(fēng)邪外襲所致，但肺衛(wèi)氣虛，肌表不固者也可出現(xiàn)此癥。
6.C 答案分析：素體陽虛之人，陽氣不足，失于溫煦，或久病傷陽者，由于溫煦機體的熱量減少，所以可見畏寒癥狀。
7.B 答案分析：陽明經(jīng)旺于晡時，是邪熱入結(jié)于腸胃，腑氣不通所致，故有日晡熱甚，并伴有腹脹便秘。
8.C 答案分析：因為陰液虧損，虛陽偏亢的里虛熱證患者的發(fā)熱多在午后，或入夜低熱，常伴有五心煩熱的特點。
9.C 答案分析：由于邪犯半表半里，正邪相爭，互為進退而相持不下，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，所以出現(xiàn)惡寒與發(fā)熱交替而作的癥狀特點。
10.D 答案分析：由于陰虛不能制陽，虛熱蒸騰，故見入睡汗出，醒后汗止的盜汗。
11.A 答案分析：因為陽氣虛弱，腠理不固，津液無以固攝而外泄，所以有經(jīng)常汗出不止，活動后更甚的自汗之癥。
12.B 答案分析：由于少陽經(jīng)分布在頭之兩側(cè)，因此兩顳側(cè)頭痛的病位在少陽經(jīng)。
13.D 答案分析：因為邪熱壅滯于肺，氣機不通，宣降失常，熱傷肺絡(luò)，故見胸痛、高熱、咳嗽、吐鐵銹色痰。
14.B 答案分析：因為食滯胃脘，妨礙胃的受納腐熟及通降功能，故見胃脘脹痛，噯腐吞酸等癥。
15.A 答案分析：因為氣機郁滯不通所致局部的疼痛才伴有脹感，在噯氣、嘆息、矢氣等氣泄后可使氣滯緩解，所以有時發(fā)時止的特點。
16.D 答案分析：因為脾胃虛寒者，其消化功能減退，運化無力，故見口淡無味或食欲不振的癥狀。
17.A 答案分析：多食善饑又叫“消谷善饑”。由于胃火熾盛，腐熟太過，因而有多食善饑之癥。
18.B 答案分析：因為濕熱傷犯大腸，致使大腸傳導(dǎo)失常，故有暴注下泄，便如黃糜，并伴肛門灼熱之癥。
19.D 答案分析：膀胱有貯尿和排尿功能，當(dāng)濕熱傷犯膀胱，氣化不利時，可見小便頻數(shù)，尿少色黃而急迫。
20.A 答案分析：心脾兩虛之證乃心血虛、脾氣虛，心血不足心神失養(yǎng)則入睡困難而失眠，脾氣虛運化失健則納差便溏。
21.A 答案分析：雖然肝膽火盛、痰濁上蒙、瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾皆可致突然耳鳴，聲如雷鳴，但口苦脅脅灼痛則僅見于“肝膽火盛”。
22.D 答案分析：因為目赤腫痛、羞明、口干口若、煩躁等癥只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析：因為血熱太盛，迫血妄行，又能灼傷津液，故見月經(jīng)先期，經(jīng)血量多、質(zhì)稠、色黃。
24.A 答案分析：因為血虛則沖任空虛，胞宮失養(yǎng)，故見月經(jīng)推遲，且血量少，色淡而質(zhì)稀。
25.D 答案分析：因為胎黃是胎毒所致，而小兒疳積多是喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食失調(diào)所成。
26.D 答案分析：因為肝經(jīng)郁熱，灼傷胞絡(luò)，故見帶下夾雜有血絲，微有腥臭。
27.A 答案分析：因為腎開竅于耳，腎氣虛弱，耳失充養(yǎng)，故有耳鳴漸生，聲小時止，常兼重聽之癥。
28.E 答案分析：因為濕熱蘊結(jié)大腸，腸道脈絡(luò)受損，故大便中夾雜有膿血粘液，此為濕熱痢疾的主要見癥。
(二)A2型題
1.B 答案分析：因為陰虛發(fā)熱是由于陰液不足，虛陽偏亢所致，且常兼有盜汗、顴紅、舌紅少津、脈象細數(shù)等陰虛證的特征。故其發(fā)熱為陰虛發(fā)熱。
2.A 答案分析：該病例的出汗屬于“氣虛自汗”。自汗通常具有經(jīng)常汗出，活動后更甚的特點，并伴有神疲乏力，氣短懶言，面色淡白，脈虛等氣虛的特征。
3.B 答案分析：該病例是因情志不遂而致肝失疏泄，氣機郁滯化火，形成肝膽火盛。脅痛如火灼，口干口苦，小便黃少，舌紅苔黃而干，脈弦數(shù)等皆為火盛之候。
4.E 答案分析：脾胃陽虛的泄瀉，多在黎明時腹痛泄瀉，并伴有下利清谷，形寒肢冷，腰膝酸軟無力等脾腎陽虛，火不暖土的特征。
5.C 答案分析：因為濕熱下注而致的帶下有色黃、粘稠、腥臭的特點，且伴有外陰瘙癢，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)的等癥狀。
(三)B1型題
1.B 答案分析：現(xiàn)病史是指從疾病的發(fā)生到就診時病情演變過程。包括發(fā)病的環(huán)境與時間，有無明顯的發(fā)病原因和誘因等。所以“問發(fā)病的時間與誘因”屬于“現(xiàn)病史”的內(nèi)容。
2.C 答案分析：既往史是指病人以往的患病情況和健康狀況，包括素體康狀況，如健康、虛弱或多病等。
3.D 答案分析：惡寒重發(fā)熱輕是外感寒邪所致表寒證的特征。因為寒為陰邪，易傷陽氣，又可阻遏陽氣的宣散，故見此癥。
4.B 答案分析：但寒不熱是病人只覺怕冷而無發(fā)熱的表現(xiàn)。若寒邪直中臟腑，可見但寒不熱的里寒之征。
5.C 答案分析：渴喜熱飲為痰飲內(nèi)停的表現(xiàn)，是因津液停聚，化為痰飲，不能上承而滋潤于口腔的緣故。
6.D 答案分析：如果瘀血阻滯，氣不化津，可見但欲漱水而不欲下咽的癥狀。
7.D 答案分析：肝郁脾虛所致的便質(zhì)異常特點是時干時稀，溏結(jié)不調(diào)。
8.A 答案分析：脾腎陽虛，火不暖土的便質(zhì)特點為完谷不化，因為脾腎陽虛不能腐谷消食，故見大便中夾雜有較多未消化的食物。
9.A 答案分析：饑不欲食是指病人有饑餓感但不欲進食或進食不多，此為胃陰不足，虛火內(nèi)擾的緣故。
10.D 答案分析：厭食是指病人厭惡食物或惡聞食味。若暴飲暴食，飲食所傷而致食積腸胃者可見此癥。
四、X型題
1.C D E 答案分析：因為問現(xiàn)在癥狀是指詢問病人就診時感到的痛苦與不適，以及與病情相關(guān)的情況。所以詢問寒熱、飲食及睡眠情況屬于問現(xiàn)在癥狀的內(nèi)容。
2.A C D E 答案分析：陰虛之人，其陰液不足，虛陽偏亢，故常見午后發(fā)熱或入夜低熱，或骨蒸潮熱，同時可兼見五心煩熱，盜汗，舌紅少苔而干，脈象細數(shù)等癥。
3.C D E 答案分析：所謂汗出的性質(zhì)是指出汗的特征，就出汗的性質(zhì)而言有自汗、盜汗、戰(zhàn)汗、絕汗，而頭汗和半身汗是屬汗出部位的問診內(nèi)容。
4.A C D 答案分析：腰為腎之府，腰痛多見于腎虛所致。若屬實性腰痛，常由風(fēng)寒濕邪阻滯腰部經(jīng)脈，或因外傷瘀血阻絡(luò)所致。
5.A B C D E 答案分析：胃火熾盛，腐熟太過者可致多食易饑;灼傷陰津則見口渴喜飲、尿少色黃、大便干燥;若火熱上灼則齒齦紅腫。
6.A B C D E 答案分析：便秘是指便次減少，質(zhì)地干燥，排解艱難的病癥。可因熱結(jié)腸道(熱秘)、陰寒內(nèi)盛(冷秘)、氣機閉阻(氣秘)、陽氣虛弱(虛秘)，以及津血虧虛腸道失潤而致。
7.A B C D 答案分析：癃閉有虛實之分，其實證多因濕熱下注或瘀血、結(jié)石阻塞尿道所致;其虛證常由腎陽不足，氣化無力引起。
8.A B C D E 答案分析：痛經(jīng)有虛實之分，實性者多為氣滯(脹痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虛性者多為陽虛(隱痛)、氣血虛(經(jīng)后少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析：小兒的生理特點有二：一是臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏松，筋骨未堅，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力差;二是生長發(fā)育迅速、生機蓬勃。
10.A B E 答案分析：臨證時要重點詢問小兒的喂養(yǎng)情況，了解有無傷食、受驚嚇、受涼等易使小兒致病的原因。
參 考 答 案
(一)A1型題
1.D 答案分析：因為問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要癥狀、體征及持續(xù)時間，所以“當(dāng)前最痛苦的癥狀”屬于問主訴的內(nèi)容。
2.C 答案分析：因為個人生活史是指病人的生活習(xí)慣、社會經(jīng)歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況及婚姻生育史等，故“工作環(huán)境及工作性質(zhì)”屬于個人生活史的問診內(nèi)容。
3.B 答案分析：病人自覺怕冷，得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。
4.A 答案分析：惡寒是指病人無風(fēng)自冷，雖加衣被仍覺寒冷，這是感受邪氣，衛(wèi)陽郁遏不能外達之故，是外感表證的主要癥狀之一。
5.C 答案分析：惡風(fēng)癥狀可見之于風(fēng)邪外襲所致，但肺衛(wèi)氣虛，肌表不固者也可出現(xiàn)此癥。
6.C 答案分析：素體陽虛之人，陽氣不足，失于溫煦，或久病傷陽者，由于溫煦機體的熱量減少，所以可見畏寒癥狀。
7.B 答案分析：陽明經(jīng)旺于晡時，是邪熱入結(jié)于腸胃，腑氣不通所致，故有日晡熱甚，并伴有腹脹便秘。
8.C 答案分析：因為陰液虧損，虛陽偏亢的里虛熱證患者的發(fā)熱多在午后，或入夜低熱，常伴有五心煩熱的特點。
9.C 答案分析：由于邪犯半表半里，正邪相爭，互為進退而相持不下，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，所以出現(xiàn)惡寒與發(fā)熱交替而作的癥狀特點。
10.D 答案分析：由于陰虛不能制陽，虛熱蒸騰，故見入睡汗出，醒后汗止的盜汗。
11.A 答案分析：因為陽氣虛弱，腠理不固，津液無以固攝而外泄，所以有經(jīng)常汗出不止，活動后更甚的自汗之癥。
12.B 答案分析：由于少陽經(jīng)分布在頭之兩側(cè)，因此兩顳側(cè)頭痛的病位在少陽經(jīng)。
13.D 答案分析：因為邪熱壅滯于肺，氣機不通，宣降失常，熱傷肺絡(luò)，故見胸痛、高熱、咳嗽、吐鐵銹色痰。
14.B 答案分析：因為食滯胃脘，妨礙胃的受納腐熟及通降功能，故見胃脘脹痛，噯腐吞酸等癥。
15.A 答案分析：因為氣機郁滯不通所致局部的疼痛才伴有脹感，在噯氣、嘆息、矢氣等氣泄后可使氣滯緩解，所以有時發(fā)時止的特點。
16.D 答案分析：因為脾胃虛寒者，其消化功能減退，運化無力，故見口淡無味或食欲不振的癥狀。
17.A 答案分析：多食善饑又叫“消谷善饑”。由于胃火熾盛，腐熟太過，因而有多食善饑之癥。
18.B 答案分析：因為濕熱傷犯大腸，致使大腸傳導(dǎo)失常，故有暴注下泄，便如黃糜，并伴肛門灼熱之癥。
19.D 答案分析：膀胱有貯尿和排尿功能，當(dāng)濕熱傷犯膀胱，氣化不利時，可見小便頻數(shù)，尿少色黃而急迫。
20.A 答案分析：心脾兩虛之證乃心血虛、脾氣虛，心血不足心神失養(yǎng)則入睡困難而失眠，脾氣虛運化失健則納差便溏。
21.A 答案分析：雖然肝膽火盛、痰濁上蒙、瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾皆可致突然耳鳴，聲如雷鳴，但口苦脅脅灼痛則僅見于“肝膽火盛”。
22.D 答案分析：因為目赤腫痛、羞明、口干口若、煩躁等癥只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析：因為血熱太盛，迫血妄行，又能灼傷津液，故見月經(jīng)先期，經(jīng)血量多、質(zhì)稠、色黃。
24.A 答案分析：因為血虛則沖任空虛，胞宮失養(yǎng)，故見月經(jīng)推遲，且血量少，色淡而質(zhì)稀。
25.D 答案分析：因為胎黃是胎毒所致，而小兒疳積多是喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食失調(diào)所成。
26.D 答案分析：因為肝經(jīng)郁熱，灼傷胞絡(luò)，故見帶下夾雜有血絲，微有腥臭。
27.A 答案分析：因為腎開竅于耳，腎氣虛弱，耳失充養(yǎng)，故有耳鳴漸生，聲小時止，常兼重聽之癥。
28.E 答案分析：因為濕熱蘊結(jié)大腸，腸道脈絡(luò)受損，故大便中夾雜有膿血粘液，此為濕熱痢疾的主要見癥。
(二)A2型題
1.B 答案分析：因為陰虛發(fā)熱是由于陰液不足，虛陽偏亢所致，且常兼有盜汗、顴紅、舌紅少津、脈象細數(shù)等陰虛證的特征。故其發(fā)熱為陰虛發(fā)熱。
2.A 答案分析：該病例的出汗屬于“氣虛自汗”。自汗通常具有經(jīng)常汗出，活動后更甚的特點，并伴有神疲乏力，氣短懶言，面色淡白，脈虛等氣虛的特征。
3.B 答案分析：該病例是因情志不遂而致肝失疏泄，氣機郁滯化火，形成肝膽火盛。脅痛如火灼，口干口苦，小便黃少，舌紅苔黃而干，脈弦數(shù)等皆為火盛之候。
4.E 答案分析：脾胃陽虛的泄瀉，多在黎明時腹痛泄瀉，并伴有下利清谷，形寒肢冷，腰膝酸軟無力等脾腎陽虛，火不暖土的特征。
5.C 答案分析：因為濕熱下注而致的帶下有色黃、粘稠、腥臭的特點，且伴有外陰瘙癢，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)的等癥狀。
(三)B1型題
1.B 答案分析：現(xiàn)病史是指從疾病的發(fā)生到就診時病情演變過程。包括發(fā)病的環(huán)境與時間，有無明顯的發(fā)病原因和誘因等。所以“問發(fā)病的時間與誘因”屬于“現(xiàn)病史”的內(nèi)容。
2.C 答案分析：既往史是指病人以往的患病情況和健康狀況，包括素體康狀況，如健康、虛弱或多病等。
3.D 答案分析：惡寒重發(fā)熱輕是外感寒邪所致表寒證的特征。因為寒為陰邪，易傷陽氣，又可阻遏陽氣的宣散，故見此癥。
4.B 答案分析：但寒不熱是病人只覺怕冷而無發(fā)熱的表現(xiàn)。若寒邪直中臟腑，可見但寒不熱的里寒之征。
5.C 答案分析：渴喜熱飲為痰飲內(nèi)停的表現(xiàn)，是因津液停聚，化為痰飲，不能上承而滋潤于口腔的緣故。
6.D 答案分析：如果瘀血阻滯，氣不化津，可見但欲漱水而不欲下咽的癥狀。
7.D 答案分析：肝郁脾虛所致的便質(zhì)異常特點是時干時稀，溏結(jié)不調(diào)。
8.A 答案分析：脾腎陽虛，火不暖土的便質(zhì)特點為完谷不化，因為脾腎陽虛不能腐谷消食，故見大便中夾雜有較多未消化的食物。
9.A 答案分析：饑不欲食是指病人有饑餓感但不欲進食或進食不多，此為胃陰不足，虛火內(nèi)擾的緣故。
10.D 答案分析：厭食是指病人厭惡食物或惡聞食味。若暴飲暴食，飲食所傷而致食積腸胃者可見此癥。
四、X型題
1.C D E 答案分析：因為問現(xiàn)在癥狀是指詢問病人就診時感到的痛苦與不適，以及與病情相關(guān)的情況。所以詢問寒熱、飲食及睡眠情況屬于問現(xiàn)在癥狀的內(nèi)容。
2.A C D E 答案分析：陰虛之人，其陰液不足，虛陽偏亢，故常見午后發(fā)熱或入夜低熱，或骨蒸潮熱，同時可兼見五心煩熱，盜汗，舌紅少苔而干，脈象細數(shù)等癥。
3.C D E 答案分析：所謂汗出的性質(zhì)是指出汗的特征，就出汗的性質(zhì)而言有自汗、盜汗、戰(zhàn)汗、絕汗，而頭汗和半身汗是屬汗出部位的問診內(nèi)容。
4.A C D 答案分析：腰為腎之府，腰痛多見于腎虛所致。若屬實性腰痛，常由風(fēng)寒濕邪阻滯腰部經(jīng)脈，或因外傷瘀血阻絡(luò)所致。
5.A B C D E 答案分析：胃火熾盛，腐熟太過者可致多食易饑;灼傷陰津則見口渴喜飲、尿少色黃、大便干燥;若火熱上灼則齒齦紅腫。
6.A B C D E 答案分析：便秘是指便次減少，質(zhì)地干燥，排解艱難的病癥。可因熱結(jié)腸道(熱秘)、陰寒內(nèi)盛(冷秘)、氣機閉阻(氣秘)、陽氣虛弱(虛秘)，以及津血虧虛腸道失潤而致。
7.A B C D 答案分析：癃閉有虛實之分，其實證多因濕熱下注或瘀血、結(jié)石阻塞尿道所致;其虛證常由腎陽不足，氣化無力引起。
8.A B C D E 答案分析：痛經(jīng)有虛實之分，實性者多為氣滯(脹痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虛性者多為陽虛(隱痛)、氣血虛(經(jīng)后少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析：小兒的生理特點有二：一是臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏松，筋骨未堅，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力差;二是生長發(fā)育迅速、生機蓬勃。
10.A B E 答案分析：臨證時要重點詢問小兒的喂養(yǎng)情況，了解有無傷食、受驚嚇、受涼等易使小兒致病的原因。
強化沖刺題二：
1.在配伍上體現(xiàn)一則養(yǎng)肝血以寧心神，一則清內(nèi)熱以除虛煩的方是( )
A.酸棗仁湯
B.朱砂安神丸
C.天王補心丹
D.歸脾湯
E.安宮牛黃丸
正確答案為：A
2.組成中含有朱砂和酸棗仁的方劑為( )
A.朱砂安神丸
B.酸棗仁湯
C.歸脾湯
D.炙甘草湯
E.天王補心丹
正確答案為：E
3.因肝血不足而致虛煩失眠，咽干口燥，頭目眩暈，脈細數(shù)者，治宜用( )
A.天王補心丹
B.歸脾湯
C.酸棗仁湯
D.朱砂安神丸
E.炙甘草湯
正確答案為：C
4.在藥物配伍上體現(xiàn)“一補一潤一斂”之特點的方是( )
A.四君子湯
B.參苓白術(shù)散
C.生脈散
D.四逆湯
E.玉屏風(fēng)散
正確答案為：C
5.下列何方的藥物配合中體現(xiàn)了滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，兩者兼顧的配伍特點?
A.黃連解毒湯
B.左歸丸
C.大補陰丸
D.炙甘草湯
E.六味地黃丸
正確答案為：C
6.下列何方的藥物配伍，體現(xiàn)了標(biāo)本兼顧，上下并治，而以治本治下為主要特點( )
A.六味地黃丸
B.腎氣丸
C.一貫煎
D.百合固金湯
E.地黃飲子
正確答案為：E
7.補中益氣湯的組方配伍特點主要是( )
A.補氣與健脾配用
B.補氣與養(yǎng)血配用
C.補氣與燥濕配用
D.補氣與升提配用
E.補氣與理氣配用
正確答案為：D
8.當(dāng)歸補血湯中黃芪與當(dāng)歸的用量比例為( )
A.5:1
B.5:2
C.7:1
D.2:1
E.6:1
正確答案為：A
9.炙甘草湯中桂枝，生姜的作用為( )
A.溫經(jīng)散寒
B.溫腎暖脾
C.溫陽化氣
D.溫陽通脈
E.溫陽利水
正確答案為：D
10.腎氣丸中桂枝，附子的配伍意義主要是( )
A.溫腎暖脾，扶助陽氣
B.溫通經(jīng)脈，以助血行
C.助陽散寒，以除痼冷
D.溫補腎陽，散寒止痛
E.溫補腎陽，生化腎氣
正確答案為：E
11.炙甘草湯中用量最重的藥是( )
A.炙甘草
B.干地黃
C.生地
D.人參
E.麥冬
正確答案為：B
12.完帶湯中重用( )以健脾益氣止帶。
A.蒼術(shù)、白術(shù)
B.山藥、蒼術(shù)
C.山藥、白術(shù)
D.山藥、陳皮
E.白術(shù)、砂仁
正確答案為：C
13.患者骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力，治宜用( )
A.青蒿鱉甲湯
B.清骨散
C.六味地黃丸
D.一貫煎
E.大補陰丸
正確答案為：E
14.用藥配合組方體現(xiàn)補氣固沖以治其本，收澀止血以治其標(biāo)特點的方是( )
A.完帶湯
B.固沖湯
C.泰山磐石散
D.歸脾湯
E.固經(jīng)丸
正確答案為：B
15.固澀劑的適應(yīng)癥，下列哪一項是正確的?()
A.熱病汗出
B.血熱崩漏
C.肺虛久咳
D.火動遺精
E.傷食瀉痢
正確答案為：C
16.主治脾腎陽虛，五更泄瀉的方劑是( )
A.真人養(yǎng)臟湯
B.四神丸
C.理中丸
D.黃土湯
E.小建中湯
正確答案為：B
17.患者諸虛不足，身常汗出，夜臥尤甚，久而不止，心悸驚惕，短氣煩倦，治宜用( )
A.當(dāng)歸六黃湯
B.牡礪散
C.玉屏風(fēng)散
D.生脈散
E.桂枝湯
正確答案為：B
18.下列何方的配伍體現(xiàn)了以祛邪為主，兼顧正氣，以和解為主，兼和胃氣( )
A.小柴胡湯
B.蒿芩清膽湯
C.逍遙散
D.大柴胡湯
E.葛根芩連湯
正確答案為：A
19.四逆散中柴胡配枳實體現(xiàn)了下列何項配伍( )
A.散收
B.寒熱
C.剛?cè)?/p>
D.升降
E.疏清
正確答案為：D
20.逍遙散的配伍體現(xiàn)了( )
A.氣血兼顧，肝脾同調(diào)
B.陰陽雙補，肝脾同調(diào)
C.氣血兼顧，心脾同調(diào)
D.氣陰雙補，肺腎同治
E.氣血兼顧，心肝同調(diào)
正確答案為：A
21.痛瀉要方中白芍與白術(shù)的配伍體現(xiàn)了( )
A.培土生金
B.補土榮木
C.土中瀉木
D.實則瀉其子
E.金水相生
正確答案為：C
22.組成中不含甘草的方劑為( )
A.小柴胡湯
B.蒿芩清膽湯
C.逍遙散
D.痛瀉要方
E.四逆散
正確答案為：D
23.除( )外，以下均屬小柴胡湯的主治證候。
A.心煩喜嘔
B.泄利下重
C.胸脅苦滿
D.寒熱往來
E.口苦咽干
正確答案為：B
24.小柴胡湯中柴胡與黃芩的用量比例為( )
A.7:1
B.5:1
C.6:1
D.3:2
E.8:3
正確答案為：E
25.患者肝郁血虛而致兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛，治宜用( )
A.小柴胡湯
B.龍膽瀉肝湯
C.蒿芩清膽湯
D.四逆散
E.逍遙散
正確答案為：E
26.下列哪項為麻黃湯與桂枝湯共有的藥物( )
A.桂枝 芍藥
B.桂枝 杏仁
C.麻黃 芍藥
D.甘草 生姜
E.桂枝 甘草
正確答案為：E
27.惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，肢體沉重酸楚疼痛，口苦而渴，舌淡苔白，脈浮，最宜選用下列何方?( )
A.麻黃湯
B.桂枝湯
C.敗毒散
D.九味羌活湯
E.香薷散
正確答案為：D
28.下列各方除( )外，均用生姜?
A.真武湯
B.小建中湯
C.溫經(jīng)湯
D.防己黃芪湯
E.小青龍湯
正確答案為：E
29.發(fā)熱喘急，口渴，苔黃，脈浮滑數(shù)，最宜選用( )
A.桑菊飲
B.銀翹散
C.麻黃杏仁甘草石膏湯
D.止嗽散
E.瀉白散
正確答案為：C
30.銀翹散，桑菊飲中共有的藥物為( )
A.銀花、連翹、杏仁、竹葉、甘草
B.菊花、薄荷、桔梗、連翹、甘草
C.連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根
D.桑葉、菊花、連翹、蘆根、甘草
E.銀花、連翹、桔梗、蘆根、竹葉
正確答案為：C
31.下列何項為麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍特點( )
A.相使為用
B.相畏為用
C.相制為用
D.相畏相使
E.相須為用
正確答案為：E
32.下列何項為止嗽散中桔梗與白前的配伍特點( )
A.宣降
B.剛?cè)?/p>
C.寒熱
D.散收
E.通補
正確答案為：A
33.麻杏甘石湯四藥合用，體現(xiàn)了下列何法( )
A.清、補、降
B.清、宣、降
C.清、下、消
D.汗、補、降
E.宣、清、消
正確答案為：B
34.敗毒散中人參與他藥相配，體現(xiàn)了下列何項( )
A.補中有散
B.補中有消
C.補中有下
D.補中有利
E.散中有補
正確答案為：E
35.解表劑不宜用于( )
A.瘡瘍初起
B.外感風(fēng)寒
C.風(fēng)溫初起
D.水腫見有表證者
E.麻疹已透
正確答案為：E
36.麻杏石甘湯的功效是( )
A.疏風(fēng)泄熱，宣肺止咳
B.解表散寒，兼清里熱
C.辛涼透表，清熱解毒
D.疏風(fēng)解表，清肺泄熱
E.辛涼疏表，清肺平喘
正確答案為：E
37.治療表有風(fēng)寒濕，里有藴熱證宜用( )
A.麻黃附子細辛湯
B.大青龍湯
C.麻杏石甘湯
D.定喘湯
E.九味羌活湯
正確答案為：E
38.桂枝湯的藥物組成是( )
A.桂枝、芍藥、生姜、大棗、杏仁
B.桂枝、芍藥、杏仁、甘草、人參
C.桂枝、芍藥、大棗、生姜、甘草
D.桂枝、芍藥、麻黃、生姜、甘草
E.桂枝、芍藥、生姜、大棗、人參
正確答案為：C
39.芍藥、五味子在小青龍湯中屬( )
A.佐助藥
B.引經(jīng)藥
C.佐制藥
D.調(diào)和藥
E.反佐藥
正確答案為：C
40.小青龍湯中主治外寒的藥物是( )
A.麻黃、干姜、細辛
B.麻黃、桂枝、細辛
C.半夏、干姜、細辛
D.五味子、芍藥、細辛
E.桂枝、芍藥、甘草
正確答案為：B
41.辛涼解表劑中有時配伍辛溫解表藥，其意義在于( )
A.通絡(luò)止痛
B.助透邪外出
C.解肌發(fā)汗
D.發(fā)散風(fēng)熱
E.發(fā)散風(fēng)寒
正確答案為：B
42.桂枝湯中桂枝與芍藥的用藥比例是( )
A.2∶1
B.1∶3
C.1∶2
D.3∶1
E.3∶3
正確答案為：E
43.敗毒散中的君藥是( )
A.獨活、羌活
B.川芎、薄荷
C.柴胡、前胡
D.茯苓、人參
E.桔梗、枳殼
正確答案為：A
44.下列何項是銀翹散的正確煎煮法( )
A.先煮銀花、連翹，再下余藥
B.全方十味久煎
C.葦根煎湯，香氣大出，即取服，勿過煎
D.先煎荊芥、豆豉，再下余藥
E.以上都不正確
正確答案為：C
45.桑菊飲主治下列何種病證( )
A.風(fēng)溫咳嗽
B.風(fēng)熱喘咳
C.痰熱喘咳
D.風(fēng)痰咳嗽
E.風(fēng)濕咳嗽
正確答案為：A
46.小青龍湯與苓桂術(shù)甘湯相同的功效是( )
A.解表散寒
B.燥濕化痰
C.宣肺平喘
D.健脾利濕
E.溫肺化飲
正確答案為：E
47.桂枝湯中體現(xiàn)“散收配伍”，能調(diào)和營衛(wèi)的藥對是( )
A.桂枝與大棗
B.芍藥與生姜
C.桂枝與生姜
D.芍藥與甘草
E.桂枝與芍藥
正確答案為：E
48.九味羌活湯中兼清里熱的藥物是( )
A.黃連、黃芩
B.黃芩、生地
C.黃連、黃柏
D.黃芩、桑白皮
E.生地、丹皮
正確答案為：B
49.桑菊飲中體現(xiàn)“升降配伍”的藥對是( )
A.桑葉與菊花
B.薄荷與蘆根
C.連翹與甘草
D.桔梗與杏仁
E.連翹與杏仁
正確答案為：D
50.小青龍湯中體現(xiàn)“散中寓收”的藥物是( )
A.麻黃、桂枝
B.干姜、細辛
C.半夏、五味子
D.芍藥、甘草
E.芍藥、五味子
正確答案為：E
51.涼開“三寶”中長于熄風(fēng)止痙的方劑為( )
A.安宮牛黃丸
B.紫雪
C.至寶丹
D.蘇合香丸
E.以上都不是
正確答案為：B
52.熱閉，神昏譫語，痰盛氣粗，身熱煩躁，舌紅苔黃膩者，治宜用( )
A.安宮牛黃丸
B.紫雪
C.至寶丹
D.羚角鉤藤湯
E.蘇合香丸
正確答案為：C
53.半夏厚樸湯的配伍體現(xiàn)了( )
A.散中有收
B.辛苦合用
C.收中寓散
D.補中有瀉
E.清上泄下
正確答案為：B
54.天臺烏藥散的配伍體現(xiàn)了下列何項( )
A.行氣藥與散寒藥配伍
B.行氣藥與清熱藥配伍
C.行氣藥與補氣藥配伍
D.行氣藥與化痰藥配伍
E.行氣藥與養(yǎng)陰藥配伍
正確答案為：A
55.理氣劑適用于除( )以外的病證
A.肝郁脾虛
B.肺氣上逆
C.胃氣上逆
D.脾胃氣滯
E.肝氣郁結(jié)
正確答案為：A
56.旋覆代赭湯主治( )
A.痰飲內(nèi)停，胃氣上逆之嘔吐
B.胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻之嘔吐
C.濕阻氣滯，胃失和降之嘔吐
D.胃虛有熱之嘔吐
E.胃氣虛寒之嘔吐
正確答案為：B
57.患者素體痰多，又感風(fēng)寒，痰熱內(nèi)蘊，肺氣上逆而致哮喘咳嗽，痰多氣急，痰黃質(zhì)稠，苔黃膩，治宜用( )
A.麻杏石甘湯
B.小青龍湯
C.蘇子降氣湯
D.瀉白散
E.定喘湯
正確答案為：E
58.患者因胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻而致嘔吐惡心，噫氣頻作，心下痞悶，神疲，苔滑，治宜用( )
A.丁香柿蒂湯
B.橘皮竹茹湯
C.吳茱萸湯
D.旋覆代赭湯
E.藿香正氣散
正確答案為：D
59.患者因氣郁而致胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消等癥，治宜用( )
A.越鞠丸
B.保和丸
C.半夏厚樸湯
D.平胃散
E.厚樸溫中湯
正確答案為：A
60.十灰散的配伍體現(xiàn)了下列何項( )
A.涼血與清降并用，收澀與化瘀兼顧
B.涼血與養(yǎng)血并用，收澀與化瘀兼顧
C.涼血與清降并用，收澀與滋陰兼顧
D.養(yǎng)血與清降并用，收澀與滋陰兼顧
E.養(yǎng)血與補氣并用，收澀與化瘀兼顧
正確答案為：A
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