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      心理咨詢師專業(yè)技能命題點

      時間:2024-05-17 05:17:37 心理咨詢師 我要投稿
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      2016心理咨詢師專業(yè)技能命題點

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      2016心理咨詢師專業(yè)技能命題點

        90項癥狀清單

        命題點:90項癥狀清單(SCL-90)

        1.工作程序

        (1)測驗的實施

        一是測驗材料。90項癥狀清單(SCL - 90),又名“癥狀自評量表”,本量表共有90個項目,包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等,均有涉及,并采用9個因子分別反映9個方面的心理癥狀情況。

        二是適用范圍。在精神科和心理咨詢門診中,作為了解就診者或咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具;在綜合性醫(yī)院中,常以SCL - 90了解軀體疾病患者的精神癥狀,并認(rèn)為結(jié)果滿意;應(yīng)用SCL - 90調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題,從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。

        三是施測步驟。在開始評定前,先由工作人員把總的評分方法和要求向受測者交代清楚,然后讓其作出獨立的、不受任何人影響的自我評定,并用鉛筆(便于改正)填寫。對于文化程度低的自評者,可由工作人員逐項念給他聽,并以中性的、不帶任何暗示和偏向的方式把問題本身的意思告訴他。評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個星期”的實際感覺。評定結(jié)束時,由本人或臨床醫(yī)生逐一查核,凡有漏評或者重復(fù)評定的,均應(yīng)提醒自評者再考慮評定,以免影響分析的準(zhǔn)確性。

        (2)測驗的記分

        SCL一90的統(tǒng)計指標(biāo)主要為兩項,即總分和因子分。

        (3)結(jié)果的解釋

        量表作者并未提出分界值,按全國常模結(jié)果,總分超過160分,或陽性項目數(shù)超過43項,或任一因子分超過2分,可考慮篩選陽性,需進一步檢查。

        2.注意事項

        第一,量表項目全面性不夠,缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目,使其在躁狂癥或精神分裂癥患者組中的應(yīng)用受到了一定限制。

        第二,篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病,并不是說他/她一定患有心理疾病。要做出心理疾病的診斷,必須進行面談并參照相應(yīng)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        抑郁自評量表

        命題點:抑郁自評量表(SDS)

        1.工作程序

        (1)測驗的實施

        一是測驗材料。本量表含有20個反映抑郁主觀感受的項目,每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級評分,其中10個為正向評分,10個為反向評分。

        二是適用范圍。本量表可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。其評定對象為具有抑郁癥狀的成年人。

        三是施測步驟。在自評者評定以前,一定要讓受測者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白,然后作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。如果評定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS問題的內(nèi)容,可由工作人員逐條念給他聽,讓評定者獨自作出評定。評定時,應(yīng)讓自評者理解反向評分的各題,SDS有10項反向項目,如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。評定結(jié)束時,工作人員應(yīng)仔細(xì)檢查一下評定結(jié)果,應(yīng)提醒自評者不要漏評某一項目,也不要在相同一個項目上重復(fù)評定。

        (2)測驗的記分

        待評定結(jié)束以后,把20個項目中的各項分?jǐn)?shù)相加,即得到總粗分(X),然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分,就得到標(biāo)準(zhǔn)分(Y)o

        (3)結(jié)果的解釋

        按照中國常模結(jié)果,SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分,其中53~62分為輕度抑郁'63 ~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。

        2.注意事項

        第一,SDS主要適用于具有抑郁癥狀的成年人,它對心理咨詢門診及精神科門診或住院的精神病人均可使用。對嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人,評定有困難。

        第二,關(guān)于抑郁癥狀的臨床分級,除參考量表分值外,主要還應(yīng)根據(jù)臨床癥狀特別是要害癥狀的程度來劃分,量表總分值僅能作為一項參考指標(biāo)而非絕對標(biāo)準(zhǔn)。

        焦慮自評量表

        命題點:焦慮自評量表(SAS)

        1.工作程序

        (1)測驗的實施

        一是測驗材料。本量表含有20個反映焦慮主觀感受的項目,每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級評分,其中15個為正向評分,5個為反向評分。

        二是適用范圍。本量表可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,適用于具有焦慮癥狀的成年人。

        三是施測步驟。在自評者評定以前,一定要讓受測者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白,然后作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。評定的時間范圍是自評者過去一周的實際感覺。如果評定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SAS問題的內(nèi)容,可由工作人員逐條念給他聽,讓評定者獨自作出評定。評定時,應(yīng)讓自評者理解反向評分的各題,SAS有5項反向項目,如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。評定結(jié)束時,工作人員應(yīng)仔細(xì)檢查一下評定結(jié)果,應(yīng)提醒自評者不要漏評某一項目,也不要在相同一個項目上重復(fù)評定。

        (2)測驗的記分

        與SDS一樣,20個項目得分相加即得粗分(X),經(jīng)過公式換算,即用粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分,就得標(biāo)準(zhǔn)分(Y)o

        (3)結(jié)果的解釋

        按照中國常模結(jié)果,SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分,其中50-59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。

        2.注意事項

        第一,由于焦慮是神經(jīng)癥的共同癥狀,故SAS在各類神經(jīng)癥鑒別中作用不大。

        第二,關(guān)于焦慮癥狀的臨床分級,除參考量表分值外,主要還應(yīng)根據(jù)臨床癥狀特別是要害癥狀的程度來捌分,量表總分值僅能作為項參考指標(biāo)而非絕對標(biāo)準(zhǔn)。

        生活事件量表

        命題點:生活事件量表(SSRS)

        1.工作程序

        (l)測驗的實施

        一是測驗材料。LES共含有48條我國較常見的生活事件,包括三方面的問題家庭生活方面(28條),工作學(xué)習(xí)方面(13條),社交及其他方面(7條)。

        二是適用范圍。LES適用于16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者。

        三是施測步驟。根據(jù)調(diào)查者的要求,填寫者首先將某一時間范圍內(nèi)(通常為一年內(nèi))的事件記錄下來。然后,由填寫者根據(jù)自身的實際感受,而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事件對本人來說是好事或是壞事?影響程度如何?影響持續(xù)的時間有多久,對 于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一注明“未經(jīng)歷”,不留空白,以防遺漏。

        (2)測驗的記分

        過性的事件,如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù),長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記為1次,超過半年記為2次。影響程度分為5級,從毫無影響到影響極重分別記。、 l、2、3、4分。影響持續(xù)時間分三月內(nèi)、半年內(nèi)、 年內(nèi)、一年以E共4個等級,分別記 l、2、3、4分。

        (3)結(jié)果的解釋

        LES總分越高反映個體承受的精神壓力越大. 95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分.99%的不超過32分。

        2.注意事項

        第一,注意調(diào)查的時間范圍,只計研究所規(guī)定的時限內(nèi)發(fā)生的生活事件。

        第二,為了保證該生活事件確在評定要求的時限內(nèi),對每項作肯定回答(即曾發(fā)生)的事件,還要讓受測者說明具體的發(fā)生時間,以便核查。

        第三,一般應(yīng)向受測者本人進行調(diào)查,如果從知情者那里獲得資料,應(yīng)說明資料來源、知情者和受測者的關(guān)系。

        社會支持評定量表

        命題點:社會支持評定量表( SSRS)

        l、工作程序

        (1)測驗的實施

        一是測驗材料。這里選用的社會支持評定量表由肖水源于1986年編制,該量表共有10個條目,包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對社會支持的利用度(3條)三個維度。

        二是適用范圍。了解受測者社會支持的特點及其與心理健康水平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)系。

        三是施測步驟。實施測驗時,請受測者按各個問題的具體要求,根據(jù)交際情況填寫,并要求其合作.

        (2)測驗的記分

        一是條目記分方法。

        二是量表的統(tǒng)計指標(biāo)。

        2、注意事項

        評定的時間范圍應(yīng)考慮每個條目的具體要求,一般應(yīng)根據(jù)受測者本人慣用的方式和情況進行評定。

        應(yīng)對方式問卷

        命題點:應(yīng)對方式問卷(CSQ)

        1、工作程序

        (1)測驗的實施

        一是測驗材料。該量表包括62個條目,共分為6個分量表,分別為解決問題、自責(zé)、

        求助、幻想、退避、合理化。

        二是適用范圍。即文化程度在初中和初中以上、年齡在14歲以上的人,除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙患者。

        三是施測步驟。檢查者將該同卷發(fā)給受測者后,要求受測者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語,然后根據(jù)自己的實際情況,逐條回答問卷每個項目提及的問題。答完問題后,當(dāng)場收回。

        (2)測驗的記分

        一是量表分記分方法。“應(yīng)對方式問卷”有六個分量表,每個分量表由若干個條耳組成,每個條目只有兩個答案,“是”和“否”。

        二是計算各分量表的因子分。

        2、注意事項

        本量表的洋定時間范圍是指受測者近兩年來的應(yīng)對行為狀況。

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