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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：窩溝封閉劑
窩溝封閉劑又稱防齲涂料，是本世紀(jì)60年代發(fā)展起來(lái)的一種新型的口腔醫(yī)用高分子材料。將它涂布于牙面的窩溝處，固化后形成一個(gè)屏障，能有效地封閉窩溝，隔絕口腔環(huán)境中的致齲因素對(duì)牙齒的侵害，從而達(dá)到防止齲病的發(fā)生。它的問(wèn)世，為口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)開辟了新的防齲途徑。
一、酸蝕牙釉質(zhì)對(duì)齲病的易感性
酸蝕后的牙釉質(zhì)對(duì)酸蝕溶液和人工齲的形成都較完整，牙釉質(zhì)敏感，但暴露于唾液中24h后，則與未酸蝕牙釉質(zhì)相似，這是唾液中的礦物質(zhì)促使酸蝕表面再礦化的結(jié)果。
封閉后的牙釉質(zhì)即使表面樹脂封閉劑已脫落，其耐酸度也較鄰面為封閉的牙釉質(zhì)高，這是由于樹脂突仍保留在釉質(zhì)中起著一定防齲作用的結(jié)果。
二、酸蝕牙釉質(zhì)的唾液污染
酸蝕牙釉質(zhì)只要暴露于唾液中1-60s，污染層即不能用高壓水氣噴吹去處，另一個(gè)污染是壓縮空氣。
三、早期窩溝齲的封閉
窩溝封閉后齲損即可停止發(fā)展，但是否可以作為常規(guī)方法，仍需進(jìn)一步研究。
四、窩溝封閉的效益及其影響因素
無(wú)痛、沒有創(chuàng)傷、節(jié)約時(shí)間、費(fèi)用不高。
影響因素：
1.口腔醫(yī)生的態(tài)度;
2.口腔醫(yī)生缺乏認(rèn)識(shí)和興趣;
3.對(duì)病人及家長(zhǎng)開展窩溝封閉的口腔健康教育不夠。
五、窩溝封閉的研究發(fā)展
1.與含氟漱口液結(jié)合使用;
2.封閉劑加入氟化物;
3.使用防水性樹脂和聚合物;
4.用氬激光固化。
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