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      口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):解剖分離

      時(shí)間:2024-09-09 20:50:44 少爍 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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      口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):解剖分離

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        口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):解剖分離 1

        解剖分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段。解剖分離應(yīng)在正常組織層次中進(jìn)行,即做到手術(shù)層次清楚、逐層剖入。為此,首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念,這是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。其次是主刀與助手要相互配合,作好組織的牽引,方可顯露組織之間的潛在間隙,從而沿間隙解剖分離,起到事半功倍的作用,使手術(shù)順利進(jìn)行,否則層次不清、血肉模糊、出血多、損傷大,且易損傷重要組織結(jié)構(gòu)。在局部有炎癥、多次手術(shù)而瘢痕較多的情況下,組織粘連而界限不清,解剖常遭困難,且出血也多。

        一、銳性分離

        用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的'瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪。此法對(duì)組織損傷小,動(dòng)作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確,一般應(yīng)在直視下進(jìn)行。

        二、鈍性分離

        用于正常肌和疏松結(jié)締組織的分離和良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等。此法比較安全,但對(duì)組織損傷較大。

        上述兩種分離方法,在術(shù)中常交替和結(jié)合使用,但無(wú)論使用哪種方法,均應(yīng)防止粗暴和意外損傷,且應(yīng)注意手術(shù)的快慢節(jié)奏和保護(hù)創(chuàng)面,避免長(zhǎng)時(shí)間的暴露和干燥壞死。

        口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):解剖分離 2

        【考點(diǎn)1】牙釉質(zhì)的厚度隨牙以及牙部位的不同而異。恒切牙切緣釉質(zhì)最厚約2mm,磨牙牙尖處釉質(zhì)最厚約2.5mm,至牙頸部釉質(zhì)逐漸變薄。乳牙的釉質(zhì)較薄,僅為0.5~1.0mm。

        【考點(diǎn)2】根據(jù)牙在口腔內(nèi)的位置分類

        1)前牙:位于牙弓的前部(口角之前),包括切牙和尖牙。

        2)后牙:位于牙弓的后部(口角之后),包括前磨牙和磨牙。

        【考點(diǎn)3】中線:是平分顱面部為左右兩等份的一條假想線,該線通過(guò)兩眼之間、鼻尖和上頜兩中切牙及下頜兩中切牙之間。將牙弓分成左右對(duì)稱的'兩部分。

        【考點(diǎn)4】線角:牙冠上兩個(gè)相鄰牙面相交處形成一線,在該線上所成的角稱線角。

        【考點(diǎn)5】牙體三等分:為了便于明確牙體各面上某一部位所在,常將牙軸面在一個(gè)方向分為三個(gè)等份來(lái)描述。

        【考點(diǎn)6】舌隆突:前牙舌面近頸1/3處的半月形隆突起,稱舌隆突,是前牙的重要解剖特征之一。

        【考點(diǎn)7】斜嵴:(牙合)面兩牙尖三角嵴斜形相連形成的嵴稱為斜嵴,是上頜磨牙(牙合)面的重要解剖標(biāo)志。

        【考點(diǎn)8】橫嵴:是相對(duì)牙尖的兩條三角嵴,橫過(guò)(牙合)面相連形成的嵴,橫嵴是下頜第一前磨(牙合)面的重要特征。

        【考點(diǎn)9】點(diǎn)隙:3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處,或某些發(fā)育溝的末端所形成的點(diǎn)狀凹陷稱為點(diǎn)隙。

        【考點(diǎn)10】下頜中切牙全口恒牙中體積最小的牙,形態(tài)較為對(duì)稱。下頜中切牙牙冠寬度約為上頜中切牙寬度的2/3。

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