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      EB病毒感染的護理方法有哪些

      時間:2024-09-17 08:17:23 護理培訓 我要投稿
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      EB病毒感染的護理方法有哪些

        核心提示:EB病毒屬皰疹病毒,感染急性期會引起傳染性單核細胞增多癥。一般會同時出現發熱,咽峽炎,頸部淋巴結及肝脾腫大。EB病毒感染無特效治療,可以使用無環鳥苷,更昔洛韋等以抑制病毒復制,治療過程中需加強護理,EB病毒感染該怎樣護理?

      EB病毒感染的護理方法有哪些

        一、EB病毒感染該怎樣護理

        1、 加強生活護理,避免患者外傷,物品放置合理,便于患者取用。

        2、 為患者提供清潔、安靜、舒適的病室環境,保證患者充足的睡眠,必要時,患者可戴有色鏡或遮蓋眼墊,以保護潰瘍面,減輕畏光、流淚癥狀。

        3、 告知患者勿用手擦眼球,保持排便通暢,勿用力咳嗽及打噴嚏。

        4、密切觀察患者病情變化。如視力、角膜刺激征、結膜充血,以及角膜病灶和分泌物變化,及有無角膜穿孔發生,發現異常及時通知醫生給予處理。

        5、使用抗單純皰疹病毒眼藥水及眼膏,常用的有碘苷、阿昔洛韋、三伏胸腺嘧啶、環孢苷,要注意觀察 肝腎功能。

        6、有虹膜睫狀體炎時,應用散瞳劑,散瞳后可防止虹膜后粘連及解除瞳孔括約肌痙攣和睫狀肌痙攣,減 輕疼痛。點眼后應壓迫淚囊部2-3min,防止通過鼻黏膜吸收,引起不良反應。外出可戴有色眼鏡,以減少光線刺激。

        8、對于樹枝狀、地圖狀上皮性角膜炎或有角膜潰瘍者,禁用糖皮質激素藥物。

        9、對于藥物治療無效、角膜潰瘍面積較大,或反復發作嚴重影響視力者、角膜潰瘍穿孔者、角膜瘢痕者,可行角膜移植術。

        二、EB病毒感染食療方法

        1、薏仁粥

        組成:薏苡仁60g

        用法:加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。

        適應證:具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應用可減少復發。

        2、苦瓜飲

        組成:鮮苦瓜適量。

        用法:絞汁1杯,開水沖服。

        適應證:本飲具有清熱解毒利濕之功,中醫辨證屬于毒熱夾濕者。

        3、水鴨金銀花湯

        組成:水鴨1只,金銀花9g,生地黃6g,熟地黃6g,豬瘦肉120g。

        用法:將水鴨剖好洗凈,與豬瘦肉連同湯料一起放入鍋中,煮約4小時,加油鹽調味,飲湯吃肉。1次/d或1次/2d。

        適應證:滋陰清熱。

        4、黃花菜馬齒莧飲

        組成:黃花菜30g,馬齒莧30g。

        用法:洗凈人鍋內,加清水適量,武火燒沸后,文火煮30分鐘,即可飲用。

        用法:清熱解毒。2次/d,頭汁、二汁相隔3~4小時分開服。

        三、大人親寶寶會得EB病毒嗎

        EB病毒感染也被稱為“傳染性單核細胞增多癥”,從感染到出現癥狀有一定的潛伏期,成人通常為4~7周;兒童潛伏期短,一般為5~15天。但絕對不會親吻當天就發病。湖北省這個2歲兒童的感染絕對不能賴上當天親吻孩子的大人,而應該是5天前感染的。

        EB病毒的傳播途徑是口→口傳播,接吻是青年人感染主要的途徑,因此被稱為“親吻病”。但大人親吻孩子一般都是親吻孩子的臉蛋,很少與孩子口對口親吻,兒童一般是通過呼吸道飛沫感染。所以,親親孩子沒有那么可怕。

        6個月以內的嬰兒體內100%有來自母親體內的抗體,一般不會感染EB病毒。所以,親吻6個月以下的嬰兒不會導致孩子感染EB病毒。

        EB病毒感染主要侵犯免疫系統中的B淋巴細胞,可以導致“傳染性單核細胞增多癥”,典型的臨床表現為:咽喉腫痛、發熱、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大。但嬰幼兒由于免疫系統尚未發育健全,B淋巴細胞對病毒的反應不強烈,絕大多數是隱性感染,很少發生典型的臨床表現。所以,嬰幼兒期反而比青少年和成人感染更多地表現為隱性感染。

        EB病毒的流行十分廣泛,人的一生中100%都會被感染。1~3歲兒童38%已經對EB病毒產生抗體,10歲以上人群的感染率高達86%以上,40歲人群100%都感染過EB病毒。想躲避感染是不可能的。所以,即使親吻寶寶后導致寶寶感染也沒有什么錯誤。

        孩子感染后發病的是少數。如果孩子持續發熱不退,應該想到EB病毒感染的可能性。EB病毒感染屬于自限性疾病,也就是說一般不治療也會好轉。如果遇到嚴重病例,高熱不退,全身皮疹,及早到醫院診治,一般都可獲得痊愈,家長不必過于害怕。

        四、EB病毒感染病因

        (一)發病原因

        EBV呈球形,直徑180~200nm,基因組為DNA。屬于皰疹病毒屬,電鏡下其形態結構與其他皰疹病毒相似。EBV具有在體內外專一性地感染人類及某些靈長類B細胞的生物學特性。人是EBV感染的宿主,主要通過唾液傳播。

        無癥狀感染多發生在兒童,根據血清學調查,我國兒童在3到5年超過90% EB病毒VCA IgG抗體陽性率。EB病毒是生長的要求很特別,為非洲淋巴瘤細胞,需要感染性疾病,如白血病細胞,白血病細胞和正常人的腦細胞,等。

        EB病毒在人群中廣泛感染,主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。

        (二)發病機制

        EBV進入機體有3種不同途徑:一是EBV感染人類B淋巴細胞并增生,滲入感染細胞;二是EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內,以環狀DNA形式游離在胞漿中,并整合到染色體內;三是EBV能被滅活后重新產生感染性,按原有方式再感染細胞或者病毒傳入到另一個個體。

        EBV最初復制部位是口咽部,在B淋巴細胞和口腔上皮細胞內生長繁殖,然后感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染。并可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化形成得復發感染。

        (三)臨床表現

        EBV感染的潛伏期為4至7周,前驅癥狀包括頭痛、疲勞、等,80%的患者可能有臨床三聯征:咽炎、發熱、淋巴結病。感染可能與身體的各個器官,一般有發熱、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、全身淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹等。有的還可以出現神經系統癥狀,一般為2~4周的恢復期。

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