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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：光變應(yīng)性接觸性皮炎簡述
1、概念
光變應(yīng)性接觸性皮炎是指使用含有光變應(yīng)原物質(zhì)的化妝品后，在暴露日光的部位出現(xiàn)皮膚炎癥反應(yīng)，而不接觸光線的皮膚則不出現(xiàn)此種反應(yīng)。這種反應(yīng)屬T細(xì)胞介導(dǎo)的濕疹性反應(yīng)。故大多光變應(yīng)性反應(yīng)以濕疹為特征。
2、種類
含有光變應(yīng)原的化妝品主要是防曬劑、染料和香水類，如防曬劑中的對氨基甲酸及其酯類物質(zhì)，香料中的葵子麝香、檀香油、檸檬油、佛手油、香油以及煤焦油染料類物質(zhì)等。葵子麝香是重要的光變應(yīng)原物質(zhì)，不少男性病例是由于使用含該物質(zhì)的剃須后潤膚香乳而引發(fā)光變應(yīng)性皮炎，有的可發(fā)展為持久性光敏反應(yīng)，即使不再接觸此種光變應(yīng)原，仍可持續(xù)表現(xiàn)對光敏感，出現(xiàn)濕疹性皮炎，光斑貼試驗(yàn)陽性。含煤焦油染料的化妝品所致光變應(yīng)性皮炎，后期可出現(xiàn)皮膚色素沉著。在頰部或額部出現(xiàn)彌漫的或斑塊狀的淺棕色色素沉著，甚至可擴(kuò)大至整個(gè)面部。嚴(yán)重的呈紫黑色、黑色或藍(lán)黑色，色素斑中呈絲網(wǎng)狀，有時(shí)出現(xiàn)輕度紅斑或丘疹，皮膚瘙癢。
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