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B超對(duì)胎兒到底有沒(méi)有害
在婦產(chǎn)科就診過(guò)的朋友都知道，B超已經(jīng)成為婦產(chǎn)科醫(yī)生診斷疾病的重要工具。但您可否知道，不同婦科疾病做B超，各有不同。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于B超對(duì)胎兒到底有沒(méi)有害的知識(shí)，歡迎閱讀。
B超目的是什么?有沒(méi)有輻射和危害?
B超是一種超聲波，能隔著肚皮，讓醫(yī)生看到肚子里器官的圖像。因?yàn)閶D產(chǎn)科的器官在B超下顯示得比較清晰，所以B超在婦產(chǎn)科得到廣泛運(yùn)用。
B超發(fā)射的是超聲波，能量很微弱，所以在正常使用情況下對(duì)人體幾乎沒(méi)有危害。
B超不如CT或者核磁(MRI)?
很多人迷信高級(jí)檢查，認(rèn)為B超沒(méi)有CT、核磁好。但哪個(gè)檢查好，要看檢查目的是什么。B超對(duì)付一般的婦產(chǎn)科疾病足矣，能實(shí)時(shí)看到器官的血流是B超的優(yōu)勢(shì)，價(jià)格便宜無(wú)輻射。但B超視野比較小，看大范圍的情況不行，看淋巴結(jié)、空腔器官和骨頭也差點(diǎn)意思。
CT看硬的東西好(比如骨頭)，淋巴結(jié)也看的清楚，可惜不能實(shí)時(shí)看血流情況，且CT輻射不小。
核磁雖然沒(méi)有輻射，但價(jià)格昂貴，很多情況沒(méi)必要上這么高大上的檢查。
B超檢查的最佳時(shí)間是何時(shí)?
這也取決于B超的目的。大多數(shù)B超主要是看盆腔有沒(méi)有“腫塊”這類占位性病變。對(duì)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變(內(nèi)膜增生、息肉等)和卵巢的包塊，月經(jīng)干凈后的3—7天內(nèi)檢查時(shí)比較好的時(shí)間。超過(guò)這個(gè)時(shí)間，結(jié)果可能會(huì)受生理性囊腫和增厚的子宮內(nèi)膜干擾。
如果為了監(jiān)測(cè)排卵，那應(yīng)該是月經(jīng)結(jié)束后開(kāi)始定期做(比如隔一天或者每天做)，沒(méi)有條件這么頻繁檢查的時(shí)候可以在估計(jì)下次月經(jīng)來(lái)之前7—10天做。
如果是因?yàn)楦雇础㈥幍喇惓３鲅燃痹\情況，那就無(wú)所謂檢查時(shí)間了，越快越好。
是“憋尿”的經(jīng)腹部B超好，還是“不憋尿”的經(jīng)陰道B超好?
首先，經(jīng)陰道B超不能用于處女和陰道出血的患者，這些患者只能選擇經(jīng)腹部的B超。
對(duì)于絕大多數(shù)的婦科疾病，經(jīng)陰道超聲的顯示效果等于甚至優(yōu)于經(jīng)腹部超聲，特別是對(duì)卵巢小的病變明顯優(yōu)于經(jīng)腹部超聲。經(jīng)陰道超聲的缺點(diǎn)是價(jià)格比經(jīng)腹部超聲貴，探頭在體內(nèi)會(huì)引起一些患者不舒服。
經(jīng)腹部超聲適用于所有的婦科患者，而且其顯示程度基本滿足了診斷的需要，價(jià)格適中。缺點(diǎn)是常常需要憋尿、容易受到腸子氣體的干擾，對(duì)卵巢小的病變顯示不如經(jīng)陰道超聲。對(duì)于很多老年人，因?yàn)榻M織萎縮的緣故做經(jīng)陰道超聲會(huì)非常難受，這時(shí)候經(jīng)腹部超聲是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
下次您去看病的時(shí)候如果醫(yī)生給你開(kāi)了B超檢查，不妨多問(wèn)一句什么時(shí)候檢查，這樣B超檢查的效果會(huì)更好。
如果說(shuō)B超在婦科還只是一個(gè)備選項(xiàng)的話，那么在現(xiàn)代產(chǎn)婦管理中，B超已經(jīng)成為了必選項(xiàng)。各位準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸們，你們看看自己的產(chǎn)檢記錄，一共做過(guò)幾次B超?您都明白這些B超的目的是什么嗎?
B超對(duì)胎兒有害嗎?
我們首先來(lái)談這個(gè)非常重要，也非常容易造成誤會(huì)的問(wèn)題。超聲波本身是一種能量，這種能量的主要效應(yīng)是熱效應(yīng)，不會(huì)產(chǎn)生有害的電離輻射。因此，國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有了共識(shí)，那就是“因?yàn)獒t(yī)學(xué)原因進(jìn)行的超聲檢查對(duì)胎兒沒(méi)有觀察到傷害”!
當(dāng)然在動(dòng)物試驗(yàn)中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)了過(guò)量的超聲對(duì)小鼠的胚胎有影響。這是什么意思呢?打個(gè)比方，做B超就像吃飯一樣，肚子餓了需要進(jìn)食就應(yīng)該吃飯，此時(shí)對(duì)身體沒(méi)有影響;不太餓的時(shí)候多吃了一碗飯也沒(méi)啥問(wèn)題;但時(shí)時(shí)刻刻都在吃飯就會(huì)撐出病來(lái)。很多媽媽擔(dān)心過(guò)多的B超檢查對(duì)胎兒有傷害，這是不用擔(dān)心的，只要有做的必要就應(yīng)該檢查。
孕期B超的時(shí)間和目的?
第8周：判斷胚胎是否在宮內(nèi)，是否有胎心搏動(dòng);根據(jù)孕囊的大小可以判斷預(yù)產(chǎn)期估算得是否準(zhǔn)確(這一點(diǎn)對(duì)月經(jīng)不準(zhǔn)的孕婦特別有用)。
第12周左右：胎兒頸部透明帶檢查(NT)，第一次檢查胎兒有無(wú)發(fā)育異常的機(jī)會(huì)喔!有些媽媽錯(cuò)過(guò)了第8周的B超檢查，此時(shí)也可以通過(guò)12周的胎兒大小估算預(yù)產(chǎn)期。
20—22周：非常重要的胎兒大體畸形檢查!這個(gè)B超俗稱“大排畸”，是整個(gè)孕周最重要的排查胎兒大體畸形的超聲檢查，也是對(duì)B超醫(yī)生最大的技術(shù)考驗(yàn)。
30—32周：晚孕期第一次超聲，判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否能夠符合孕周。如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)小，要及時(shí)尋找原因并積極處理。同時(shí)能判斷胎位和胎盤(pán)的位置是否正常。
38周：晚孕期第二次，足月后的首次B超檢查，目的是判斷胎兒大小，為分娩方式的選擇提供參考;判斷羊水量以發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的跡象。
38周后：如果超過(guò)38周還沒(méi)有分娩，那么至少每2周需要復(fù)查一次B超，監(jiān)測(cè)胎兒大小和羊水量。
以上是孕期最理想狀態(tài)下，孕婦需要接受的B超檢查時(shí)機(jī)和目的。經(jīng)常，醫(yī)生需要在孕周的不同階段增加B超檢查的數(shù)量。比如：早孕期如果發(fā)生出血、腹痛，那么需要做急診的B超提前判斷孕囊位置和排除流產(chǎn)的跡象;“大排畸”B超會(huì)發(fā)生胎兒姿勢(shì)不對(duì)(臉趴著)看不清，需要再做第二次;或者B超發(fā)現(xiàn)羊水偏少，可能需要過(guò)一周復(fù)查，等等......
產(chǎn)科B超的注意事項(xiàng)?
12周以前的B超一般需要憋尿，12周以后可以不用憋尿，除非B超醫(yī)生有特別的要求(比如需要看胎盤(pán)位置)。進(jìn)食飲水也不影響B(tài)超效果。
什么是4維B超?
4維的優(yōu)點(diǎn)是能夠提供一個(gè)立體的胎兒圖像，而傳統(tǒng)的B超是平面圖像。
但4維B超并不增加診斷的準(zhǔn)確性。近期美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)的意見(jiàn)也不推薦專門(mén)做4維B超。有的醫(yī)院宣傳用4維B超圖像作為紀(jì)念，這一點(diǎn)國(guó)內(nèi)外是不鼓勵(lì)的。理由是沒(méi)有醫(yī)學(xué)指針的B超檢查都是不必要的，而且4維B超的超聲能量比較大，目前安全性還有待檢驗(yàn)。
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