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中醫執業醫師中醫婦科模擬題及答案
1.患者，男，31歲。頸項部皮膚增厚，干燥，瘙癢較劇，情緒波動時，瘙癢隨之加劇，部分皮膚因反復搔抓形成苔蘚樣變化。其診斷是
A 接觸性皮炎
B 牛皮癬
C 白疕
D 慢性濕瘡
E 紫白癜風
考題解析：根據本題表述的部位、癥狀和局部皮膚的病理變化，符合牛皮癬的診斷，故正確答案為B。而A應有接觸致病史;C局部皮膚有白色鱗屑;D發病部位多在肢體屈側，且多有對稱性，有復發史;E多發胸背、頸側、肩胛，且無苔癬樣改變。
2.患者，女，21歲。因喉炎而服用磺胺藥物，繼見皮膚紅斑及血皰，口腔、陰部黏膜糜爛，伴有口干、便秘、溲赤、舌紅苔薄、脈細數。診斷為固定性紅斑型藥疹，內治應首選
A 消風散合黃連解毒湯
C 犀角地黃湯合黃連解毒湯
D 清營湯
E 普濟消毒飲
考題解析：根據本題表述的癥狀，病變部位應考慮血熱證，故內治應首選C。A適用病變部位在上，風熱毒邪致病的病證;B適用于濕熱毒邪所致病證;D適用于火毒之邪所致病證;E適用于風熱毒邪所致的瘡瘍病證，均非題干病證所宜。
3.患者，女，44歲。右足第3及第4趾縫間潮濕，糜爛，覆以白皮，滲液較多，伴有劇烈瘙癢。診斷為糜爛型腳濕氣，外治應首選
A 一號癬藥水
B 復方土槿皮酊
C 青黛膏
D 雄黃膏
E 紅油膏
考題解析：根據疾病的診斷和辨證分型，治療應首選D。而A、B、C適用于腳濕氣辨證分型中脫屑型和水皰型;E適用于祛腐生肌瘡瘍病證，均非所宜，故不首選。
4.患兒，男，9歲。頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發干枯，容易折斷，易于拔落而不疼痛，已有年余，自覺瘙癢。其診斷是
A 肥瘡
B 牛皮癬
C 白禿瘡
D 白疕
E 圓癬
考題解析：根據本題表述發病的部位、癥狀、病史的特點，符合白禿瘡的診斷，故正確答案為C。而A雖發病部位相同，但應有典型黃癬痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛發永久脫落;B病變部位在項部;C除頭部外，在四肢、軀干也有分布;E病變多生在面、頸、軀干、四肢或外陰等處，故均非該病的診斷。
5.患者，男，78歲。患背部有頭疽月余，局部瘡形平塌，根盤散漫，瘡色紫滯，潰后膿水稀少，伴有唇燥口干，便艱溲短，舌質紅，脈細數。內治應首選
A 仙方活命飲
B 竹葉黃芪湯
C 托里消毒散
D 知柏地黃湯
E 清骨散
考題解析：據本題表述的癥狀應辨證為有頭疽陰虛火毒熾盛證，治宜滋陰生津清熱，故選B。而A適用于熱毒蘊結、氣滯血瘀證;C適用于氣血不足，膿毒不易外達者;D適用于腎陰不足、虛火旺盛者;E適用于陰虛骨蒸潮熱者，故均不能首選。
6.患者，女，42歲。乳頭溢出血性液體1周，同時伴有急躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數。其證候是
A 陰虛火旺
B 肝郁脾虛
C 肝郁火旺
D 脾虛失攝
E 氣陰兩虛
考題解析：從本題表述的癥狀來看明顯系因肝郁火旺所致，故標準答案為C。A、B、D、E均不能全面準確的反映癥狀的本質。
7.患者，女，50歲，未婚。右乳內上方可及2cm×2cm×2cm腫物，無疼痛，質地韌，不光滑，界限不清，基底不粘連，推之可移動。應首先考慮的是
A 乳癖
B 乳疬
C 乳癆
D 乳巖
E 乳腺增生病
考題解析：本題表述的年齡、婚孕史及局部觸診情況均應首先考慮乳巖，故選D。而A發病年齡多在20～25歲的青年女性;B多發生在男女兒童及老年男性患者;C多發生于20～40歲已婚育女性;E多發生于30～40歲婦女，且腫塊在月經前后有變化。
8.患者，女，28歲，已婚。頸前腫物10余年，漸漸增大，邊緣不清，皮色如常，無疼痛，可觸及腫物表面結節，隨吞咽上下移動。其診斷是
A 肉癭
B 石癭
D 氣癭
E 血癭
考題解析：本題表述的性別、年齡、腫物的位置、活動及生長的特點均符合備選答案A。而B腫物不能隨吞咽上下活動，質地堅硬;C除頸前兩側結塊外，尚伴有發熱、頭痛等癥;D頸前腫物可隨喜怒而消長是其特點;E是絡脈交結于頸前。
9.患者，男，36歲。手術后1周突然出現右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內側有明顯壓痛，并伴有低熱。應首先考慮的是
A 脫疽
B 血栓性淺靜脈炎
C 血栓性深靜脈炎
D 動脈硬化閉塞癥
E 糖尿病壞疽
考題解析：本題敘述病史重要點在于術后1周而出現的腫脹疼痛等癥狀，符合C致病的因素與C病后所出現的對應癥狀。而A雖多發生于40歲以下男性，但多無手術等誘發因素;B雖也可因手術針毒感染所致，但局部多呈條索狀改變，不像深靜脈整個下肢腫脹疼痛;D則多發生于老年人;E應有糖尿病史。
10.患者，男，18歲。左下肢被沸水燙傷，局部疼痛劇烈，遍布水皰，有部分破裂，可見基底部呈均勻紅色。據此，確定其燒燙傷的深度是
A 輕度
B I度
C 淺Ⅱ度
D 深Ⅱ度
E Ⅲ度
考題解析：本題所述與淺Ⅱ度燒傷診斷際準符合，故C為正確答案。而A是對傷情判斷的標準;B、D、E的標準與試題所述不符。
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