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質量控制在手術室護理管理中的應用論文
護理質量是醫院的立足之本，采用合理的護理質量管理模式是提高護理質量的有力手段。由于手術室的護理人員較多，工作時間集中、專業知識需求較廣，僅僅依賴護士長的管理不能做到完全有效地質量控制[1]。我院在2014年1月至2015年1月在手術室護理管理中應用了質量控制小組管理模式，現報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料。選取我院2014年1月至2015年1月采用了質量控制小組管理模式的護士作為觀察組，2013年7月之前未應用質量控制小組管理模式的護士作為對照組。觀察組有20名護理人員，其中男2名，女8名，年齡22-44歲，平均年齡（30±1.6）歲。對照組有10名護理人員，其中男2名，女8名，年齡24-45歲，平均年齡（31±1.7）歲。兩組護士一般資料對比，（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
1.2.1設立質量控制小組：成立多個質量控制小組，從手術室中挑選一名護士擔任小組長，要求該護士具有豐富的工作經驗、較高的專業技術水平以及較強的責任心。每名護士最多加入兩個小組，每個小組擁有一個組長和3名成員。組長負責管理自己組的成員，對他們平時的護理工作進行監督抽查，每周五將檢查結果匯報于護士長。
1.2.2明確各小組質控內容：教學組：檢查教育計劃的實施，檢查新護士、實習生的各類培訓計劃的實施，檢查各項學習任務的安排計劃并記錄實際情況。消毒隔離組：檢查一次性物品的使用記錄、吸痰器設備的放置、滅菌器設備的管理[2]。護理文書控制組：檢查手術中的護理單的填寫情況、安全核查單是否填寫正確完整與醫囑遵守情況。質量管理檢查組：做好醫院的檢查管理工作，檢查工作流程、制度情況、崗位職責的落實情況。
1.2.3進行相關培訓：對加入了小組的全體成員實施統一的培訓，對其說明質量控制小組管理模式的優點，以增加各成員的護理質量。讓小組成員參與到手術中的護理工作里來，務必讓每位小組成員都能熟練掌握提高護理質量的方法。小組組長定期對小組成員進行小組管理模式各方面知識的講解，發放質量控制標準表格，讓其標識出學習過程中產生的問題并進行討論，然后做出修改。
1.2.4制定質量控制標準：由各組成員及其組長，根據各科室的專業性質，制定出各組的質量評價標準。標準確定后將其制定成冊，由各小組組長發放對應的質量控制手冊給各小組成員，共同學習質量管理標準，發現問題及時報與組長，由小組共同討論并修改。
1.2.5質控員工作職責：質控員根據所制定的質控標準，不定期進行質量檢查和監督工作。如消毒隔離組質控員檢查各類無菌技術設備的管理情況，教學組質控員檢查各種學習培訓計劃的落實。質控員實時記錄檢查結果，于每周五將檢查情況統一報與各組組長和護士長。各組共同分析檢查中所出現的問題并改進，對表現優秀的小組和小組成員予以適當獎勵。
1.3觀察指標。觀察分析兩組護理不良事件的發生情況。
1.4統計學分析。我院采用SPSS17.0軟件來進行統計學分析。以（±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數資料，進行檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學意義。
2結果
對照組出現護理不良事件總計31（2.38%）次，其中手術器械數量不對5次，手術物品準備不齊全13次，損壞貴重儀器設備4次，急救箱藥品不全3次，漏簽醫囑6次。實驗組出現護理不良事件總計8（0.62%）次，其中手術器械數量不對2次，手術物品準備不齊全2次，損壞貴重儀器設備1次，漏簽醫囑3次。實驗組數據顯著優于觀察組，（P<0.05）差異具有統計學意義。
3討論
質量控制小組管理模式是一種有效的手術室護理管理模式，該模式的應用，使手術中的護理質量得到了明顯的改進[3]。嚴格的質量控制標準，顯著降低了護理不良事件的發生率，提高了病人的滿意度。統一的護理管理培訓讓每個護理人員學習并熟練的掌握提高護理質量的方法，也為醫院培養了更多的護理人才。質管員不定期的檢查，以各小組成員的工作檢查結果為參考進行打分，作為護理人員績效考核的依據，這樣充分調動了每個護理人員的積極性，增強了大家的主動意識，讓大家帶著更大的熱情投入到工作中。這種具有標準化、制度化的模式，既保證了護理人員工作過程中認真嚴謹的態度，又體現了先進、科學、公正的管理理念。各項小組成立后，每位成員都有了明確的分工，極大的減輕護士長的管理工作，降低了護士長的出錯率，讓護士長能夠從繁瑣的工作中脫身出來，投入到各科室的管理工作中。同時讓每個小組的護理人員都擁有了較強的團隊意識，共同解決在護理過程中遇到的問題，讓大家有了更多互相交流溝通的機會，在各個小組各個成員之間形成良性的競爭環境，讓大家共同進步。
綜上所述，應用質量控制小組管理模式明顯提高了護理人員的護理質量，減少了護理不良事件的發生，也提高了患者滿意度，值得臨床廣泛應用及推廣。
參考文獻
[1]金玉，李永紅，魯超軼，等.手術室護理管理中質量控制小組管理模式應用分析[J].中外醫學研究，2014，11（1）:86-87.
[2]張寧.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，08（20）:121-122.
[3]李春榮.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J].中國衛生產業，2015，09（13）:111-112.
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