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骨折患者的心里護(hù)理論文
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以疾病為中心的功能性護(hù)理正轉(zhuǎn)向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。心理護(hù)理已越來越被人們重視。我院對20xx—20xx住院的120列骨折患者心理變化進(jìn)行了總結(jié)，并采取心理性的護(hù)理，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。
一、心理表現(xiàn)
（1）恐懼心理：患者由于外傷原因造成骨折，多有傷肢腫痛|、運(yùn)動(dòng)障礙，傷口出血，患者擔(dān)心會(huì)不會(huì)致殘，能否與發(fā)前一樣工作或?qū)W習(xí)；其次害怕治療失敗，因此會(huì)出現(xiàn)恐懼的心理。
(2)焦慮心理：骨折患者入院進(jìn)行骨折肢體固定后，表現(xiàn)出急于治愈出院，急于下地活動(dòng)，不遵守醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉等焦慮不安的心理。
（3）急躁心理：骨折患者入院時(shí)由于疼痛和活動(dòng)受限而產(chǎn)生急躁心理，要醫(yī)生盡快進(jìn)行手術(shù)、復(fù)位治療，要求立即止痛，病情穩(wěn)定就急于下床活動(dòng)等。
（4）擔(dān)心懷疑心理：一些患者入院后常常會(huì)懷疑自已的病情、治療、愈后，擔(dān)心功能恢復(fù)不良及是否能承擔(dān)利得起治療費(fèi)用等。
（5）孤獨(dú)感：患者離開家庭和單位，住院后面臨一個(gè)完全陌生環(huán)境，和醫(yī)護(hù)人員及周圍陌生患者交流交流的機(jī)會(huì)也較少，很容易產(chǎn)生孤獨(dú)心理。有些患者感到度日如年，對親人的依戀，以及疾病的痛苦，長期住院生活單調(diào)，無聊、乏味是患者產(chǎn)生孤獨(dú)感的主要原因。
二、心理護(hù)理
（1）、早期患者心理護(hù)理
剛?cè)朐旱幕颊哂捎谔弁醇盎顒?dòng)受限，對芊院周圍的環(huán)境及人際關(guān)系不熟悉，所以會(huì)表現(xiàn)生恐懼、急躁、無助的心理，長處于寂寞、空虛、苦悶中。針對患者的心理特點(diǎn)，對入院患者要熱情接待，主動(dòng)介紹芊院的有關(guān)情況、環(huán)境，介紹主治醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士的人員、特點(diǎn)，并把患者介紹給病友，合其和大家和睦相處。而后樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，以便早日康復(fù)。同時(shí)護(hù)士應(yīng)多接觸患者，特別是責(zé)任護(hù)士，要經(jīng)常與患者交談，及時(shí)掌握其民理狀態(tài)，了解其心理所需、精神所需和生活所需，盡一切可能給予滿足。在各項(xiàng)治療護(hù)理操作中要精熟練，使患者從懷疑到信任，形成安全感。使患者吃得香、睡得著，為骨折順利愈合奠定基礎(chǔ)。
（2）中后期的心理護(hù)理
患者病情穩(wěn)定后表現(xiàn)出急于求成心理，這樣不僅會(huì)影響骨折的順利愈合，甚至造成患處再次損傷。因此，要向患者詳細(xì)介紹治療方案，并正確指導(dǎo)關(guān)節(jié)與肌肉的功能鍛煉。另外由于骨折部位經(jīng)牽引固定，活動(dòng)受限制，患者常常懷疑會(huì)不會(huì)致殘，會(huì)不會(huì)影響以后的學(xué)習(xí)、工作和生活能力，故而要用通俗的語言，耐心細(xì)致地講解骨折的愈合過程和其中科學(xué)道理，并指導(dǎo)和協(xié)助其進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)和功能鍛煉。對于患者的每一點(diǎn)微小的進(jìn)步都不時(shí)地進(jìn)行鼓勵(lì)，并介紹典型的治愈病例，更使其堅(jiān)定治療信心，從而主動(dòng)積極配合治療。由于患者長期處在醫(yī)院這種單一環(huán)境中，對外界信息不靈，為消除患者孤獨(dú)感，醫(yī)院要在保障病情治療不受影響的前提下，安排一些文娛活動(dòng)和允許親屬經(jīng)常探視或陪伴。
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