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      外科護理論文

      時間:2024-07-27 10:17:00 護理學畢業論文 我要投稿

      外科護理論文

        “護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。”這是護理的定義,學護理的同學們臨近畢業了,你知道怎么寫有關的論文么? 下面關于外科護理論文 ,希望可以幫助到您。

      外科護理論文

        摘 要 胸外科患者術后恢復的過程中,正確、及時、多方面的護理必不可少。針對患者術后容易出現的問題,結合臨床工作經驗,總結了一套較為可行的術后護理指導原則,在臨床護理中,有針對性地系統地開展工作,提高了護理的水平,促進了患者的康復。

        關鍵詞 胸外科手術 護理

        呼吸道的護理

        加強呼吸道的護理,對防治胸部術后并發癥尤其是肺部感染至關重要,及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。

        ①病室環境要求:病房內要求空氣新鮮,減少陪護及探視人員,以免增加外源性感染。

        ②術后體位護理:麻醉未清醒前,應去枕平臥,頭偏向一側,患者清醒后,血壓平穩,可改半臥位,抬高床頭30°~60°,以利于肺部氣體交換,并能松弛胸腹部肌肉,減輕刀口疼痛。

        ③保持呼吸道通暢:指導患者深呼吸,并在深吸氣末從深部咳嗽,以利于排出痰液。給患者扣背。患者取半臥位,操作著站在患者患側,叩打對側肺部,手掌呈杯狀,用手腕的力量叩擊健側肺葉,從下到上、從外向內。痰液黏稠不易咳出,可給霧化吸入。用藥,生理鹽水20ml,加慶大霉素8萬U,α-糜蛋白酶4000U,每日3次,每次20分鐘,以稀釋痰液,有利于痰液排出,同時藥物直接進入肺泡,預防感染。鼓勵患者吹氣球。患者深呼吸而使膈肌下降,改善無效腔通氣,有利于胸腔內積氣、積液排出,保障有效通氣,預防肺部感染。補充液體量,應注意給藥時間和輸液速度,避免過快引起肺水腫。做好口腔護理。清醒的患者還可鼓勵漱口,但應防止誤咽。

        術后疼痛的護理

        胸外科術后疼痛可導致呼吸循環功能改變,甚至導致肺不張、低氧血癥等并發癥,影響手術的效果和患者的恢復。主要從以下幾個方面針對患者術后疼痛進行護理。

        心理護理:讓患者了解疼痛原因,鼓勵患者在心理上樹立戰勝疼痛的信心,指導患者有節律的深呼吸,有效地促進肺的復張;另外,還可以多聽一些音樂,精神放松,從而達到減輕疼痛的目的。

        應用鎮痛藥的護理:對原因清楚的術后疼痛,應采取預防性給藥,而不是等到疼痛難忍時再給藥。同時維持穩定的血藥濃度,觀察藥物的不良反應,監測患者的生命體征。

        一般護理:創造舒適的環境,避免一些噪音等不良環境因素加重疼痛。

        康復護理

        早期活動與康復鍛煉對胸外科患者術后的恢復起著至關重要的作用。術后早期床上活動,麻醉未清醒前護理人員對患者做被動性活動,活動上肢各關節,按摩下肢。患者清醒之后,可鼓勵其做深呼吸。囑其做指、趾、腕、踝、肘、肩、髖關節的活動,尤其是手術側上肢的活動。待患者血壓平穩后,即可翻身、轉頸、半臥位或坐位。術后早期下床活動,一般在術后第3天,病情穩定,胸腔閉式引流管已拔除,就應鼓勵和協助患者下床活動。先是在床邊椅子上坐片刻,每日2~3次,第4天可扶床試走,以后逐漸增加活動量。如患者確實刀口疼痛明顯。可給予鎮痛劑,緩解疼痛后再下床活動,以減輕患者痛苦。

        參考文獻

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