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層級護理管理模式在骨科病房的效果
在骨科科室中使用層級管理模式,能夠有效提升護理人員的能力,提高護理的效果,該管理模式值得在臨床中推廣和應用.下面是小編搜集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的：研究分析層級護理管理模式在骨科病房的臨床應用效果情況。方法：于近期在我院骨科病房開展實施層級護理管理模式，然后選取開展層級護理管理前后各500例患者進行對比分析，從而探討層級護理管理模式在骨科病房的臨床應用效果情況。結果：開展層級護理后，并發癥發生率明顯下降，而患者對護理服務的滿意度明顯增高，（P＜0.05）差異具有統計學意義。結論：骨科病房開展層級護理有助于提高護理質量，降低患者并發癥的發生，能提高患者對護理服務的滿意度。
【關鍵詞】層級護理；骨科病房；護理質量；護理滿意度
骨科病房護理中，患者通常情況不一，多數患者需要手術治療，而術后疼痛、引流、并發癥等都是骨科臨床護理的常規工作[1]。為開展好骨科病房護理工作，提高骨科病房護理質量，我科在近期開展了分層級護理管理模式。現將具體的開展方式以及應用效果等情況作以下報道：
1資料及方法
1.1一般資料我科共有護士16人，均為女性，其中年齡最大的為51歲，最小為20歲，平均年齡（32.45±8.15）歲；專科4人，本科及以上學歷12人。
1.2方法
將病區分為2~4個小組，每個小組設置責任組長1名，根據實際需要組內成員最少設置3人，最多10人。確立按照層級分別為護士長、責任組長、責任護士的三層管理制度。各崗位人員的選擇主要根據護士的的職稱、工齡、學歷以及工作能力來確定。同時根據護理人員的工作能力差異將其劃分為N1~N4這4個級別，每名責任護士按照其級別不同負責6~8名不同程度病情的患者。制定好管理制度，明確護士的崗位職責。護士長全面負責護理質量監督，規劃每個責任小組的管轄范圍。責任組長除了能負責分管部分危重、疑難患者外，還需要具體負責小組內組員的崗位安排，工作事件安排，指導本組內其他護理人員的工作以及對本組護理質量的監督。責任護士應該服從護士長及責任組長分工安排，及時完成所分配的護理任務。護士長或責任組長在進行護士的工作時間安排時，根據護理工作量，可適當增減崗位人數。同時每組安排至少1名護理人員作為機動調用，協助工作量較大的責任護士完成護理任務。
1.3療效評價在實施分層級管理模式前后三個月內分別隨機抽取500名住院患者進行調查統計，觀察并比較實施分層管理前后并發癥的發生情況以及護理滿意度變化情況。
1.4統計學方法先應用Excel2003辦公應用軟件，統計兩組患者的并發癥發生情況以及對護理服務滿意度情況。并發癥率=并發癥例數/總例數；護理滿意度=滿意例數/總例數。然后采用卡方檢驗方式進行數據對比，計數資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。
2結果
開展層級護理前所選取的500例患者中相關并發癥發生57例，發生率為11.4%，開展層級護理后相關并發癥總共發生11例，發生率為2.2%，兩組比較，開展層級護理后患者并發癥發生率有明顯降低，x2=6.6776，P=0.0098（P＜0.05）差異有統計學意義。開展層級護理前500例患者中對護理服務表示非常滿意或比較滿意的患者總數為346例，其護理滿意度為69.7%，開展層級護理后，患者對護理服非常滿意或比較滿意的患者總數為467例，其護理滿意度為93.4%，兩組比較，開展層級護理后，患者對護理滿意度有明顯提高，x2=18.6658，P=0.0000（P＜0.05）差異有統計學意義。
3討論
在骨科病房的護理工作中，科學的護理管理模式不僅可以有效減輕護理人員的護理工作量，同時也能提升護理人員的工作積極性與工作效率，提高護士的工作能力[2]。護士的工作能力和效率提高后，能夠有效地避免一些護理差錯的發生，不斷提高護理質量。分層級管理模式是護理管理的一種新型模式，在臨床應用實踐中得到了廣大患者朋友及護理工作人員的普遍認可[3]。在本文結果中可以明顯看出，通過護士分層管理的實施，可以有效改善醫院護理資源分工，讓護理人力資源的到最為合理的分配，從而讓每一名護理人員都有自己明確的崗位職責，增強了護理團隊的凝聚力，確保各項護理工作規范化、標準化、保質保量的完成，從而能提高護理質量，降低了護理工作中護理不良事件的發生，提高了護理服務的滿意度。
參考文獻
[1]李明秀.層級護理管理在中醫骨科中的應用研究[J].中國醫學創新,2013,(20):64-65.
[2]莫淑紅,曾曉燕.中醫骨科應用層級護理管理的可行性分析[J].東方食療與保健,2015,(7):174.
[3]尹羅娟.層級護理管理在中醫骨科中的應用研究[J].中國衛生產業,2015,(18):9-11.
[4]鄭肇敏,黃汝英,楊妹二,盧月珍,洪玉芬,房蔚霞.不同層級護理人員組合培訓急救技能的效果評價[J]..護理研究,2012年第04期,2012(04):13-15.
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