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口腔頜面部損傷病人個性化護(hù)理
對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理，可改善病人口腔功能，促進(jìn)傷口痊愈，縮短住院時間，是一種行之有效的護(hù)理方法。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要：[目的]觀察對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理的效果。[方法]將100例口腔頜面部損傷病人隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組病人接受個性化護(hù)理，對照組病人接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組病人的口腔功能改善效果、傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率。[結(jié)果]觀察組病人傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率均明顯低于對照組(P<0.05)，且觀察組病人口腔功能治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理，可改善病人口腔功能，促進(jìn)傷口痊愈，縮短住院時間，是一種行之有效的護(hù)理方法。
關(guān)鍵詞：口腔頜面部損傷;口腔功能;個性化護(hù)理
口腔頜面作為人體重要的部位，具有表達(dá)語言、表達(dá)情感、咀嚼、輔助呼吸等重要功能[1]。從解剖上來講，口腔頜面部不僅是呼吸道與消化道的共同起點(diǎn)，同時也是頸部與顱腦連接的樞紐部位[2]。因此，口腔頜面部損傷病人易并發(fā)出血、休克、窒息等癥狀，嚴(yán)重情況下甚至?xí)l(fā)生顱腦損傷以及其他器官的損傷等合并疾病，威脅病人生命[3]。口腔護(hù)理是臨床口腔頜面外科一種較為常見的護(hù)理技術(shù)，對病人疾病預(yù)后有直接關(guān)系。本研究對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理，現(xiàn)報告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年12月—2014年12月收治的100例口腔頜面部損傷病人，排除內(nèi)臟損傷、顱腦損傷以及嚴(yán)重骨折等病人，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組：男19例，女31例;年齡18歲～62歲(37.1歲±3.4歲);軟組織損傷21例，骨性損傷29例。對照組：男20例，女30例;年齡17歲～61歲(36.6歲±3.1歲);軟組織損傷18例，骨性損傷32例。兩組病人性別、年齡、損傷類型等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1干預(yù)方法對照組病人接受常規(guī)護(hù)理，包括嚴(yán)密觀察病人生命體征、創(chuàng)口等情況，保證病人呼吸道暢通，以避免窒息的發(fā)生。在準(zhǔn)確評估病人傷情后，根據(jù)其自身情況給予半流質(zhì)或流質(zhì)食物，對病人進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理，從而保證其傷口清潔及干燥。遵醫(yī)囑給予病人合理用藥。觀察組病人接受個性化護(hù)理。①評估病人飲食、心理及疾病狀況。根據(jù)病人呼吸道、口腔情況以及對口腔護(hù)理的耐受程度，為其制訂針對性的口腔護(hù)理方案，并按照病人的實際需求對其進(jìn)行及時調(diào)整。②使用新型的護(hù)理液。由于常規(guī)護(hù)理液多存在顏色重、異味大等缺點(diǎn)，對病人使用新型護(hù)理液，優(yōu)化其品種，有利于病人口感滿意度的提高，從而提高病人治療的依從性。給予病人低溫口腔護(hù)理液，以減輕病人術(shù)后的疼痛感。③心理護(hù)理。由于頜面部損傷的特殊性，傷口影響其美觀，多數(shù)病人會表現(xiàn)出抑郁情緒，對其傷口的愈合造成不良影響。術(shù)后病人無法進(jìn)行正常表達(dá)，也會表現(xiàn)出焦慮和急躁的心理。因此，護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前、術(shù)后對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知其可能發(fā)生的情況以及所發(fā)生情況產(chǎn)生的原因，同時指導(dǎo)病人家屬做好相關(guān)的配合工作。
1.2.2評價指標(biāo)比較兩組病人的口腔功能改善效果、傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率。一期愈合標(biāo)準(zhǔn)：傷口邊緣較為整齊，且對合嚴(yán)密，同時瘢痕較少，病人口腔功能基本未受到影響。口腔功能評價標(biāo)準(zhǔn)：病人咬合關(guān)系以及咀嚼功能均恢復(fù)正常，且其口腔張口度不低于2cm，即為顯效;病人咬合關(guān)系以及咀嚼功能存在輕度錯亂和失調(diào)，且其口腔張口度介于1cm～2cm范圍內(nèi)，即為有效;病人咬合關(guān)系仍錯亂，且其咀嚼功能喪失，同時病人口腔張口度低于1cm，即為無效[4]。總有效=顯效+有效。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、討論
2.1對口腔頜面部病人，如果不接受及時有效的處理措施，會留下永久瘢痕使美觀受到影響，更重要的是會使病人相關(guān)功能受損，也會對病人身心健康造成不良影響[5]。口腔頜面部的損傷也會造成病人進(jìn)食困難，并降低其口腔的生理功能，最終對病人生活質(zhì)量造成影響[6]。在社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們生活收支水平的提高條件下，一方面人們追求更高標(biāo)準(zhǔn)的物質(zhì)和精神生活，另一方面也有了更高標(biāo)準(zhǔn)的審美觀，口腔頜面部損傷嚴(yán)重影響病人外貌甚至面部，同時也會影響病人發(fā)音、咀嚼、吞咽等功能，甚至也會使呼吸功能受損，加重病人心理負(fù)擔(dān)。臨床上，口腔頜面部損傷程度大小不一，多包含有頜骨骨折、軟組織損傷以及牙外傷等，病人張口受限程度也各不相同，因此，在對病人護(hù)理的過程中應(yīng)給予病人針對性的護(hù)理。本研究對觀察組病人實施個性化護(hù)理，對對照組病人實施常規(guī)護(hù)理，結(jié)果表明，觀察組病人傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率均明顯低于對照組(P<0.05)，且觀察組病人口腔功能治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。
2.2其原因主要為：①口腔頜面部的損傷使病人口腔自潔能力嚴(yán)重下降，通過個性化護(hù)理的口腔護(hù)理措施，清潔傷口和口腔，將創(chuàng)口感染的風(fēng)險降低至最低，護(hù)理從而加快傷口的愈合，縮短病人住院時間;②個性化的實施有利于護(hù)患關(guān)系的改善，病人不論在生理還是在心理上均能得到最大程度的滿足。綜上所述，對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理，可改善病人口腔功能，促進(jìn)傷口痊愈，縮短住院時間，是一種行之有效的護(hù)理方法。
參考文獻(xiàn)：
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[2]吳月寶，盧莉，李希吉，等.頜面部外傷的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28(7)：1072-1073.
[3]郭三蘭，陳麗，田思維，等.個性化護(hù)理干預(yù)對口腔頜面損傷后傷口及口腔功能的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19(11)：1314-1316.
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[5]高偉，曹娜，段曉青，等.頜面創(chuàng)傷伴顱腦損傷的循證護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊)，2013(8)：38-39.
[6]胡友珍，陳麗，郭三蘭，等.優(yōu)化無縫隙急救護(hù)理在口腔頜面損傷患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2012，27(8)：31-32
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