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      口腔頜面部損傷病人個性化護(hù)理

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      口腔頜面部損傷病人個性化護(hù)理

        對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理,可改善病人口腔功能,促進(jìn)傷口痊愈,縮短住院時間,是一種行之有效的護(hù)理方法。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文,歡迎大家閱讀參考。

      口腔頜面部損傷病人個性化護(hù)理

        摘要:[目的]觀察對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理的效果。[方法]將100例口腔頜面部損傷病人隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組50例,觀察組病人接受個性化護(hù)理,對照組病人接受常規(guī)護(hù)理,比較兩組病人的口腔功能改善效果、傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率。[結(jié)果]觀察組病人傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率均明顯低于對照組(P<0.05),且觀察組病人口腔功能治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理,可改善病人口腔功能,促進(jìn)傷口痊愈,縮短住院時間,是一種行之有效的護(hù)理方法。

        關(guān)鍵詞:口腔頜面部損傷;口腔功能;個性化護(hù)理

        口腔頜面作為人體重要的部位,具有表達(dá)語言、表達(dá)情感、咀嚼、輔助呼吸等重要功能[1]。從解剖上來講,口腔頜面部不僅是呼吸道與消化道的共同起點(diǎn),同時也是頸部與顱腦連接的樞紐部位[2]。因此,口腔頜面部損傷病人易并發(fā)出血、休克、窒息等癥狀,嚴(yán)重情況下甚至?xí)l(fā)生顱腦損傷以及其他器官的損傷等合并疾病,威脅病人生命[3]。口腔護(hù)理是臨床口腔頜面外科一種較為常見的護(hù)理技術(shù),對病人疾病預(yù)后有直接關(guān)系。本研究對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理,現(xiàn)報告如下。

        一、資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2013年12月—2014年12月收治的100例口腔頜面部損傷病人,排除內(nèi)臟損傷、顱腦損傷以及嚴(yán)重骨折等病人,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組50例。觀察組:男19例,女31例;年齡18歲~62歲(37.1歲±3.4歲);軟組織損傷21例,骨性損傷29例。對照組:男20例,女30例;年齡17歲~61歲(36.6歲±3.1歲);軟組織損傷18例,骨性損傷32例。兩組病人性別、年齡、損傷類型等比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1干預(yù)方法對照組病人接受常規(guī)護(hù)理,包括嚴(yán)密觀察病人生命體征、創(chuàng)口等情況,保證病人呼吸道暢通,以避免窒息的發(fā)生。在準(zhǔn)確評估病人傷情后,根據(jù)其自身情況給予半流質(zhì)或流質(zhì)食物,對病人進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理,從而保證其傷口清潔及干燥。遵醫(yī)囑給予病人合理用藥。觀察組病人接受個性化護(hù)理。①評估病人飲食、心理及疾病狀況。根據(jù)病人呼吸道、口腔情況以及對口腔護(hù)理的耐受程度,為其制訂針對性的口腔護(hù)理方案,并按照病人的實際需求對其進(jìn)行及時調(diào)整。②使用新型的護(hù)理液。由于常規(guī)護(hù)理液多存在顏色重、異味大等缺點(diǎn),對病人使用新型護(hù)理液,優(yōu)化其品種,有利于病人口感滿意度的提高,從而提高病人治療的依從性。給予病人低溫口腔護(hù)理液,以減輕病人術(shù)后的疼痛感。③心理護(hù)理。由于頜面部損傷的特殊性,傷口影響其美觀,多數(shù)病人會表現(xiàn)出抑郁情緒,對其傷口的愈合造成不良影響。術(shù)后病人無法進(jìn)行正常表達(dá),也會表現(xiàn)出焦慮和急躁的心理。因此,護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前、術(shù)后對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo),告知其可能發(fā)生的情況以及所發(fā)生情況產(chǎn)生的原因,同時指導(dǎo)病人家屬做好相關(guān)的配合工作。

        1.2.2評價指標(biāo)比較兩組病人的口腔功能改善效果、傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率。一期愈合標(biāo)準(zhǔn):傷口邊緣較為整齊,且對合嚴(yán)密,同時瘢痕較少,病人口腔功能基本未受到影響。口腔功能評價標(biāo)準(zhǔn):病人咬合關(guān)系以及咀嚼功能均恢復(fù)正常,且其口腔張口度不低于2cm,即為顯效;病人咬合關(guān)系以及咀嚼功能存在輕度錯亂和失調(diào),且其口腔張口度介于1cm~2cm范圍內(nèi),即為有效;病人咬合關(guān)系仍錯亂,且其咀嚼功能喪失,同時病人口腔張口度低于1cm,即為無效[4]。總有效=顯效+有效。

        1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,采用t檢驗和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        二、討論

        2.1對口腔頜面部病人,如果不接受及時有效的處理措施,會留下永久瘢痕使美觀受到影響,更重要的是會使病人相關(guān)功能受損,也會對病人身心健康造成不良影響[5]。口腔頜面部的損傷也會造成病人進(jìn)食困難,并降低其口腔的生理功能,最終對病人生活質(zhì)量造成影響[6]。在社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們生活收支水平的提高條件下,一方面人們追求更高標(biāo)準(zhǔn)的物質(zhì)和精神生活,另一方面也有了更高標(biāo)準(zhǔn)的審美觀,口腔頜面部損傷嚴(yán)重影響病人外貌甚至面部,同時也會影響病人發(fā)音、咀嚼、吞咽等功能,甚至也會使呼吸功能受損,加重病人心理負(fù)擔(dān)。臨床上,口腔頜面部損傷程度大小不一,多包含有頜骨骨折、軟組織損傷以及牙外傷等,病人張口受限程度也各不相同,因此,在對病人護(hù)理的過程中應(yīng)給予病人針對性的護(hù)理。本研究對觀察組病人實施個性化護(hù)理,對對照組病人實施常規(guī)護(hù)理,結(jié)果表明,觀察組病人傷口痊愈時間、住院時間以及一期愈合率均明顯低于對照組(P<0.05),且觀察組病人口腔功能治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。

        2.2其原因主要為:①口腔頜面部的損傷使病人口腔自潔能力嚴(yán)重下降,通過個性化護(hù)理的口腔護(hù)理措施,清潔傷口和口腔,將創(chuàng)口感染的風(fēng)險降低至最低,護(hù)理從而加快傷口的愈合,縮短病人住院時間;②個性化的實施有利于護(hù)患關(guān)系的改善,病人不論在生理還是在心理上均能得到最大程度的滿足。綜上所述,對口腔頜面部損傷病人實施個性化護(hù)理,可改善病人口腔功能,促進(jìn)傷口痊愈,縮短住院時間,是一種行之有效的護(hù)理方法。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王琳娜.淺談223例口腔頜面危重?fù)p傷護(hù)理體會[J].醫(yī)藥前沿,2014,1(4):195-196.

        [2]吳月寶,盧莉,李希吉,等.頜面部外傷的護(hù)理體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(7):1072-1073.

        [3]郭三蘭,陳麗,田思維,等.個性化護(hù)理干預(yù)對口腔頜面損傷后傷口及口腔功能的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(11):1314-1316.

        [4]霍秀英,程燕波.兩種護(hù)理模式對口腔頜面部骨折病人圍術(shù)期護(hù)理的影響[J].護(hù)理研究,2013,27(8C):2633-2634.

        [5]高偉,曹娜,段曉青,等.頜面創(chuàng)傷伴顱腦損傷的循證護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2013(8):38-39.

        [6]胡友珍,陳麗,郭三蘭,等.優(yōu)化無縫隙急救護(hù)理在口腔頜面損傷患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(8):31-32

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