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      淺談心理護理對臨產婦的助產

      時間:2024-09-10 21:53:31 護理學畢業論文 我要投稿
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      淺談心理護理對臨產婦的助產

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      淺談心理護理對臨產婦的助產

        隨著醫學模式的改變,既要重視生物因素對臨產婦的影響,更要重視社會心理因素對臨產婦的影響,而臨床工作中心理因素對臨產婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產醫學的發展,世界衛生組織(WHO)開展了“保護、促進、支持自然分娩”國際合作項目。因此,提高產科護理質量,促進自然分娩,確保母嬰安康已成為產科醫務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數產婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識,常產生焦慮、恐懼,而這些心理反應可能影響分娩效果,產生不良影響。為減少產婦的恐懼心理,順利完成分娩,我們對我院的產婦進行心理干預,取得良好的效果。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料

        選取的對象為2009年1月—2010年6月初產婦,無嚴重的內科及產科并發癥,孕周為37~41周,單胎、頭位。年齡22~31歲,平均26.4歲,隨機分為干預組(58例)和對照組(50例)。兩組一般情況具有可比性。

        1.2 方法

        對照組采取傳統護理無陪護分娩,一個或多個產婦有規律宮縮后,由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式,產程及產時、產后2h出血量。

        1.3 結果

        兩組分娩方式比較,對照組的剖宮產率比干預組大很多;兩組產程及產時、產后2h出血量比較,兩組產程比較,干預組均短于對照組。出血量比較,干預組少于對照組,差異均有顯著性。

        2 待產婦臨產后的心理特征

        孕婦入院待產,心理狀態是復雜的。由于環境的改變,有陌生感,既有將做母親的喜悅,又害怕分娩,怕在分娩過程中出現異常,希望被重視,渴望陪伴。諸多因素使產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態。

        2.1 恐懼、焦慮心理

        首次經歷分娩,害怕疼痛又缺乏相關知識,對分娩存在恐懼心理,擔心難產,害怕畸形,怕胎兒會發生危險,都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。

        2.2 依賴心理

        許多待產婦因陣痛煎熬往往對其家屬產生依賴心理,尤其是母親和丈夫,特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產士產生信任感,就會要求這名助產士陪伴其左右。

        2.3 擇優心理

        待產婦入院后,希望醫護人員對她認真負責,盼望有高超助產技術及助產士為其接生,對她不滿意或不了解的醫護人員持懷疑態度,甚至拒絕合作,不予配合。

        2.4 自尊心理

        待產婦往往希望醫護人員和家人時刻關注自己,對醫護人員的各項檢查和治療都非常敏感,稍不如意就表現為情緒激動或沉默不語。

        3 待產婦心理干預措施

        心理護理是護士在醫療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節方法,保持孕產婦良好的身心環境,積極指導孕產婦配合助娩,增強孕產婦自然分娩的信心,更好地幫助產婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間,身體各系統發生生理變化同時,心理方面也會發生微妙變化,這種變化直接關系到孕產婦順利分娩。因此,促進孕產婦心理健康,加強心理護理,鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心,使孕產婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態是助產人員的主要職責,也是提高產時護理質量的主要環節。

        3.1 改善醫護人員的服務態度

        助產士微笑著使用尊重孕產婦人格的禮貌用語,可以消除產婦的陌生感和恐懼感,調節孕產婦的緊張情緒。要認真傾聽,適時給予反饋,表示理解和肯定對方的意思。因此,醫護人員在與產婦接觸中應該用善意、親切的語言,表現出更多的關心,使其心情放松,消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。

        3.2 營造溫馨的分娩環境

        一個溫馨而有利于產婦的環境非常重要,保持病室清潔整齊,使孕產婦感到舒適,處于最佳心理狀態。設置家庭式的待產室和產房,適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產婦心情舒暢,從而減輕產婦的心理負荷,消除緊張、焦慮的心理。

        3.3 疏導產婦的焦慮心理

        助產人員更多地接觸和了解產婦,了解他們的心理要求,針對性向孕產婦講解分娩知識及過程,減輕宮縮疼痛的方法,如何使用腹壓配合助產人員順利分娩,以消除孕產婦的恐懼、憂慮心理,以最佳心理狀態愉快地度過分娩期。

        3.4 提高助產人員素質,建立融洽的護患關系

        助產人員熟練正確的掌握助產技術,仔細觀察產程,良好的工作技能給孕產婦帶來安全感和責任感。

        3.5 良好的社會和家庭支持系統

        產前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛生宣傳,樹立正確的生育觀,營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合,允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產婦,使產婦心理上有所依靠。在分娩過程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產婦積極的反應,緩解緊張、焦慮感。

        3.6 開展導樂陪伴分娩

        實行導樂分娩,對每位入院的孕產婦進行一對一的陪護,對產婦進行護理干預,減輕其心理壓力,緩解其緊張、焦慮心理。

        3.7 開展分娩鎮痛

        采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮痛,讓產婦減輕疼痛,并讓產婦正確對待產痛,學會減輕疼痛的呼吸方法。另外,在產房內放輕松的音樂,轉移產婦的注意力,從而減輕疼痛,營造相對輕松的分娩環境。

        綜合來看,心理干預助產措施和方法,不僅有利于待產婦的順利生產,也有利于生產后的心理健康。更重要的是,心理護理干預助產為進一步提高我院婦產科的形象、改善醫患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持!

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