出院時社保怎么辦理

時間：2024-10-24 22:57:50 社保我要投稿

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出院時社保怎么辦理

　　社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。以下是小編為大家整理的出院時社保怎么辦理相關內容，僅供參考，希望能夠幫助大家。

出院時社保怎么辦理

　　出院時社保怎么辦理

　　1、參保職工在定點醫院出院結賬時憑IC卡劃卡結付。職工須用現金結付住院費中個人自費部分、起付線以下部分和起付線以上應由個人自負部分，其余費用由市社保中心與定點醫院進行結付。

　　2、以往參保職工出院結賬時，由于采用手工結算，費時費力，醫院先扎賬后讓參保職工出院，等審核結算完成之后，再通知職工辦理醫保手續并退回住院押金余額。

　　3、定點醫院住院聯網實時結算，就是通過動態庫連接或直連模式，將職工在定點醫院的就醫信息實時傳輸到社保信息管理系統，辦理出院手續時，按照醫保政策即時結算費用，再也不用職工跑二次路了。此外，實行實時結算后，參保職工須用醫保卡刷卡住院，可以直接使用醫保卡中的資金繳納、支付住院押金，消除了個人墊付現金的壓力，改變了以往醫保卡只能門診刷卡的狀況。

　　住院時如何使用社保

　　日常很多人好奇，自己持有居民醫保或職工醫保，萬一生病或發生意外，住院怎么用社保呢？

　　這里就告訴你詳細的使用流程，請牢記以下幾點：

　　第一步，看門診或急診

　　門診醫生或急診醫生判斷病人是否要住院，做完檢查以后，如果只是輕微情況，可能開藥以后就直接回家；如果需要住院治療或手術，醫生會開個住院證明。

　　此時醫生會問是否有社保、以及社保類型（居民醫保、市職工醫保、省直醫保），判斷住院押金交多少。

　　第二步，持住院證明，去醫院繳費大廳交住院押金。

　　第三步，個人持住院押金發票，門急診病歷資料去醫院住院部辦理住院手續。護士安排病房床位，同時介紹住院部主治醫生，醫生會就患者情況做簡要溝通。

　　第四步，住院部主治醫生會開一張醫保入院單子，要患者兩三天內如樓下大廳醫保卡辦理醫保入院。

　　醫保卡再次審核病人是否符合醫保入院要求。如果是疾病住院審核很簡單；如果是意外事故，審核會很嚴，交通事故必須要拿醫保入院單子找當地交警隊蓋章，證明事故無第三方責任。

　　第五步，醫保卡蓋章以后，正式享有醫保待遇，住院期間醫保目錄范圍的藥品等費用可以報銷，個人住院押金交的就會少很多，出院時直接結算，押金多退少補。（住院押金發票記得弄個袋子和住院資料放一起，別弄丟了）

　　職工醫保交的住院押金少很多，居民醫保報銷比例低，住院押金交的相對較多。

　　住院使用社保卡需要注意的點：

　　1、如果是自己打籃球或走路摔傷等，醫保審核比較寬松，要是電動車等其他交通工具意外，必須要轄區交警隊在醫保入院單上蓋章證明，就會比較麻煩。

　　2、醫保住院能夠報銷多少，跟治療方式、自費藥使用直接相關，而決定治療方式和開藥的是主治醫生，跟住院部主治醫生搞好關系很重要。

　　3、如果是跨市治治療，要參保地市級醫院開轉診證明，否則報銷比例會降低；跨省就醫也一樣，沒有轉診證明自行就醫，未完成備案，報銷待遇會進一步降低，沒有備案異地就醫無法直接結算，還得會參保地結算，會比較麻煩。

　　拓展內容：

　　首先參保人去看病時，拿社保人看完病后，都會開一張藥方繳費。參保人拿掛號單去就診科室看病，醫生給參保卡去掛號處掛號。

　　參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后，直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付范圍的，則需要參保人自付現金。

　　社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。

　　社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

　　社會保險主要是通過籌集社會保險基金，并在一定范圍內對社會保險基金實行統籌調劑至勞動者遭遇勞動風險時給予必要的幫助，社會保險對勞動者提供的是基本生活保障，只要勞動者符合享受社會保險的條件，即或者與用人單位建立了勞動關系，或者已按規定繳納各項社會保險費，即可享受社會保險待遇。

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