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      陜西社保一卡通辦理流程

      時間:2022-09-17 19:09:49 社保政策資訊 我要投稿

      陜西社保一卡通辦理流程

        陜西社保一卡通辦理流程是怎樣的?不少陜西市民對此很是關注,以下是小編為大家收集的陜西社保一卡通辦理流程,歡迎閱讀與收藏。

      陜西社保一卡通辦理流程

        一、辦理社會保障卡需提供的材料

        申請人攜帶本人身份證原件、身份證復印件一張(正、反面復印)、本人近期1寸免冠白底彩色證件照一張(符合二代身份證標準照片)。

        二、社會保障卡辦理地點

        1、機關事業企業人員(企業人員:指醫療保險統一由單位代扣代繳人員)本人持身份證原件到人社局大廳社會保障卡窗口辦理;

        2、城鎮其他參保人員到本人身份證地址的社區人力資源和社會保障窗口辦理;

        3、鄉鎮人員按本人身份證地址到鄉鎮政府人力資源和社會保障事務所,鄉鎮沒有設立人力資源和社會保障事務所的到鄉鎮政府辦理;

        4、身份證為外市縣或外省人員、在梅河口市就業或者在梅河口市參保(醫療保險或者養老保險)的人員,到梅河口市居住地社區人力資源和社會保障窗口或人力資源和社會保障事務所辦理。

        說明:鄉鎮社會保障卡業務受理地點

        山城鎮、紅梅鎮人力資源保障所辦公地點在鎮政府大廳;其它鄉鎮的人力資源保障站(所)辦公地點在鄉鎮政府,由兼職社會保障卡(或新農保)業務工作的人員辦理。

        三、社會保障卡業務功能

        社會保障卡(也稱一卡通)具有醫療保險和養老保險業務功能,并且加載了金融業務的多功能卡,可以實現一卡多用。社會保障卡的其它人社業務功能按照省廳統一開發進度將逐步開通。

        四、社會保障卡的掛失、解掛、補卡、換卡業務

        社會保障卡丟失的,持卡人應第一時間電話分別告知聯名銀行(卡面標識的銀行既為聯名銀行)和人社局社會保障卡服務窗口進行臨時掛失;臨時掛失后持卡人攜帶有效身份證件及時到聯名銀行社會保障卡業務窗口和人社局社會保障卡服務窗口分別辦理正式掛失和補卡手續;

        五、社會保障卡全省統一辦理,首次辦理不收取工本費。

        社會保障卡具有哪些基本功能?

        (一)電子憑證功能。將社會保障卡作為持卡人辦理就業登記、失業登記、參保登記、工傷認定、職業培訓、技能鑒定等人力資源和社會保障業務,享受各項就業扶持政策和就業服務、社保服務、人才服務的主要電子身份憑證。

        (二)信息記錄功能。在社會保障卡內或相關后臺系統記錄個人基本信息、人力資源和社會保障關鍵業務信息,形成電子形式的證件副本。

        (三)自助查詢功能。通過社會保障卡在自助服務一體機或其他服務渠道連接后臺系統,方便持卡人查詢個人的人力資源和社會權益信息及辦理相關業務。

        (四)就醫結算功能。通過社會保障卡實現本地和跨地的醫療保險、工傷保險、生育保險醫療費即時結算,支持掛號、診療、妊娠登記、住院登記、購藥等就醫過程的信息服務,實現就醫一卡通。

        (五)繳費和待遇領取功能。通過社會保障卡的銀行賬戶實現各類繳費和待遇領取。包括個人各項社會保險繳費、人事人才考試繳費,各項社會保險定期待遇和一次性待遇領取、報銷費用領取、就業扶持政策補貼資金領取、重點行業(企業)農民工工資領取等。

        (六)金融支付功能。通過社會保障卡的銀行賬戶辦理存取款、轉賬、代收代付等業務。

        拓展:陜西社保繳費基數

        城鎮普通居民醫保對象:西安市城鎮戶籍、年滿18周歲以上的城鎮非從業居民門診報銷50%,最高報銷限額500元。最高報銷額為14萬,除去起付線外,三級醫院報銷55%,二級75%,一級及以下85%。

        少年兒童報銷:少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業居民相應標準提高5%執行。

        城鎮職工醫保對象:城鎮職工單位和職工個人所繳納的醫保費,部分打入個人賬戶(醫保卡),用于購藥等。住院最高報銷額為40萬元。

        新農合對象:西安地區農民每人每年最高報銷15萬,其中住院補償最高為13萬元,其余2萬元為門診和慢性病的報銷補償。

        職工

        在一個統計年度內,統籌基金起付標準按全市上年度職工平均工資的一定比例,依據職工就醫醫院的級別及住院次數設置。將我市城鎮職工基本醫療保險參保職工(含退休人員)在定點醫療機構發生的住院醫療費用在5萬元以上至最高支付限額的.部分,個人支付比例統一調整為5%。

        醫院級別起付標準:

        第一次:三級醫院10%、二級醫院8% 、一級醫院6%;

        第二次:三級醫院7%、二級醫院5%、一級醫院4%;

        第三次及其以上:三級醫院5%、二級醫院4%、一級醫院3%。

        住院醫療費在各起付標準以下的部分,由個人帳戶支付或由本人自付。

        職工個人自付比例:

        起付標準以上至一萬元:一級醫院10%、二級醫院12%、三級醫院15%;

        10000元以上至50000元:一級醫院6%、二級醫院8%、三級醫院11%;

        50000元以上至最高支付限額:均為5%;

        退休(職)人員個人支付比例按在職職工相應標準降低三個百分點執行。

        退休人員個人自付比例:

        起付標準以上至10000元:一級醫院12%、二級醫院9%、三級醫院7%;

        10000元以上至50000元:一級醫院3%、二級醫院5%、三級醫院8%;

        50000元以上至最高支付限額:均為5%;

        特殊門診項目:

        1、門診治療特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術后服抗排斥藥):統籌基金支付50%,個人負擔50%。

        2、門診治療慢性。ǜ哐獕、冠心病、糖尿病):一個年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費累計超過350元的,超過部分由統籌金按照50%的標準支付,統籌基金最高支付限額為2000元。

        住院方面:

        鄉鎮及一級定點醫院,合規費用在300元以下的,無起付線,報銷60%;合規費用在300元以上(含300元)的,起付線為80元,補償比例為90%。

        區(縣)境內的區縣級及二級定點醫療機構(含市級定點二級醫療機構),起付線為200元,區(縣)境外為500元,補償比例為70%-80%。

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        西安中普勞務有限公司從西安市人社局獲悉,西安市2016年社會保險繳費基數的取值范圍應以社會平均工資的三倍為上限,60%為下限。

        (一)城鎮企業職工基本養老保險繳費基數上下限

        2015年度陜西省在崗職工年平均工資為56896元,月平均工資為4741.33元,2016年養老保險月繳費基數下限(60%)為2845元,上限(300%)為14224元。

        (二)其他社會保險險種繳費基數上下限

        2015年度西安市在崗職工年平均工資為63193元,月平均工資為5266元,2016年失業保險、醫療保險、生育保險、工傷保險繳費基數下限(60%)為3160元,上限(300%)為15798元。

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