老年人管理工作計(jì)劃
時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，成績(jī)已屬于過(guò)去，新一輪的工作即將來(lái)臨，是時(shí)候?qū)懸环菰敿?xì)的計(jì)劃了。那么我們?cè)撛趺慈懹?jì)劃呢？下面是小編為大家整理的老年人管理工作計(jì)劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
老年人管理工作計(jì)劃1
為了進(jìn)一步做好轄區(qū)內(nèi)的老年人管理工作，對(duì)其開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作，探討在社區(qū)建立老年人管理有效機(jī)制，我中心根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生基本規(guī)范》精神，結(jié)合中心情況現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)組織管理
收集信息：張克霞胡國(guó)敏李紹芬張惠君
后勤保障：馬金元廖宣云陳宏玉
責(zé)任團(tuán)隊(duì)：
1、月亮社區(qū)：張文藝?yán)钫A印國(guó)強(qiáng)何遠(yuǎn)芝
2、西林社區(qū)：張克霞高發(fā)宣唐玉彬李敏陳超
3、興盛社區(qū)：張華李紹芬劉秀麗錢辛瓊
4、桐梓社區(qū)：劉玉容蔡家萍張惠君池云成龔潔
5、漢安社區(qū)：李世界鐘蘭徐文麗謝雁岑陳娣金
二、老年人的個(gè)性化管理
老年人的隨訪管理：收集詳細(xì)的病史，進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，并填寫《社區(qū)老年人隨訪記錄表》。幫助老年人制定自我管理計(jì)劃，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
三、老年人管理的健康指導(dǎo)和干預(yù)
1、高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對(duì)高危老年人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，通過(guò)健康教育提高對(duì)五種慢性病的相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓、血糖、血脂等。根據(jù)社區(qū)人群的`健康需求，在社區(qū)廣泛開(kāi)展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
2、開(kāi)展老年慢性病的健康教育
（1）在社區(qū)建立慢性病防治知識(shí)宣傳欄，每個(gè)月更換一次內(nèi)容，制作慢性病防治知識(shí)宣傳單，印刷宣傳資料5000份，通過(guò)居委會(huì)、服務(wù)站點(diǎn)等發(fā)放給社區(qū)人群。
（2）在社區(qū)每月舉行一次慢性病防治知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。
（3）利用社區(qū)居民活動(dòng)室等居民較集中的地方作為老年人慢性病防治知識(shí)的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。
（4）在社區(qū)開(kāi)展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖、血脂活動(dòng)。
四、免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人進(jìn)行健康體檢。
老年人管理工作計(jì)劃2
為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步保障轄區(qū)廣大老年人的身體健康，做到無(wú)病早防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，真正提高老年人生活質(zhì)量，現(xiàn)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及轄區(qū)的實(shí)際情況，制定65歲以上老年人健康健康管理工作計(jì)劃。
一、工作目的及意義
開(kāi)展居民健康體檢的目的，一是落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點(diǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;二是通過(guò)了解群眾疾病譜的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)，進(jìn)一步指導(dǎo)群眾合理醫(yī)療，有效利用衛(wèi)生資源;三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)，使全街道居民樹(shù)立正確的健康觀念，不斷提高自我保健意識(shí)。
二、體檢對(duì)象和內(nèi)容
(一)體檢對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)所有20xx年年滿65周歲以上的老年人。
(二)體檢項(xiàng)目
1、生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素，以及既往所患疾病、治療及目前用藥和生活處理能力等情況。
2、體格檢查。包括脈搏、血壓、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查。
3、輔助檢查。包括空腹血糖、肝功能、心電圖、腹部B超。
4、健康指導(dǎo)。反饋健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，提出合理化建議與干預(yù)。
(三)體檢方式
體檢方式以預(yù)約集中體檢為主。對(duì)未按預(yù)約時(shí)間參加體檢的，由責(zé)任團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)發(fā)放補(bǔ)檢通知單，集中安排時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)檢。
(四)工作目標(biāo)
通過(guò)此次調(diào)查與體檢使老年人人人建立健康檔案，檔案均納入信息化管理。老年人健康體檢率達(dá)到65%以上
三、具體組織與實(shí)施
(一)組織管理
1、建立分級(jí)負(fù)責(zé)的項(xiàng)目管理體制
為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：
組長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
成員：xxx
2、分工明確，各負(fù)其責(zé)
中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給被檢查者。
對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理;對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
四、工作流程及時(shí)間安排
(1)宣傳動(dòng)員及檢前準(zhǔn)備(2月1日—3月30日)：要開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓檢查對(duì)象了解此次健康檢查的目的、意義，動(dòng)員其主動(dòng)積極參與。同時(shí)，中心安排落實(shí)主要檢查科室與成員，做好參檢人員的培訓(xùn)工作，備足、備好健康檢查所需的儀器、設(shè)備及試劑，檢查現(xiàn)場(chǎng)要有橫幅、健康檢查內(nèi)容等宣傳標(biāo)志，保證健康檢查順利進(jìn)行。
(2)健康檢查(4月1日—6月30日、10月1日—12月30日)：根據(jù)已建立的健康檔案，檢查對(duì)象持本人身份證按規(guī)定時(shí)間到指定場(chǎng)所集中進(jìn)行健康檢查。檢查人員根據(jù)居民健康檔案核對(duì)檢查對(duì)象身份后，按服務(wù)要求進(jìn)行危險(xiǎn)因素調(diào)查、并實(shí)施健康檢查。對(duì)需要進(jìn)一步檢查及治療的老年人，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)告知，建議其進(jìn)一步檢查和治療。已經(jīng)參加企退休人員體檢、社保健康體檢的可視為已完成本次健康體檢，也可根據(jù)個(gè)人要求再次檢查。
(3)體檢結(jié)果總結(jié)與反饋：所有檢查項(xiàng)目進(jìn)行完畢后，主檢醫(yī)生要把此次健康檢查的項(xiàng)目做一結(jié)果，并進(jìn)行健康評(píng)估，制定相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。體檢報(bào)告單打印后及時(shí)反饋到各社區(qū)。
五、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過(guò)場(chǎng)。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
六、主要工作目標(biāo)
1、掌握轄區(qū)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥65%、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥90％。
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