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      中西醫助理醫師《診斷學基礎》考試大綱

      時間:2024-10-12 22:33:53 中西醫結合助理執業醫師 我要投稿
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      2015年中西醫助理醫師《診斷學基礎》考試大綱

        第一單元 癥狀學

      2015年中西醫助理醫師《診斷學基礎》考試大綱

        細目一:發熱

        要點:

        1.發熱的病因

        2.發熱的臨床表現

        細目二:胸痛

        要點:

        1.胸痛的病因

        2.胸痛的問診要點

        細目三:腹痛

        要點:

        1.腹痛的病因

        2.腹痛的問診要點

        細目四:咳嗽與咯痰

        要點:

        1.咳嗽的病因

        2.咳嗽與咯痰的問診要點

        細目五:咯血

        要點:

        1.咯血的病因

        2.咯血的問診要點

        3.咯血與嘔血的鑒別

        細目六:呼吸困難

        要點:

        1.呼吸困難的概念

        2.呼吸困難的病因

        3.呼吸困難的臨床表現

        細目七:水腫

        要點:

        1.水腫的病因

        2.水腫的臨床表現

        細目八:嘔血與黑便

        要點:

        1.嘔血與黑便的病因

        2.嘔血與黑便的問診要點

        細目九:黃疸

        要點:

        1.黃疸的概念

        2.各型黃疸的病因、臨床表現及實驗檢查特點

        細目十:抽搐

        要點:

        抽搐的病因

        細目十一:昏迷

        要點:

        1.昏迷的概念

        2.昏迷的分度

        第二單元 問診

        要點:問診的內容

        

        要點:

        1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣檢查

        2.水腫、皮下氣腫

        細目四:淋巴結檢查

        要點:

        1.淺表淋巴結檢查內容

        2.局部和全身淺表淋巴結腫大的臨床意義

        細目五:頭部檢查

        要點:

        1.頭顱形狀、大小檢查

        2.眼部檢查(眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)

        3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻竇)

        4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查

        細目六:頸部檢查

        要點:

        1.頸部血管檢查

        2.甲狀腺檢查

        3.氣管檢查

        細目七:胸壁及胸廓檢查

        要點:

        1.常見異常胸廓

        2.胸壁及胸骨檢查

        3.乳房檢查

        細目八:肺和胸膜檢查

        要點:

        1.肺和胸膜視診(呼吸類型、頻率、深度、節律)

        2.肺和胸膜觸診(觸覺語顫、胸膜摩擦感)

        3.肺部叩診(叩診音、肺下界)

        4.呼吸音聽診(正常呼吸音、病理性呼吸音)

        5.啰音聽診

        6.胸膜摩擦音聽診

        7.聽覺語音檢查

        8.呼吸系統常見疾病的體征(肺實變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)

        細目九:心臟、血管檢查

        要點:

        1.心臟視診(心前區隆起、心尖搏動)

        2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)

        3.心臟叩診(心臟濁音界)

        4.心臟瓣膜聽診區

        5.心率聽診、心律聽診(早搏、房顫)

        6.心音聽診(正常心音、心音改變、奔馬律及開瓣音)

        7.心臟雜音產生機制

        8.心臟雜音的特征

        9.心包摩擦音聽診

        10.血管檢查及周圍血管征

        細目十:腹部檢查

        要點:

        1.腹部視診(外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和動波)

        2.腹部觸診(腹壁緊張度、壓痛、反跳痛和液波震顫)

        3.腹內臟器觸診(肝、膽、脾、膀胱)

        4.正常腹部可觸及的結構,腹部腫塊觸診

        5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)

        6.移動性濁音叩診

        7.腹部聽診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)

        細目十一:肛門、直腸檢查

        要點:

        1.肛門、直腸視診

        2.肛門、直腸指診

        細目十二:脊柱與四肢檢查

        要點:

        1.脊柱檢查(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)

        2.四肢、關節檢查(形態、運動功能)

        細目十三:神經系統檢查

        要點:

        1.中樞性與周圍性面神經麻痹的鑒別

        2.感覺功能檢查、感覺功能障礙及其常見類型

        3.運動功能檢查(肌力、肌張力)

        4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別

        5.神經反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征、拉塞格征)

        

        細目五:常用生化檢查

        要點:

        1.糖類檢查

        2.血脂測定

        3.電解質檢查

        細目六:酶學檢查

        要點:

        1.血、尿淀粉酶測定

        2.心肌損傷常用酶檢測(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)

        3.心肌蛋白檢測(cTnT、cTnI)

        細目七:免疫學檢查

        要點:

        1.血清免疫球蛋白及補體測定

        2.感染免疫檢測(ASO、肥大反應)

        3.腫瘤標志物檢測(AFP、CEA)

        4.自身抗體檢查

        細目八:尿液檢查

        要點:

        1.一般形狀檢查(尿量、顏色、氣味、比重)

        2.化學檢查(蛋白、糖、酮體)

        3.顯微鏡檢查(細胞、管型)

        4.尿沉渣計數

        細目九:糞便檢查

        要點:

        1.一般形狀檢查(量、顏色、形狀、氣味)

        2.顯微鏡檢查(細胞、寄生蟲)

        3.化學檢查(隱血試驗)

        細目十:漿膜腔穿刺液檢查

        要點:

        1.漿膜腔積液分類及形成原因

        2.滲出液與漏出液的鑒別要點

        細目十一:腦脊液檢查

        要點:

        1.腦脊液檢查的適應證、禁忌證

        2.常見中樞神經系統疾病的腦脊液特點

        第五單元 心電圖診斷

        細目一:心電圖基本知識

        要點:

        1.常用心電圖導聯

        2.心電圖各波段的意義

        細目二:正常心電圖

        要點:

        1.心電軸測定

        2.心電圖各波段正常范圍及其變化的臨床意義

        細目三:常見異常心電圖

        要點:

        1.心房、心室肥大

        2.心肌梗死及心肌缺血

        3.心律失常

        4.心電圖的臨床應用價值

        第六單元 影像診斷

        細目一:超聲診斷

        要點:

        1.超聲診斷的臨床應用

        2.常見疾病異常聲像圖

        細目二:放射診斷

        要點:

        1.X線檢查方法

        2.CT、磁共振成像(MRI)的臨床應用

        3.呼吸系統常見病的影像學表現

        4.循環系統常見病的影像學表現

        5.消化系統疾病影像學檢查及常見疾病的影像學表現

        6.泌尿系統常見病的影像學表現

        7.骨與關節常見病的影像學表現

        8.常見中樞神經系統疾病的影像學表現

        第七單元 病歷與診斷方法

        要點:

        1.病歷書寫的格式與內容

        2.確立診斷的步驟及原則

        3.診斷內容及書寫

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