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      藥學知識二考前模擬測試題附答案

      時間:2024-11-02 18:10:16 藥學咨詢師 我要投稿
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        1.洋地黃中毒時的信號為

      藥學知識二考前模擬測試題(附答案)

        A.眩暈

        B.定向力喪失

        C.胃腸道癥狀

        D.色覺障礙

        E.心臟傳導阻滯

        【正確答案】 C

        【答案解析】 胃腸道癥狀是洋地黃中毒的信號,用藥患者出現厭食、惡心、嘔吐或腹痛等消化道癥狀。精神~神經癥狀發生在胃腸道癥狀之后或心律失常時,少數患者主要表現為心力衰竭加重,心臟毒性的表現是發生新的心律失常。

        2. 50歲女性,患有風濕性心臟病、心功能不全Ⅱ度。給予地高辛治療一個月后,病情緩解,但卻出現惡心、嘔吐等癥狀。心電圖提示房室傳導阻滯。測血中地高辛濃度為3.2ng/ml。診斷為地高辛中毒。除立即停藥,還應采用下列哪種藥物治療

        A.利多卡因

        B.阿托品

        C.苯妥英鈉

        D.普萘洛爾

        E.奎尼丁

        【正確答案】 B

        【答案解析】 對強心苷引起的竇性心動過緩及傳導阻滯使用阿托品治療。

        3.下列屬于非選擇性β受體阻斷劑的是

        A.比索洛爾

        B.普萘洛爾

        C.美托洛爾

        D.阿替洛爾

        E.艾司洛爾

        【正確答案】 B

        【答案解析】 根據受體選擇性的不同,β受體阻斷劑可分為三類:非選擇性β受體阻斷劑如普萘洛爾,競爭性阻斷β1和β2受體,進而導致對糖、脂代謝和肺功能的不良影響。阻斷血管上的β2受體,相對興奮α受體,增加周圍動脈的血管阻力。選擇性β1受體阻斷劑,如比索洛爾、美托洛爾和阿替洛爾,特異性阻斷β1腎上腺素受體,對β2受體的影響相對較小。適于肺部疾病患者或外周循環受損的患者。有周圍血管舒張功能的β受體阻斷劑,兼有阻斷α1受體,產生周圍血管舒張作用的卡維地洛、拉貝洛爾;以及通過激動β3受體而增強NO釋放產生周圍血管舒張作用的奈必洛爾。

        4.重度阻滯Na+通道的藥物是

        A.利多卡因

        B.普魯卡因胺

        C.普萘洛爾

        D.普羅帕酮

        E.丙吡胺

        【正確答案】 D

        【答案解析】 考查重點是抗心律失常藥物分類。普魯卡因胺和丙吡胺為IA類抗心律失常藥,適度阻滯鈉通道;利多卡因IB抗心律失常藥,輕度阻滯鈉通道;而普萘洛爾主要通過阻斷β受體,減慢房室結及浦肯野纖維的傳導速度抗心律失常;普羅帕酮則是重度組織鈉通道,對鈉通道有高親和力。

        5.對腦血管擴張作用較強的藥物是

        A.硝苯吡啶

        B.尼莫地平

        C.非洛地平

        D.尼索地平

        E.尼群地平

        【正確答案】 B

        【答案解析】 尼莫地平多用于缺血性腦血管病、偏頭痛、腦血管痙攣。其對腦血管擴張作用比較強。

        6.下列哪項不是血管緊張素轉換酶抑制藥的主要臨床應用

        A.高血壓

        B.心律失常

        C.充血性心力衰竭

        D.心肌梗死

        E.糖尿病腎病

        【正確答案】 B

        【答案解析】 血管緊張素轉換酶抑制劑臨床不用于心律失常。

        7.下列藥物屬于腎素抑制劑的是

        A.卡托普利

        B.普萘洛爾

        C.硝苯地平

        D.阿利克侖

        E.氯沙坦

        【正確答案】 D

        【答案解析】 阿利克侖為腎素抑制劑,可直接降低血漿中腎素活性,拓展了抗高血壓藥作用的另一途徑。

        【8~10】

        A.地高辛

        B.卡托普利

        C.哌唑嗪

        D.氨氯地平

        E.普萘洛爾

        1) 過量引起嚴重心臟毒性的藥物是

        【正確答案】 A

        2) 常在用藥1周后出現刺激性干咳的藥物是

        【正確答案】 B

        3) 嚴重心動過緩、支氣管哮喘者禁用的藥物是

        【正確答案】 E

        【答案解析】 地高辛的安全范圍小,易出現中毒反應,其中心臟毒性是最嚴重的反應;卡托普利可能使緩激肽、P物質和(或)前列腺素在肺內聚集,而引起頑固性干咳;普萘洛爾為β腎上腺素受體阻斷藥,阻斷心肌及支氣管平滑肌上的β受體,因此嚴重心動過緩、支氣管哮喘者禁用。

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