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整形頜面外科常見疾病及治療方式
頜面外科(oral and maxillofacial surgery)是一門以外科治療為主，研究口腔器官"(牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等)、面部軟組織、頜面諸骨(上頜骨、下頜骨、顴骨等)、顳下頜關節、涎腺以及頸部某些相關疾病的防治為主要內容的學科。下面是yjbys小編為大家帶來的關于整形頜面外科常見疾病及治療方式的知識，歡迎閱讀。
瘢痕
皮膚增生瘢痕
非手術療法：彈力壓迫、放射、藥物療法
手術療法：對有顯著功能障礙或形態損害的'，在非手術療法和積極功能鍛煉相互配合的基礎上，行手術治療。原則：切除瘢痕，充分松解攣縮，矯正畸形，以皮片或皮瓣修復創面。
瘢痕疙瘩
局部藥物注射治療;放射療法(術后的輔助治療)。
手術切除。
蹼狀瘢痕
Z形成行術方法治療。
攣縮瘢痕
選擇手術時機，徹底解除攣縮，妥善修復創面。徹底解除攣縮是手術治療的關鍵步驟。
色素痣
皮內痣、交界痣、混合痣、巨痣、藍痣、幼年黑痣
手術切除治療，激光去痣、電燒去痣。
視面積的大小采用不同的手術方式。
先天性血管病變
血管瘤 增生期血管瘤和退化期血管瘤。
血管畸形 毛細血管畸形、靜脈畸形、淋巴管畸形、動脈畸形、復合血管畸形。
治療 手術切除治療;藥物局部注射治療;激光治療;口服藥物治療;介入栓塞治療;銅針治療;光動力治療;銅蒸汽治療;放射性同位素帖敷治療;冷凍治療。上述各種治療方法都有其適應癥，提倡綜合治療。以手術切除治療最為完全徹底，能手術切除的血管瘤患者，以手術切除治療為佳，其中放射性同位素帖敷治療和冷凍治療因治療效果不佳且副作用大，目前很少采用。
淋巴管瘤
單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤
藥物注射療法：Ok-432(沙培林)、抗腫瘤藥物博來霉素、國產平陽霉素作局部注射治療
手術治療方法：對于注射療效不佳、某些要害部位不適合于進行注射療法以及深部淋巴管瘤均應手術治療。
皮脂腺痣、疣狀痣
激光灼除。
手術切除。
黃色瘤、脂肪瘤、纖維瘤、硬纖維瘤
手術切除瘤體。
周圍神經腫瘤
神經鞘瘤、神經纖維瘤、神經纖維瘤病
治療：手術徹底切除病灶，神經纖維瘤病由于病變廣泛多發，難以完全徹底的切除手術，對有礙外觀，或影響功能，或有惡變的部位，可行選擇性切除。
皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、皮樣囊腫
手術切除瘤體。
上瞼下垂
年長兒輕度患者上瞼提肌活動度大于3mm者，行上瞼提肌縮短術。
年齡在5歲左右的中、重度患者行額肌瓣懸吊術。術后常伴有1～2mm瞼裂閉合不全，應注意睡眠時上眼膏。
先天性招風耳
學齡前5-6歲，行招風耳矯正術。
先天性隱耳
隱耳矯正術。
先天星附耳、耳前竇道、瘺管
完整徹底的切除。
唇舌粘液囊腫
激光治療 綠豆大小囊腫可首選激光燒灼，但可復發。
手術治療 較大的囊腫或復發囊腫應行手術切除。
舌下腺囊腫、頜下腺囊腫
手術切除囊腫及所屬舌下腺或頜下腺，手術中應避免腺體導管及舌神經的損傷。
先天性唇竇道
竇道灼燒、竇道切除治療，以竇道切除法徹底。
先天性唇裂
單側唇裂年齡滿3個月手術，同期行鼻畸形的矯正;雙側唇裂6個月手術，用一次完成兩側修復，裂隙較大時可以分二次完成，中間間隔3個月以上。
手術方法單側唇裂常選用 Millard 或Tennison 術式。雙側唇裂常選用直線法，前唇加長法等。
先天性腭裂
手術年齡一般在1歲半左右行手術。?
手術方法常用Langenbeck術式，單瓣法或雙瓣法。?術后一個月行語音訓練。
先天性面橫裂
常可見并發下頜骨發育不 良，耳前瘺管、面部皮贅、外耳畸形，這種復合畸形也稱第一、二鰓弓綜合征。
應行手術治療，一般年齡滿3個月后即可手術。手術關鍵是使雙側唇峰至口角的距離相等，口角圓潤。
頸部瘢痕攣縮畸形
瘢痕攣縮發生3個月以上應及時手術，避免畸形進一步加重。
手術切除或松解瘢痕后，可采用直接縫合，皮瓣轉移，植皮，皮膚擴張器留置等方法來修復創面。
先天性蹼頸
2歲左右可行手術治療。手術方式為Z成形術和不對稱Z成形術。
斜頸
先天性肌性斜頸、繼發性斜頸
先天性肌性斜頸很少自然恢復，1歲左右行該側胸鎖乳突肌切斷術。
繼發性斜頸出現較晚。繼發于頸淋巴結炎刺激胸鎖乳突肌發生痙攣;斜視、聽力障礙發生偏聽時，為適應視聽功能異常的體位代償;頸椎結核。需針對誘發原因治療。
甲狀舌管囊腫、竇道、瘺管
手術完整切除病灶，并切除部分舌骨。
鰓源性囊腫、竇道、瘺管
手術完整切除病灶。避免殘留囊壁粘膜組織。
足指(趾)多指(趾)畸形
患兒2月后行多指(趾)切除術。
足指(趾)并指(趾)畸形
患兒6月后行并指(趾)分離及創面修復術。
先天性扳機指
發現病變后即可行拇長屈肌腱鞘松解術，術后加強拇指屈伸功能鍛煉。
先天性環狀索帶綜合征
對輕度或不完全的.縮窄環，只影響外觀者，可不必治療;較深的縮窄環需手術治療，手術原則為切除縮窄環局部有攣縮而喪失彈性的組織和底部的表皮，創面用Z成形術原則修復。
先天性巨指(趾)
巨指(趾)截除術。
手部瘢痕攣縮
瘢痕攣縮造成手部功能障礙時，3個月內行手術治療。早期手術可減輕繼發畸形的損害。
手術應徹底松解瘢痕組織，恢復手部的'正常功能位置，皮膚缺損處應用游離植皮或皮瓣轉移或遠端帶蒂皮瓣轉移等方式修復。手部矯正位置正常后應行適當牢固的內固定及外固定，以保證植皮或皮瓣的存活。
外傷
頜面部軟組織損傷、頭皮撕脫傷、耳廓外傷、口腔外傷、手外傷
根據不同的部位、深淺、面積行相應的縫合，植皮，皮瓣轉移或二期修復術。
小兒燒傷
熱力損傷組織的層次，分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。
對燒傷的患兒首先了解其原因、時間、傷后的變化，以及初步估計面積、深度做出燒傷的分類，以便進行適當的治療。
燒傷補液
創面處理
清創 血容量糾正后及時清創，傷后6～8小時內完成。
包扎療法 適用于不合作的`小兒，污染輕，清創徹底的四肢創面。?
暴露療法 適用于頭面、會陰部燒傷或污染較嚴重，大面積深度燒傷。
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