中文字幕在线一区二区在线,久久久精品免费观看国产,无码日日模日日碰夜夜爽,天堂av在线最新版在线,日韩美精品无码一本二本三本,麻豆精品三级国产国语,精品无码AⅤ片,国产区在线观看视频

      護(hù)士資格考點(diǎn):全身一般狀況檢查

      時(shí)間:2024-09-15 08:51:03 護(hù)士資格 我要投稿
      • 相關(guān)推薦

      護(hù)士資格考點(diǎn):全身一般狀況檢查

        1.體溫(T)

      護(hù)士資格考點(diǎn):全身一般狀況檢查

        體溫低于36.3℃稱體溫過(guò)低,見(jiàn)于慢性消耗性疾病、極度衰弱、甲狀腺功能減退病人、休克、急性大出血等;體溫高于37.5℃稱為發(fā)熱,見(jiàn)于感染、炎癥、內(nèi)出血、惡性腫瘤、無(wú)菌性組織破壞等。

        2.脈搏(P)

        (1)速脈:每分鐘超過(guò)l00次,見(jiàn)于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、心肌炎等情況。

        (2)緩脈:每分鐘低于60次,見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

        (3)水沖脈:脈搏驟起驟落,急促有力。見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

        (4)交替脈:脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常?梢(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等,交替脈是左心衰竭的重要體征。

        (5)奇脈:平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,又稱吸停脈,見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。

        (6)不整脈:如脈率少于心率,稱為脈搏短絀。見(jiàn)于心房顫動(dòng)。

        例題:

        1.脈搏與臨床診斷不符的是(B)

        A.速脈見(jiàn)于周圍循環(huán)衰竭

        B.交替脈見(jiàn)于室性期前收縮

        C.脈搏短絀見(jiàn)于心房顫動(dòng)

        D.奇脈見(jiàn)于縮窄性心包炎

        E.水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

        2.左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是(D)

        A.脈搏短

        B.緩脈

        C.奇脈

        D.交替脈

        E.水沖脈

        3.呼吸(R):正常人的呼吸,男性以腹式呼吸為主,女性以胸式呼吸為主。

        (1)呼吸氣味的改變:

        1)惡臭味:可見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。

        2)肝腥(肝臭)味:可見(jiàn)于肝性腦病(肝昏迷)病人。

        3)氨(尿)味:可見(jiàn)于尿毒癥病人。

        4)爛蘋果味:可見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒病人。

        5)刺激性(臭大蒜)味:可見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。

        (2)異常呼吸的意義: 正常成年人靜息時(shí)的呼吸次數(shù)為每分鐘16~20次。

        1)呼吸增快:呼吸次數(shù)每分鐘超過(guò)24次,見(jiàn)于發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

        2)呼吸減慢:呼吸次數(shù)每分鐘少于l0次,見(jiàn)于顱內(nèi)壓升高等。

        3)潮式呼吸(亦稱陳-施呼吸):呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤_(dá)到最大強(qiáng)度后,呼吸再由深快變?yōu)闇\慢,繼之呼吸暫停數(shù)秒鐘,隨后又重復(fù)出現(xiàn)上述節(jié)律,為呼吸中樞興奮性降低所造成,見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒等。

        4)間停呼吸(亦稱畢奧呼吸):呼吸次數(shù)明顯減少,并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘,呈現(xiàn)一定的規(guī)律,是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn),是病情危急的征象。

        5)酸中毒大呼吸(亦稱庫(kù)氏呼吸):呼吸加深且頻率稍快,見(jiàn)于代謝性酸中毒,糖尿病酮癥酸中毒病人。

        例題:庫(kù)斯莫呼吸特征是(D)

        A.呼吸幅度由淺至深,再淺至停

        B.呼吸與暫停相交替

        C.呼吸表淺、快速

        D.呼吸深大、頻率稍快

        E.呼吸急促、有屏氣

        4. 血壓(BP) 正常血壓值為:收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。

        血壓異常:

       、傺獕荷撸菏湛s壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;繼發(fā)性的血壓增高稱為高血壓癥,多見(jiàn)于腎臟疾病等。

        ②血壓降低:收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg;見(jiàn)于休克、心功能不全、心肌梗死等。

       、勖}壓:脈壓增大見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、原發(fā)性主同血壓、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等;脈壓減小見(jiàn)于低血壓、心包積液、嚴(yán)重二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。

        5.意識(shí)狀態(tài) 根據(jù)意識(shí)障礙的程度可分為:

        (1)嗜睡:病人處于病理性的睡眠狀態(tài),可被喚醒,醒后尚能保持短時(shí)問(wèn)的醒覺(jué)狀態(tài),但反應(yīng)較遲鈍,一旦刺激去除,則又迅速入睡。

        (2)意識(shí)模糊:有定向障礙,思維和語(yǔ)言也不連貫,對(duì)周圍環(huán)境的理解和判斷失常,另有一種以興奮性增高為主的意識(shí)模糊,伴有知覺(jué)障礙,稱為妄,表現(xiàn)為感覺(jué)錯(cuò)亂,亂語(yǔ)動(dòng)。

        (3)昏睡:近似于人事不省的意識(shí)障礙,病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被勉強(qiáng)喚醒,但很快再入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。

        (4)昏迷:

       、贉\昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光等刺激無(wú)反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情,瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。

       、谏罨杳裕阂庾R(shí)全部喪失,對(duì)強(qiáng)烈刺激也全無(wú)反應(yīng),瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不規(guī)則,血壓可能下降,大小便失禁或留。

        例題:

        1.某人因腦部外傷而入院手術(shù),術(shù)后第2天病人處于可以喚醒,又隨后入睡、對(duì)所提問(wèn)題不能正確回答的狀態(tài)。該病人的意識(shí)狀態(tài)處于何種情況(B)

        A.昏厥

        B.嗜睡

        C.

        D.淺昏迷

        E.意識(shí)模糊

        2.某肺炎病人,體溫40℃,思維和語(yǔ)言不連貫,并動(dòng)不安。此現(xiàn)象稱為:(A)

        A.意識(shí)模糊

        B.神錯(cuò)亂

        C.

        D.淺昏迷

        E.深昏迷

        3.判斷病人為淺昏迷的主要依據(jù)是(C)

        A.無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)

        B.一切反射均消失

        C.強(qiáng)烈疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情

        D.對(duì)聲、光等刺激無(wú)反應(yīng) E.全身肌肉松馳

        4.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為(B)

        A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)

        B.角膜反射及防御反射是否存在

        C.聲、光刺激的反應(yīng)

        D.有無(wú)大、小便失禁

        E.能否被喚醒

        6.面容和表情:

        (1)急性病容:病人面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。見(jiàn)于急性感染性疾病。

        (2)慢性病容:病人面容憔悴,面色蒼白或灰暗,精神萎靡、瘦弱無(wú)力。見(jiàn)于慢性消耗性疾病。

        (3)病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或發(fā),表情淡漠,眼眶凹陷,目光無(wú)神,皮膚濕冷,甚至大汗淋漓。見(jiàn)于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。

        (4)二尖瓣面容:兩面頰呈淤血性的發(fā)紅。見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。

        (5)甲狀腺功能亢進(jìn)面容:病人面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光閃爍、表情興奮激動(dòng)易變。

        (6)滿月面容:病人面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、常伴痤瘡和毳毛。見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)增生和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。

        (7)肢端肥大癥面容:病人頭顱增大、面部變長(zhǎng)、眉弓及兩側(cè)顴部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下頜增大向前突出。

        例題:

        1.病人面頰潮紅,興奮不安,呼吸急促,痛苦呻吟,屬于(C)

        A.病危面容

        B.二尖瓣面容

        C.急性病容

        D.甲亢面容

        E.慢性病容

        2.面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為(B)

        A.慢性病容

        B.危重病容

        C.滿月病容

        D.二尖瓣病容

        E.急性病容

        7.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是根據(jù)病人的皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)育等情況進(jìn)行綜合判斷。臨床上將營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分為良好、不良2個(gè)等級(jí)。

        例:以下哪項(xiàng)不屬于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好:(A)

        A.體重超標(biāo)

        B.皮膚有光澤

        C.皮下脂肪豐滿

        D.肌肉結(jié)實(shí)

        E.毛發(fā)、指甲潤(rùn)澤

        8.四肢、脊柱與步態(tài)

        1)遠(yuǎn)端指(趾)節(jié)呈杵狀膨大成為杵狀指,多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管肺癌、發(fā)性先天性心臟病

        例:下列哪種疾病一般無(wú)杵狀指(趾)(B)

        A.支氣管擴(kuò)張

        B.慢性風(fēng)濕性心臟病

        C.肺膿腫

        D.支氣管肺癌

        E.先天性心臟病

        2)小腦疾病時(shí)呈醉酒步態(tài);

        3)震顫麻痹癥患者呈慌張步態(tài)。

        例:慌張步態(tài)常見(jiàn)于(C)

        A.四肢畸形

        B.小腦疾患

        C.震顫麻痹癥

        D.佝僂病

        E.酒精中毒

      【護(hù)士資格考點(diǎn):全身一般狀況檢查】相關(guān)文章:

      護(hù)士資格考點(diǎn):超聲檢查03-22

      護(hù)士資格考點(diǎn):產(chǎn)前檢查婦產(chǎn)科護(hù)理03-22

      護(hù)士資格考點(diǎn):骨折03-26

      護(hù)士資格考點(diǎn):肝炎護(hù)理03-26

      護(hù)士資格考點(diǎn):嬰兒喂養(yǎng)03-26

      護(hù)士資格考點(diǎn):護(hù)理程序03-22

      護(hù)士資格考點(diǎn):腹痛的護(hù)理03-21

      護(hù)士資格考點(diǎn):白細(xì)胞減少癥實(shí)驗(yàn)室檢查03-22

      護(hù)士資格考點(diǎn):器官移植03-26

      主站蜘蛛池模板: 国产丝袜免费精品一区二区| 舟曲县| 久久亚洲精品成人AV无码网址| 固阳县| 亚洲乱熟女一区二区三区不卡 | 日本成人一区二区不卡| 免费观看在线视频一区| 藁城市| 土默特右旗| 修水县| 绩溪县| 阳新县| 星子县| 91九色蝌蚪国产精品| 久久精品国产亚洲AV古装片| 91久久国产情侣真实对白| 亚洲精品二区三区在线观看| 国产99精品精品久久免费| 亚洲国产精品夜男人天堂| 国产一区二区三区色区| 亚洲又黄又大又爽毛片| 无码啪啪熟妇人妻区| 鲁丝一区鲁丝二区鲁丝三区| 日本不卡一区二区高清中文| 久久久久综合一本久道| 特级毛片全部免费播放a一级| 乳山市| 国产日韩亚洲一区二区| 手机| 蜜桃视频在线网站免费| 精品免费久久久久国产一区| 91亚洲最新国语中文字幕| 综合久久青青草免费观看视频| 日韩精品一区二区三区四区视频 | 国产爆乳美女娇喘呻吟久久| 日本一区二区在线视频免费观看| 禁止免费无码网站| 亚洲视频在线观看二区三区| 南阳市| 津南区| 亚洲美女天堂久久精品一区|