臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

時(shí)間：2024-07-29 16:14:39 檢驗(yàn)技師/士我要投稿

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2016年臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

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2016年臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

　　一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.共同凝血途徑是指

　　A.由FⅫ的激活到纖維蛋白形成的過程

　　B.由TF的釋放到纖維蛋白形成的過程

　　C.由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程

　　D.由PK的激活到纖維蛋白形成的過程

　　E.由HMWK的激活到纖維蛋白形成的過程

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】共同凝血途徑從FⅩ的激活開始，最終形成由纖維蛋白單體交聯(lián)成的不可溶的纖維蛋白凝塊。

　　2.大多數(shù)慢性淋巴細(xì)胞細(xì)胞白血病異常增生的細(xì)胞是

　　A.T輔助細(xì)胞

　　B.T抑制細(xì)胞

　　C.B細(xì)胞

　　D.NK細(xì)胞

　　E.淋巴系祖細(xì)胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】慢性淋巴細(xì)胞大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。少數(shù)為T細(xì)胞異常增生。

　　3.ALL-L2骨髓象

　　A.小細(xì)胞為主，大小較一致

　　B.小細(xì)胞為主，大小不一致

　　C.大細(xì)胞為主，大小較一致

　　D.大細(xì)胞為主，大小不一致

　　E.大小細(xì)胞混合，各占一半左右

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ALL-L2的原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞(直徑>12μmol)為主，大小不一。

　　4.磷的主要生理功能為

　　A.鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用

　　B.對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用

　　C.構(gòu)成核苷酸類輔酶

　　D.調(diào)節(jié)滲透壓

　　E.維持酸堿平衡

　　【正確答案】 E

　　5.慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點(diǎn)是

　　A.白細(xì)胞分類原始、早幼粒細(xì)胞明顯增多

　　B.紅細(xì)胞大小不等，中心淡染

　　C.血小板增多

　　D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)一定高于正常

　　E.白細(xì)胞分類以中幼粒以下階段細(xì)胞明顯增多為主

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】慢粒慢性期血象可見原始粒以下階段細(xì)胞，主要以中幼以下階段細(xì)胞增高為主。

　　6.血小板聚集功能是指

　　A.血小板與紅細(xì)胞之間的黏附

　　B.血小板與白細(xì)胞之間的黏附

　　C.血小板與血小板之間的黏附

　　D.血小板與誘導(dǎo)劑之間的結(jié)合

　　E.血小板與鈣離子之間的結(jié)合

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】血小板與血小板之間相互黏附在一起稱血小板聚集。

　　7.細(xì)胞抗凝系統(tǒng)是指

　　A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

　　B.嗜堿粒細(xì)胞

　　C.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

　　D.桿狀核、分葉核中性粒細(xì)胞

　　E.腎小球旁細(xì)胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】細(xì)胞抗凝系統(tǒng)主要通過單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬活化的凝血因子、光滑的血管內(nèi)皮阻止血小板活化和纖維蛋白沉積、肝細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞合成分泌抗凝物質(zhì)來完成。

　　8.急性髓系細(xì)胞白血病骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的是

　　A.AML-M2

　　B.AML-M3

　　C.AML-M5

　　D.AML-M6

　　E.AML-M7

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】骨髓造血細(xì)胞少時(shí)干抽，活檢有巨核細(xì)胞及網(wǎng)狀纖維增加。

　　9.Dane顆粒是

　　A.乙型肝炎病毒的核殼

　　B.乙型肝炎病毒的核心

　　C.乙型肝炎病毒的外殼

　　D.乙型肝炎病毒

　　E.以上均不對(duì)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】大球形顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，呈球形，又稱Dane顆粒。

　　10.ELISA間接法通常用來檢測

　　A.抗體

　　B.抗原

　　C.免疫復(fù)合物

　　D.抗抗體

　　E.半抗原

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 ELISA間接法最常用于檢測抗體，將抗原連接到固相載體上，樣品中待檢抗體與之結(jié)合，用酶標(biāo)二抗再與固相免疫復(fù)合物中的抗體結(jié)合，加底物顯色來確定待檢抗體含量。

　　11.Tamm-Horsefull 蛋白屬于

　　A.球蛋白

　　B.糖蛋白

　　C.白蛋白

　　D.黏蛋白

　　E.免疫球蛋白重鏈

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 THP是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質(zhì)。

　　12.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A.屬于間接凝集反應(yīng)

　　B.以金黃葡萄球菌作為顆粒性載體

　　C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合

　　D.IgG通過其Fab段結(jié)合菌體

　　E.主要應(yīng)用于可溶性抗原的檢出

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】協(xié)同凝集試驗(yàn)是間接凝集反應(yīng)的一種，用金黃葡萄球菌作為載體，菌體細(xì)胞壁含有A蛋白(SPA)，SPA能與IgG的Fc 段結(jié)合，與IgG抗體連接時(shí)就成為抗體致敏代，如細(xì)菌獲得耐藥基因發(fā)生耐藥性突變。

　　13.出生后人體最主要的造血組織是

　　A.脾臟

　　B.肝臟

　　C.骨髓

　　D.胸腺

　　E.淋巴結(jié)

　　【正確答案】 C

　　14.干化學(xué)尿糖檢測原理是

　　A.葡萄糖氧化酶法

　　B.多聚電解質(zhì)離子解離法

　　C.酸堿指示劑法

　　D.pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法

　　E.血紅蛋白類過氧化物酶法

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】尿糖測定采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。

　　15.診斷支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的血清學(xué)試驗(yàn)中，臨床最常用的是

　　A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　B.免疫熒光技術(shù)

　　C.冷凝劑試驗(yàn)

　　D.間接凝集試驗(yàn)

　　E.生長抑制試驗(yàn)

　　【正確答案】 A

　　16.與炭疽芽胞桿菌無關(guān)的性狀為

　　A.革蘭陽性，有莢膜及芽胞的大桿菌

　　B.有動(dòng)力

　　C.菌落呈卷發(fā)狀，不溶血

　　D.液化明膠呈漏斗狀

　　E.能分解多種糖類

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節(jié)狀。無鞭毛，無動(dòng)力，機(jī)體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可形成莢膜。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞，形狀橢圓，位于菌體中央，其直徑小于菌體。

　　17.以下哪種變異屬于細(xì)菌基因型的改變

　　A.變形桿菌遷徙現(xiàn)象的消失

　　B.在溶菌酶的作用下，細(xì)菌形成L型細(xì)菌

　　C.人工傳代后有莢膜的肺炎鏈球菌莢膜丟失

　　D.光滑型的沙門菌經(jīng)人工培養(yǎng)后變成粗糙型

　　E.經(jīng)質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移而使細(xì)菌獲新的耐藥性

　　【正確答案】 E

　　18.細(xì)菌產(chǎn)生的一種侵襲性酶，其作用能使血漿中的纖維蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血液凝固，請(qǐng)問這種酶是

　　A.透明質(zhì)酸酶

　　B.過氧化氫酶

　　C.鏈激酶

　　D.血漿凝固酶

　　E.膠原酶

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】血漿凝固酶作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。

　　19.下列有關(guān)肌鈣蛋白的敘述不正確的是

　　A.cTn敏感度高于CK

　　B.cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否

　　C.cTn用于診斷近期發(fā)生梗死的效果最好

　　D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死的效果最好

　　E.窗口期較CK長，有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】由于cTn窗口期長，診斷近期發(fā)生再梗死的效果差。

　　20.關(guān)于卵磷脂小體，錯(cuò)誤的是

　　A.圓形或卵圓形

　　B.大小均勻

　　C.折光性強(qiáng)

　　D.形似血小板

　　E.尿中可出現(xiàn)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】正常前列腺內(nèi)卵磷脂小體幾乎布滿視野，圓形，其大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。前列腺炎時(shí)數(shù)量常減少或消失。

　　21.關(guān)于尿蛋白質(zhì)試帶法檢驗(yàn)的敘述，以下錯(cuò)誤的是

　　A.黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響

　　B.尿液pH對(duì)結(jié)果有影響

　　C.渾獨(dú)尿不影響比色

　　D.對(duì)白蛋白和球蛋白均敏感

　　E.尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】試帶法利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白不敏感，僅為清蛋白1/100～1/50，且可漏檢本-周蛋白。

　　22.臨床藥物監(jiān)測常用的標(biāo)本為

　　A.血清

　　B.血漿

　　C.全血

　　D.唾液

　　E.以上都是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】臨床藥物監(jiān)測常用的標(biāo)本為血清、血漿或全血，偶爾也用唾液。

　　23.人體內(nèi)的淀粉酶是

　　A.α淀粉酶

　　B.γ淀粉酶

　　C.A和C

　　D.β淀粉酶

　　E.A和B

　　【正確答案】 A

　　24.在生理濃度下，胰島素對(duì)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中，下列哪一種作用不被增強(qiáng)

　　A.細(xì)胞質(zhì)膜對(duì)葡萄糖的通透性增強(qiáng)

　　B.DNA及RNA合成

　　C.葡萄糖的氧化磷酸化

　　D.脂肪合成代謝

　　E.糖的異生作用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，從而使血糖升高，而胰島素是重要的降低血糖的激素，可以通過抑制糖異生來降低血糖。

　　25.急性白血病易發(fā)生感染，主要由于

　　A.幼稚淋巴細(xì)胞

　　B.R-S細(xì)胞

　　C.組織細(xì)胞

　　D.纖維細(xì)胞

　　E.漿細(xì)胞

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】急性白血病易發(fā)生感染，主要是免疫力低下，漿細(xì)胞具有合成、貯存抗體即免疫球蛋白(immunoglobulin)的功能，參與體液免疫反應(yīng)。免疫球蛋白主要在粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池內(nèi)形成，用免疫熒光技術(shù)已證實(shí)注射一種抗原到機(jī)體后，相應(yīng)的抗體首先在漿細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)。

　　26.尿糖測定的方法學(xué)評(píng)價(jià)，正確的是

　　A.維生素C使尿試帶法班氏法均假陽性

　　B.維生素C使尿試帶法班氏法均假陰性

　　C.尿試帶法和班氏法都是半定量試驗(yàn)

　　D.維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性

　　E.尿試帶法是半定量試驗(yàn)，班氏法可定量

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性。

　　27.腎病綜合征病人出現(xiàn)的大量的蛋白尿是由于

　　A.腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)進(jìn)行重吸收

　　B.機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多

　　C.腎小球毛細(xì)血管壁對(duì)蛋白質(zhì)通透性增加，腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常

　　D.機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄

　　E.機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)過多

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)大量蛋白尿，由于腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常所致。

　　28.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測

　　A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

　　B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

　　C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

　　D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

　　E.非變態(tài)反應(yīng)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)利用Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的原理，檢測機(jī)體是否感染過結(jié)核桿菌。

　　29.根據(jù)陰離子間隙水平的高低可以判斷

　　A.代謝性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒

　　E.以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】本題考查陰離子間隙的意義，代謝性酸中毒是酸堿平衡失調(diào)中最為常見的一種，可分為陰離子間隙正常和增大兩種。

　　30.腦脊液的形成部位主要是

　　A.第三腦室

　　B.腦組織

　　C.脊髓蛛網(wǎng)膜

　　D.中腦導(dǎo)水管

　　E.腦室脈絡(luò)叢

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】腦脊液(CSF)是存在于聛室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70% 來自腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌和超濾所形成的液體，30 %來自大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。

　　31.免疫對(duì)機(jī)體是

　　A.有利的

　　B.有害的

　　C.有利也有害

　　D.有利無害

　　E.正常條件下有利，異常條件下有害

　　【正確答案】 E

　　32.試帶法測定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性，應(yīng)懷疑尿中存在大量

　　A.結(jié)晶

　　B.紅細(xì)胞

　　C.白細(xì)胞

　　D.維生素C

　　E.管型

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時(shí)，維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。

　　33.不屬于2型糖尿病發(fā)病的原因是

　　A.胰島素分泌異常

　　B.胰島素作用受損

　　C.胰島素合成異常

　　D.胰島素受體缺陷

　　E.胰島素抵抗

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】考查2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，其按病因和致病機(jī)制包括胰島素生物活性降低、胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。胰島素合成異常可見于1型糖尿病。

　　34.下列微生物哪種為真核細(xì)胞型微生物

　　A.細(xì)菌

　　B.立克次體

　　C.支原體

　　D.真菌

　　E.衣原體

　　【正確答案】 D

　　35.注射青霉素引起的過敏性休克屬于

　　A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)

　　B.細(xì)胞毒性過敏

　　C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)

　　D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)

　　E.免疫缺陷病

　　【正確答案】 A

　　36.關(guān)于HCG性質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

　　B.對(duì)促性腺激素具有高度的親和性

　　C.可存在于羊水、胎兒體內(nèi)和紅細(xì)胞內(nèi)

　　D.妊娠8～10周時(shí)血清濃度達(dá)高峰

　　E.不隨胎盤重量增加而分泌增多

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HCG存在于孕婦的血液，尿液，乳液，羊水，和胎兒體內(nèi)。

　　37.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是

　　A.腎臟

　　B.心臟

　　C.肝臟

　　D.胃腸道

　　E.脾臟

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】內(nèi)生及外來物質(zhì)主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。此外，肺、腸、腎等組織也具有一定的生物轉(zhuǎn)化能力。

　　38.尿液滲透量測定，與尿中溶質(zhì)的

　　A.分子大小有關(guān)

　　B.分子(離子)數(shù)量有關(guān)

　　C.分子(離子)所帶負(fù)電荷有關(guān)

　　D.離子大小有關(guān)

　　E.分子(離子)所帶正電荷有關(guān)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】測定滲量代表溶液中一種或多種溶質(zhì)的質(zhì)點(diǎn)數(shù)量，而與質(zhì)點(diǎn)的種類、大小、電荷無關(guān)。

　　39.尿中蛋白質(zhì)含量超過多少時(shí)稱為"蛋白尿"

　　A.50mg/24h

　　B.150mg/24h

　　C.250mg/24h

　　D.100mg/24h

　　E.200mg/24h

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】當(dāng)尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時(shí)，蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陽性，稱為蛋白尿。

　　40.腎小球的濾過率是指

　　A.腎小球?yàn)V過的血液量

　　B.單位時(shí)間內(nèi)肌酐的濾過量

　　C.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量

　　D.單位時(shí)間內(nèi)單側(cè)腎濾過的血液量

　　E.尿肌酐與血肌酐的比值

　　【正確答案】 C

　　41.能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是

　　A.鉀離子

　　B.鈉離子

　　C.鈣離子

　　D.鎂離子

　　E.氯離子

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性;骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮;血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程;鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié)，但不包括pH的調(diào)節(jié)。

　　42.細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的維持是依靠

　　A.膜的滲透性

　　B.離子間交換

　　C.膜上鈉鉀泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.電荷交換

　　E.離子的深度差異

　　【正確答案】 C

　　43.溶菌酶的作用部位是

　　A.細(xì)菌的外膜層

　　B.細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜

　　C.細(xì)菌的核糖體

　　D.細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖

　　E.細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】溶菌酶作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。

　　44.血小板在止血過程中的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.黏附功能

　　B.釋放反應(yīng)

　　C.活化Ⅻ因子，啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑

　　D.聚集功能

　　E.促凝作用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】內(nèi)源性凝血首先是血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí)，Ⅻ結(jié)合到異物的表面，并激活Ⅻa。

　　45.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分在下列哪種疾病中常呈明顯降低

　　A.再生障礙性貧血

　　B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　C.嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染

　　D.慢性粒細(xì)胞白血病

　　E.淋巴瘤

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常明顯減低。

　　46.人體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)是

　　A.鐵蛋白

　　B.細(xì)胞色素類

　　C.肌紅蛋白

　　D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　E.血紅蛋白

　　【正確答案】 A

　　47.有關(guān)尿干化學(xué)檢測原理，尿膽原測定用

　　A.偶氮偶聯(lián)法

　　B.馬來酐試驗(yàn)

　　C.葡萄糖氧化酶法

　　D.四甲替聯(lián)苯胺法

　　E.特異性酯酶法

　　【正確答案】 A

　　48.用于檢測紅細(xì)胞膜是否有缺陷的試驗(yàn)

　　A.冷凝集素試驗(yàn)

　　B.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)

　　C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

　　D.抗堿血紅蛋白測定

　　E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗(yàn)。

　　49.正常人尿液中不會(huì)出現(xiàn)的晶體是

　　A.尿酸結(jié)晶

　　B.草酸鈣結(jié)晶

　　C.亮氨酸結(jié)晶

　　D.非晶形尿酸鹽

　　E.尿酸銨結(jié)晶

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】亮氨酸結(jié)晶為病理性結(jié)晶。正常人尿中不能見到。

　　50.不屬于輸血不良反應(yīng)的是

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.溶血反應(yīng)

　　C.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　D.變態(tài)反應(yīng)

　　E.肺炎

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】肺炎屬于細(xì)菌等病原體感染所致疾病，非輸血引起疾病。

　　51.關(guān)于含鐵血黃素尿的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性提示慢性血管內(nèi)溶血

　　B.尿中有鐵排出

　　C.只要存在慢性血管內(nèi)溶血本試驗(yàn)陽性結(jié) 果可持續(xù)數(shù)周

　　D.慢性血管內(nèi)溶血全過程本試驗(yàn)都是陽性

　　E.含鐵血黃素尿由血紅蛋白在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】在溶血初期雖有血紅蛋白尿，但因血紅蛋白尚未被腎上皮細(xì)胞攝取，不可能形成含鐵血黃素，因此本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。

　　52.用革蘭染色法染色，革蘭陽性菌被染成

　　A.紅色

　　B.灰色

　　C.黃色

　　D.綠色

　　E.紫色

　　【正確答案】 E

　　53.何種細(xì)胞表面具有小鼠紅細(xì)胞受體

　　A.中性粒細(xì)胞

　　B.巨噬細(xì)胞

　　C.T淋巴細(xì)胞

　　D.B淋巴細(xì)胞

　　E.NK細(xì)胞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 B淋巴細(xì)胞上有許多特異性受體，如補(bǔ)體受體、Fc受體、EB病毒受體、小鼠紅細(xì)胞受體等。

　　54.多種方法可用于保存單細(xì)胞懸液，何種方法對(duì)細(xì)胞表面免疫熒光染色分析無影響，但是破壞細(xì)胞的生物學(xué)活性

　　A.深低溫保存法

　　B.甲醛固定保存法

　　C.乙醇固定保存法

　　D.甲醇固定保存法

　　E.冷藏保存法

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】甲醛固定保存法破壞細(xì)胞的生物學(xué)活性。

　　55.下列哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的功能

　　A.體液免疫應(yīng)答中直接產(chǎn)生抗體

　　B.免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞

　　C.抗原識(shí)別細(xì)胞

　　D.抗原呈遞細(xì)胞

　　E.免疫效應(yīng)細(xì)胞

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 B細(xì)胞可以識(shí)別抗原并加以呈遞，轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)，并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

　　56.炭粒廓清試驗(yàn)常用來檢測

　　A.巨噬細(xì)胞功能

　　B.中性粒細(xì)胞功能

　　C.T細(xì)胞功能

　　D.細(xì)胞功能

　　E.以上均不對(duì)

　　【正確答案】 A

　　57.正常陰道分泌物為

　　A.白色稀糊狀、元?dú)馕丁⒘慷嗌俨坏?/p>

　　B.白帶渾濁黏稠、量少

　　C.量不增加

　　D.白帶量較多

　　E.白帶量多，清激透明，稀薄似蛋清

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】正常陰道分泌物為白色稀糊狀。無味、量多少不等。

　　58.用于純化酶和受體蛋白的最好方法

　　A.鹽析法

　　B.電泳法

　　C.親和層析法

　　D.有機(jī)溶劑沉淀法

　　E.吸附分離法

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】親和層析法是利用待分離物質(zhì)和它的特異性配體間具有特異的親和力，從而達(dá)到分離目的的一類特殊層析技術(shù)。具有專一親和力的生物分子對(duì)主要有：抗原與抗體、DNA與互補(bǔ)DNA或RNA、酶與它的底物或競爭性抑制劑、激素與它們的受體、維生素和它的特異性結(jié)合蛋白、糖蛋白與它相應(yīng)的植物凝集素等。親和層析純化過程簡單、高分辨率。對(duì)分離含量極少又不穩(wěn)定的活性物質(zhì)尤為有效。

　　59.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶

　　A.依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體

　　B.致尿量增多

　　C.需要補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞

　　D.依賴于巨噬細(xì)胞

　　E.需要抗體和補(bǔ)體的全部九種組分

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤造成組織損傷。

　　60.機(jī)體產(chǎn)生抗核抗體可見于

　　A.多發(fā)性骨髓瘤

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.自身溶血性貧血

　　D.甲狀腺腫大

　　E.以上都不對(duì)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性炎性疾病，可累及許多器官系統(tǒng)，如皮膚、神經(jīng)和漿膜等。其主要基礎(chǔ)為自體免疫性疾病，即患者產(chǎn)生抗核抗體。

　　61.所謂直接膽紅素是指

　　A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素

　　B.與葡萄糖酸結(jié)合的膽紅素

　　C.與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素

　　D.用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素

　　E.與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。

　　62.CK-MM主要存在予

　　A.腦組織

　　B.肝臟

　　C.骨骼肌

　　D.心肌

　　E.紅細(xì)胞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】本題考查的肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中;腦、前列腺、胎盤及甲狀腺中CK-BB占優(yōu)勢(shì);骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢(shì)。

　　63.降低血糖的激素有

　　A.胰島素

　　B.皮質(zhì)素

　　C.腎上腺素

　　D.胰高血糖素

　　E.生長激素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】考查血糖濃度的調(diào)解，胰島素一方面促進(jìn)這些組織細(xì)胞攝取葡萄糖，并轉(zhuǎn)化為糖原或脂肪儲(chǔ)存，另一方面抑制肝臟糖原的分解和糖異生，從而降低血糖。

　　64.肝臟在脂類代謝中所特有的作用是

　　A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

　　B.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>

　　C.生成酮體

　　D.合成磷脂

　　E.改變脂肪酸的長度和飽和度

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的最重要途徑。肝不斷將膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸，以防止體內(nèi)膽固醇的超負(fù)荷。同時(shí)膽汁酸為脂類物質(zhì)的消化、吸收所必需。

　　65.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　A.血液中性粒細(xì)胞顯著增高

　　B.血液單核細(xì)胞顯著增高

　　C.血液異型淋巴細(xì)脆顯著增高

　　D.血液淋巴細(xì)胞持續(xù)顯著升高

　　E.血液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

　　【正確答案】 D

　　66.在氧解離曲線中關(guān)于P50說法正確的是

　　A.指PO2為50mmHg時(shí)所對(duì)應(yīng)的血氧飽和度

　　B.P50是衡量Hb與O2結(jié)合狀況的重要指標(biāo)

　　C.氧解離曲線左移P50值增大

　　D.氧解離曲線右移P50值減小

　　E.P50值減小表明氧與Hb親和力降低

　　【正確答案】 B

　　67.組成黃骨髓的主要是

　　A.原始細(xì)胞

　　B.幼稚細(xì)胞

　　C.脂肪細(xì)胞

　　D.巨噬細(xì)胞

　　E.組織細(xì)胞

　　【正確答案】 C

　　68.采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存

　　A.4天

　　B.14天

　　C.21天

　　D.28天

　　E.35天

　　【正確答案】 E

　　69.ABO血型表現(xiàn)型有

　　A.3種

　　B.4種

　　C.5種

　　D.8種

　　E.7種

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】表現(xiàn)型包括A，B，AB，O四型。

　　70.關(guān)于膽汁的敘述，何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.出肝細(xì)胞分泌

　　B.成人每日分泌800～1000ml

　　C.與消化有關(guān)

　　D.分泌的膽汁不含消化酶

　　E.與消化無關(guān)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】膽汁中有消化作用的成分主要是膽鹽。膽鹽，膽固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的張力，使脂肪乳化成許多微滴，以曾加胰脂肪酶的作用面積，有利于脂肪的消化;膽鹽還能與脂肪酸、膽堿甘油等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收，并能促進(jìn)脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收。

　　71.引起移植排斥反應(yīng)的重要抗原是

　　A.組織抗原

　　B.組織特異性抗原

　　C.血型抗原

　　D.分化抗原

　　E.人類白細(xì)胞抗原

　　【正確答案】 E

　　72.細(xì)胞結(jié)構(gòu)是堿性蛋白的是

　　A.細(xì)胞核

　　B.中性顆粒

　　C.淋巴細(xì)胞胞漿

　　D.血紅蛋白

　　E.嗜堿性顆粒

　　【正確答案】 D

　　73.血標(biāo)本采集法主要有

　　A.肘靜脈采血法、指尖采血法、耳垂采血法

　　B.頸外靜脈采血法、肘靜脈采血法、手背靜脈采血法

　　C.靜脈采血法、毛細(xì)血管采血法、動(dòng)脈采血法

　　D.指尖采血法.耳垂采血法、足跟采血法

　　E.肘靜脈采血法、股靜脈采血法、大隱靜脈采血法

　　【正確答案】 C

　　74.血中腸道代謝的產(chǎn)物是

　　A.膽紅素-白蛋白

　　B.膽紅素葡萄糖醛酸酯

　　C.膽紅素-Y蛋白

　　D.膽素

　　E.膽綠素

　　【正確答案】 D

　　75.急性混合細(xì)胞白血病的兩系細(xì)胞混合是指

　　A.T細(xì)胞和B細(xì)胞

　　B.淋巴系和髓系細(xì)胞

　　C.粒系和單核系細(xì)胞

　　D.粒系和紅系細(xì)胞

　　E.粒系和巨核系細(xì)胞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】急性混合細(xì)胞白血病的定義指一組髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系共同累計(jì)的白血病。

　　76.胚胎期，肝臟造血的發(fā)生是由

　　A.造血干細(xì)胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的

　　B.造血祖細(xì)胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的

　　C.肝臟合成造血干細(xì)胞引起的

　　D.骨髓合成造血干細(xì)胞并種植到肝臟而引起的

　　E.脾臟合成造血干細(xì)胞并種植到肝臟而引起的

　　【正確答案】 A

　　77.醫(yī)患溝通是指

　　A.醫(yī)生向患者傳遞信息

　　B.醫(yī)患之間信息的傳遞與交流

　　C.患者充分尊重醫(yī)生

　　D.患者聽從醫(yī)生意見

　　E.使用語言和肢體、目光和表情傳遞醫(yī)生指令

　　【正確答案】 B

　　78.辣根過氧化物酶的酶活性基團(tuán)為

　　A.糖蛋白

　　B.亞鐵血紅素

　　C.活躍糖基

　　D.醛基

　　E.羥基

　　【正確答案】 B

　　79.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是

　　A.社會(huì)環(huán)境的因素

　　B.醫(yī)務(wù)人員的因素

　　C.患者方面的因素

　　D.醫(yī)院管理的因素

　　E.患者所在單位的因素

　　【正確答案】 E

　　80.葡萄球菌水解后，用沉淀法可獲得的具有種屬特異性的完全抗原是

　　A.多糖抗原

　　B.蛋白抗原

　　C.菌體抗原

　　D.鞭毛抗原

　　E.莢膜抗原

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】葡萄球菌水解后，可獲得蛋白抗原，有種屬特異性，無型特異性。存在于葡萄球菌的表面，結(jié)合在細(xì)胞壁的黏肽部分，具有抗吞噬作用，稱葡萄球菌A蛋白。

　　81.可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)的尿標(biāo)本為

　　A.24h尿

　　B.餐后尿

　　C.隨機(jī)尿

　　D.晨尿

　　E.餐前尿

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的尿標(biāo)本，即為首次晨尿。這種標(biāo)本尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)。首次晨尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì)，因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。

　　82.電阻抗法血細(xì)胞分析儀溶血?jiǎng)┑淖饔檬?/p>

　　A.維持血細(xì)胞完整

　　B.稀釋血液

　　C.抗凝作用

　　D.破壞RBC并與Hb結(jié)合成穩(wěn)定衍生物

　　E.分離血細(xì)胞

　　【正確答案】 D

　　83.辣根過氧化物酶的RZ表示

　　A.酶活性

　　B.催化效率

　　C.標(biāo)記率

　　D.酶純度

　　E.效價(jià)

　　【正確答案】 D

　　84.試管凝集試驗(yàn)屬于

　　A.定性試驗(yàn)

　　B.定量試驗(yàn)

　　C.定量或定性試驗(yàn)

　　D.半定量試驗(yàn)

　　E.半定性試驗(yàn)

　　【正確答案】 D

　　85.反映腎臟濃縮一稀釋功能的試驗(yàn)有

　　A.內(nèi)生肌酐清除率測定

　　B.酚紅排泌試驗(yàn)

　　C.自由水清除率測定

　　D.尿液pH測定

　　E.血清尿酸測定

　　【正確答案】 C

　　86.再次免疫應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是

　　A.潛伏期長

　　B.抗體合成率低

　　C.優(yōu)勢(shì)Ig為IgG

　　D.抗體高峰滴度低

　　E.低親和性抗體

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是：潛伏短期;抗體濃度增加過快;達(dá)到平臺(tái)期快，平臺(tái)高，時(shí)間長;下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。

　　87.胎兒合成的第一種Ig是

　　A.IgA

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　【正確答案】 E

　　88.關(guān)于蠶豆病表述正確的是

　　A.蠶豆病是血紅蛋白合成障礙性貧血中的一種

　　B.本病成年男性發(fā)病率較高

　　C.本病多發(fā)于我國長江以北地區(qū)

　　D.本病病程較短，病情較輕

　　E.G-6-PD缺乏，食用蠶豆后引起急性溶血性貧血

　　【正確答案】 E

　　二、共用題干單選題(以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑)。

　　(89～90題共用題干)

　　患者男性，62歲。肺氣腫治療過程中突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，伴頭痛、胸痛，開始干咳，數(shù)日后出現(xiàn)膿痰。檢查：痰標(biāo)本革蘭染色鏡檢無優(yōu)勢(shì)菌，標(biāo)本接種于活性炭-酵母浸液瓊脂培養(yǎng)基，3天后出現(xiàn)灰白色的S型菌落。

　　89.根據(jù)以上癥狀及檢查，該患者感染的病原體為

　　A.肺炎支原體

　　B.結(jié)核分枝桿菌

　　C.嗜肺軍團(tuán)菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.百日咳鮑特菌

　　【正確答案】 C

　　90.為進(jìn)一步確診，采用何種形態(tài)學(xué)檢查為宜

　　A.電子顯微鏡檢查

　　B.革蘭染色鏡檢

　　C.抗酸染色鏡檢

　　D.姬美尼茲染色鏡檢

　　E.熒光抗體染色鏡檢

　　【正確答案】 E

　　(91～94題共用題干)

　　患者女性，32歲。頭昏、乏力、貧血，不能堅(jiān)持工作。7年前開始感乏力、頭昏、食欲減退，久蹲直立時(shí)眼前發(fā)黑，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)貧血。口服鐵劑，因胃部不適，未能堅(jiān)持。改用利血生，葉酸，復(fù)方肝浸膏片(力勃隆)及中草藥，并注射Vit B12病情時(shí)好時(shí)壞。半年來癥狀加重，心悸，氣急，吞咽時(shí)腸內(nèi)燒灼感，不能堅(jiān)持工作。婚后三年，未妊娠。發(fā)育良好，面色黃白，皮膚黏膜無出血，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 65g/L，RBC 2.85×1012/L，WBC5.2×109/L，網(wǎng)織RBC 0.01，尿常規(guī)(-)，大便潛血(-)，HCT 0.22，MCV 77.4fl，MCHC 29.4Pg，ESR 26mm/h，血漿蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清鐵4.4μmol/L，血清總鐵結(jié)合力88.4μmol/L，骨髓細(xì)胞外鐵消失。

　　91.該患者最可能的臨床診斷是

　　A.溶血性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.巨幼細(xì)胞性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

　　【正確答案】 B

　　92.對(duì)該患者骨髓檢查描述錯(cuò)誤的是

　　A.骨髓增生活躍

　　B.骨髓增生明顯活躍

　　C.骨髓增生以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生為主

　　D.粒紅比值增高

　　E.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生以晚幼紅細(xì)胞為主

　　【正確答案】 D

　　93.造成該種貧血的最常見原因是

　　A.慢性失血

　　B.維生素B12缺乏

　　C.吸收障礙

　　D.需要量增加

　　E.維生素C缺乏

　　【正確答案】 A

　　94.最有效的治療為

　　A.三價(jià)鐵離子藥物治療

　　B.二價(jià)鐵離子藥物治療

　　C.維生素B12治療

　　D.維生素C治療

　　E.中藥治療

　　【正確答案】 B

　　三、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇處一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)。

　　(95～97題共用備選答案)

　　A.血小板

　　B.粒細(xì)胞

　　C.B細(xì)胞

　　D.單核細(xì)胞

　　E.淋巴細(xì)胞

　　95.Percoll連續(xù)密度梯度離心分離外周血，位于液面表層的細(xì)胞是

　　【正確答案】 A

　　96.位于中間層上層的是

　　【正確答案】 D

　　97.位于底層的細(xì)胞是

　　【正確答案】 B