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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士備考資料：尿標(biāo)本采集的常見種類
1.晨尿：即清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的尿標(biāo)本，即為首次晨尿。這種標(biāo)本尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評價(jià)。首次晨尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管形或管形等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(HCG)等的濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì)，因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。
2.隨機(jī)尿：這種標(biāo)本不受時(shí)間限制，但此尿標(biāo)本，僅反映某一時(shí)段的現(xiàn)象，且易受多種因素(如運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥、情緒、體位等)的影響，可致尿檢成分濃度減低或增高。
3.計(jì)時(shí)尿：按特定時(shí)間采集尿標(biāo)本。
(1)3h尿：一般是收集上午6～9時(shí)時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。
(2)餐后尿：通常收集午餐后至下午2時(shí)的尿。這種尿標(biāo)本，有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。
(3)24h尿：患者上午8時(shí)排尿一次，將膀胱排空，棄去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8時(shí)最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時(shí)間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌缂?a target="_blank" title="酐">酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等，為了較準(zhǔn)確地定量分析這些成分，必須采集24h尿。
(4)特殊試驗(yàn)?zāi)颍?/p>
①尿三杯試驗(yàn)：多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。
②耐受性試驗(yàn)?zāi)颍喝缃?jīng)前列腺按摩后排尿收集尿標(biāo)本。
4.無菌尿：常用的方法有：
(1)中段尿：留尿前先清洗外陰，在不間斷排尿過程中，棄取前、后時(shí)段的尿，以無菌容器只接留中間時(shí)段的尿。
(2)導(dǎo)管尿、恥骨上穿刺尿：患者發(fā)生尿潴留或排尿困難時(shí)采用。
(四)尿標(biāo)本采集質(zhì)量管理(專業(yè)知識，專業(yè)實(shí)踐能力，掌握)
尿標(biāo)本采集質(zhì)量管理的內(nèi)容，包括：各種規(guī)范化管理文件，涉及：分析前的檢驗(yàn)申請單要求、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集(包括容器和器材準(zhǔn)備)、按規(guī)定的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、標(biāo)本接收處理;分析中的室內(nèi)質(zhì)量控制;分析后的及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果等各個(gè)環(huán)節(jié)。
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