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      幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法

      時(shí)間:2024-10-16 02:14:46 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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      幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法

        孩子的抵抗力比較弱,一年四季都有可能因各種原因感冒發(fā)燒。小編為大家收集整理的幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法,喜歡的朋友可以前來查閱哦。

      幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法

        幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法

        物理降溫

        減少所穿的衣物,新生兒、小嬰兒松開包被。

        頭枕冰袋或冷濕敷法:用冰袋應(yīng)注意局部勿凍傷;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有無漏水。濕敷是將小毛巾在冰塊盆內(nèi)浸濕,擰毛巾至不滴水為適度,放在前額,適時(shí)更換,共20-30分鐘。

        溫水擦拭:即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,適合所有發(fā)熱的兒童。水的溫度32-34℃比較適宜,每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。擦拭的重點(diǎn)部位在有大動(dòng)脈、大靜脈走行的地方,如:頸部,腋下,肘窩,腹股溝等。

        溫水浴:水溫約比發(fā)熱兒童體溫低3-4℃,每次5-10分鐘。很多家長認(rèn)為孩子發(fā)熱就不能洗澡,其實(shí),恰恰相反,給孩子洗個(gè)溫水澡,可以幫助孩子降溫。溫水浴適合所有發(fā)熱的孩子。

        藥物降溫

        常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬。

        當(dāng)兒童體溫大于等于38.5℃和(或)出現(xiàn)明顯不適時(shí),建議采用退熱藥物退熱治療,對(duì)于以往有熱性驚厥的兒童,體溫大于等于38.0℃時(shí)建議采用退熱藥物治療。

        這兩種藥物的用量分別為對(duì)乙酰氨基酚lO-15 mg/kg/次口服,兩次服藥間隔時(shí)間4-6 小時(shí),布洛芬5-lO mg/kg/次口服,兩次服藥間隔4-6小時(shí)。

        對(duì)于嚴(yán)重持續(xù)性高熱可以采用退熱藥物交替使用的方法,如先用布洛芬10mg/kg,4 小時(shí)后用對(duì)乙酰氨基酚15mg/kg,或用對(duì)乙酰氨基酚12.5 mg/kg,4 小時(shí)后用布洛芬5 mg/kg,每4小時(shí)交替使用。

        阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬退熱效果相當(dāng),但阿司匹林會(huì)增加胃潰瘍和胃出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可影響血小板功能,增加出血概率,因此不推薦阿司匹林作為退熱藥物在兒童中應(yīng)用。尼美舒利可以引起低體溫、胃腸出血和無癥狀肝酶升高,因此也不推薦尼美舒利作為退熱藥物在兒童中應(yīng)用。

        多數(shù)孩子應(yīng)用口服退熱藥物即可退熱,服藥后要鼓勵(lì)孩子少量多次飲水,監(jiān)測體溫變化。

        一般退熱藥物療效持續(xù)幾個(gè)小時(shí),藥效過后可以再次發(fā)熱,如體溫再次升高到38.5℃,可以再次服用退熱藥。但是當(dāng)距離上次服用退熱藥時(shí)間不足4小時(shí)時(shí),不要再次口服退熱藥,這時(shí)要采取積極的物理降溫的方法退熱。

        幼兒發(fā)燒的護(hù)理方法誤區(qū)

        誤區(qū)1:高燒一定要看醫(yī)生后再處理

        孩子高燒,體溫39℃以上了,但部分家長對(duì)用藥非常謹(jǐn)慎,認(rèn)為一定要看醫(yī)生后再處理,擔(dān)心用藥會(huì)影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。

        實(shí)際上,高燒持續(xù),不采取退燒措施,容易造成孩子高熱驚厥,出現(xiàn)暈厥等。另外,吃退燒藥一般不影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷,在未見到醫(yī)生之前,也要積極給孩子降溫。

        如何用藥,需根據(jù)醫(yī)生的具體要求,也可以根據(jù)說明書使用非處方的退燒藥。目前,兒童發(fā)燒常用的退熱藥是乙酰氨基酚和布洛芬。

        誤區(qū)2:認(rèn)為體溫不高,代表身體沒事

        有時(shí)孩子體溫不太高,在38℃左右,爸媽可能會(huì)認(rèn)為,燒得不高應(yīng)該沒事。但如果孩子此時(shí)的精神狀態(tài)非常差,可能體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的細(xì)菌感染。

        因此,不能僅僅以體溫高低來判斷病情的輕重,除了在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥,還要積極測量體溫,細(xì)心觀察孩子的精神狀況,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)看醫(yī)生。

        誤區(qū)3:酒精擦浴能降溫

        酒精擦浴的確可以降溫,但效果不顯著,持續(xù)時(shí)間短,且可能導(dǎo)致孩子酒精中毒。

        前不久,東莞一名1歲男孩發(fā)燒不退,父母為了讓孩子盡快退燒,用工業(yè)酒精給孩子擦拭全身,結(jié)果導(dǎo)致孩子多器官衰竭最終死亡!

        用酒精給孩子降溫的行為,無論在任何情況下都應(yīng)該禁止。

        誤區(qū)4:冰敷或洗冷水澡降溫

        很多家長會(huì)迷信物理降溫的辦法,認(rèn)為用冰敷或給娃洗個(gè)冷水澡可以降溫。實(shí)際上兩種方法有害無益。冰敷或洗冷水澡后,孩子的身體受到寒冷的刺激,會(huì)產(chǎn)生更多的熱,導(dǎo)致體溫上升而不是下降。

        誤區(qū)5:認(rèn)為溫水擦浴降溫效果好

        冰敷不可以,洗冷水澡也不可以,溫水擦浴總可以了吧!

        實(shí)際上寶寶發(fā)燒的時(shí)候能否進(jìn)行溫水擦浴,國內(nèi)外的醫(yī)生觀點(diǎn)不一,目前仍然沒有一種比較主流統(tǒng)一的說法:有醫(yī)生認(rèn)為這樣能讓孩子更舒服,但是不能退燒;甚至也有醫(yī)生認(rèn)為,這樣既不能退燒,也不能讓孩子更舒服。

        但有一點(diǎn)可以明確的是,孩子發(fā)燒的時(shí)候,溫水擦浴不是首選的方式。如果用溫水給孩子擦浴,孩子覺得這樣舒服,這樣做未嘗不可。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)反抗或寒顫的時(shí)候,應(yīng)馬上停止這種行為。

        誤區(qū)6:認(rèn)為"捂汗"能退熱

        "捂汗"這種做法在我們國家由來已久,大家想當(dāng)然地認(rèn)為"逼出一身寒氣",病就好了。

        但是,病毒感染或細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,和"寒氣"半毛錢關(guān)系都木有啊!

        寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒的時(shí)候身體產(chǎn)生的熱量大于散熱量,加衣服、捂被子的做法,不但不利于降溫,還有可能使體溫升高,誘發(fā)高熱驚厥。

        正確做法是以寶寶的感受為主,冷了適當(dāng)加衣,熱了減少衣被,而不是一言不合就"捂汗"!

        誤區(qū)7:服用阿司匹林退燒

        阿司匹林是很多家庭的常備藥,經(jīng)常用于解熱鎮(zhèn)痛、退熱。但有研究表明,兒童患病毒感染性疾病時(shí)服用阿司匹林,可致瑞氏綜合征。(比較少見,但如果不及時(shí)治療,會(huì)很快導(dǎo)致肝腎衰竭、腦損傷,死亡率較高。)

        誤區(qū)8:燒退代表病愈

        費(fèi)了九牛二虎之力,孩子終于退燒了,不少爸媽因此松了一口氣,認(rèn)為孩子終于病好了。

        別高興太早!退燒藥不是治病的,只是讓孩子退燒,舒服一點(diǎn)而已。發(fā)燒只是某種疾病表現(xiàn)出來的一個(gè)癥狀,退燒只說明孩子的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常了,真正的"病根"還沒鏟除。

        因此,就算孩子退燒了,仍需遵醫(yī)囑,該服藥就服藥,該復(fù)診就復(fù)診。


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