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      老人居家養老常見護理方法

      時間:2024-10-23 14:55:24 護理培訓 我要投稿
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      老人居家養老常見護理方法

        老人護理包括老人心理健康、各種疾病的護理。以下是小編整理的老人居家養老常見護理方法,歡迎參考閱讀!

      老人居家養老常見護理方法

        防跌倒:起居注重細節

        跌倒是最常見的安全問題,我們常說的跌倒是指直立或在平地行走時摔倒,或從高處摔下的現象。跌倒的原因很多,主要有以下幾點:

        環境和設施因素。地面潮濕有水、不平,地毯松脫,地板打蠟過滑;室內空間狹小,物品擺放不當,光線過強或過暗;座椅、床過高或過低;浴室、坐便器無安全扶手,無防滑墊;衣服、鞋不合適,鞋底滑,穿拖鞋走路等。

        生理因素。老年人肌肉萎縮,肌力下降,運動神經傳導障礙,關節退行性病變,激素水平的下降。

        藥物因素。鎮靜劑藥品,影響平衡功能,容易跌倒;抗精神病藥導致的錐體外系反應;服用降壓藥、降糖藥等;

        疾病因素。癲癇,腦血管疾病、心血管疾病,骨關節疾病、糖尿病、帕金森病等,導致老年患者出現頭暈、步態不穩、虛弱、視覺或意識障礙;

        心理因素。退休和社會職能的變化,家庭關系,疾病及其心理反應,經濟問題,生活事件等影響,老年人可能容易出現孤獨、憂郁、焦慮、憤怒、多疑等情緒,表現為注意力不集中,不服老、不愿麻煩他人等的老年人,都是跌倒的高發人群。

        此外,照顧者對老年人病情了解不夠,缺乏耐心和熱情,以及照顧方式不到位也是造成老年人跌倒的主要因素。

        預防跌倒首先要確定高危人群,其次要保持老人熟悉的環境狀態并盡量改善,溫度適宜,光線柔和,地板要防滑,浴室和衛生間安裝扶手,床高度適宜,房間內要安靜,避免擁擠嘈雜。生活起居要做到三個30秒:醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站后30秒再行走。

        要合理著裝,衣服要盡量合身,好穿好脫。盡量別穿帶繩索的衣服;要教會老人正確的身體移動姿勢,切記不要心急;要做好老人及家屬的宣教,讓老人蹲下或站起時要慢,不要突然站起,防止體位性低血壓引起的跌倒。夜間盡量不要上廁所,使用便盆或便壺,并最好能有專人看護。

        如果老人不慎跌倒,不要馬上移動老人。呼叫老人能否正確應答,老人自己能否移動肢體,依次頭部、頸部、軀干、四肢,確定能夠搬動時安排合適的體位;對于受傷的部位要做緊急措施,局部止血,傷口包扎;安撫老人,讓他們情緒平復。如果情況嚴重,應趕緊撥打急救電話,同時注意用正確的姿勢搬運老人。

        防燙傷:謹慎遠離熱源

        燙傷是由沸液(如沸湯、沸水、沸油)、蒸汽等引起的組織損傷,是熱力燒傷的一種。造成燙傷的因素主要分為以下3點:生理老化因素,如痛溫覺衰退、視力變差、皮膚組織衰老等;熱應用因素,如電熱毯、暖壺的使用不當,藥物熱療、烤燈等;生活中熱應用,如熱油、蒸汽的使用等。

        預防燙傷首先要確認高危人群,注意評估老人的視力、意識、熱應用能力和生活自理能力等。其次,消除危險因素,注意熱水、熱油和熱蒸汽的使用,沐浴水溫不要超過42℃,熱應用應低于50℃;烤燈、電暖氣等最好與老人的距離超過30厘米。

        如遇燙傷,首先要遠離熱源,離開現場,其次要判斷傷情,清除衣物,嚴重的應直接送往醫院,同時要保護好燙傷皮膚。

        防壓瘡:科學減少壓力

        壓瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,造成皮膚及皮下組織持續缺血、缺氧、營養不良而導致的軟組織潰爛和壞死。產生壓瘡的因素很多,只要存在壓力、摩擦力作用于皮膚,都會引起壓瘡。此外,皮膚老化,肥胖且缺乏運動,營養不良,吸煙等都是引起壓瘡的危險因素。

        預防壓瘡首先可以應確定高危人群,其次應做到以下幾點:減少壓力,勤翻身,最好兩小時一次,保護骨隆突處,墊軟墊、充氣床墊等;正確使用石膏、繃帶、夾板、氧氣面罩等;避免物理因素刺激,床單平整、干燥無渣屑,做到勤更換、勤整理、勤擦洗、正確使用便器;改善營養狀況,治療原發病。如果已經發生壓瘡的,應及時治療,同時勤翻身,記錄翻身狀況,并做動態評估。

        防窒息: 遵“三早”原則

        在此所講的窒息是指固體食物所造成的窒息。窒息的原因可能是自我進食能力的退化,牙齒脫落導致咀嚼受到影響,精神癥狀引起的暴飲暴食等,還有可能是一些藥物的不良反應。窒息的防范可遵循以下“三早”原則:

        早識別。可通過《洼田飲水試驗》吞咽功能評定量表確定高危人群,同時評估老年人的年齡、疾病、消化功能、現病史和誤吸史。

        早處理。對于高危人群給與軟食或流食,讓老年人細嚼慢咽,緩慢進食。喂食速度不宜過快,溫度適中。臥床老年人喂食時注意半臥位,進食30分鐘后才可平臥。對缺牙較多的老人,裝合適的假牙,晚餐后不再進食。

        早發現。老年人進食時要注意觀察,若發現窒息現象,馬上停止進食,迅速用手指掏出口咽中的食團。可采用海姆立克急救法就地搶救,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促進心肺復蘇。

        防走失:隨身攜帶信息

        走失是指因視覺空間功能損害,有的伴隨地點定向力障礙和時間定向力障礙,在離家稍遠的地方迷失方向,導致走失。走失的原因可能是住所環境發生了改變,或是一些疾病因素,特別是老年認知障礙患者。

        防范走失,除了評估年齡、疾病和意識以外,還要隨身攜帶安全卡,并標注姓名,住址,家屬的聯系電話。此外要讓老人記住住所附近的特殊標記,如一些標志性建筑等。

        如果發生老人走失的情況,首先要向當地街道提供信息,共同尋找,必要時要報當地公安機關。找到老人后,要對老人做評估,必要時求醫對癥治療。

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