- 相關推薦
2017年公衛助理醫師《流行病學》疾病的分布知識
疾病的分布是公衛執業助理醫師考試流行病學科目的知識點。你知道疾病是怎么分布的嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的關于疾病分布的知識，歡迎閱讀。
疾病的分布
疾病的分布(distribution of disease)：是指某病在不同地區(空間)、不同人群(人間)及不同時間(時間)的發病、死亡及患病水平等。疾病的分布研究是描述流行病學的基本任務。
率(rate)： 是表示在一定的條件下某現象實際發生的例數與可能發生該現象的總例數之比，說明單位時間內某現象發生的頻率或強度。
比(ratio)：也稱相對比，是表示兩個數相除所得的值，說明兩者的相對水平
構成比(proportion)：說明事物內部各組成部分所占的比重或分布
2014簡答題考了"率"、"比"、"構成比"的比較
發病指標
1)發病率(incidence rate，Incident事件)：是指一定時期內、特定人群中某病新病例出現的頻率。用途：用來描述疾病的分布，探討發病因素，提出病因假設和評價防治措施的效果。
· 發病專率
2)罹患率(attack rate)：測量新發病例的頻率指標。與發病率的相同之處是分子都是新發病例數，不同之處是罹患率用于衡量小范圍、短時間新發病例的頻率，以月、周、日或一個流行期為時間單位。
3)患病率(prevalence rate)/現患率/流行率：是指在特定時間內、一定人群中某病新舊病例數所占的比例。
患病率=發病率×病程。
4)感染率(infection rate)：指在受檢查的人群中某病現有的感染人數所占的比率。【傳染病或寄生蟲病】
5)繼發率(secondary attack rate/SAR)/家庭二代發病率：指在一定觀察期內某種傳染病在家庭易感接觸者中二代病例出現的百分率。
二代病例：自原發病例出現后，在該病最短潛伏期至最長潛伏期之間發生的病例。
死亡指標
1)死亡率(mortality rate)：是指某人群在一定期間內死于所有原因的人數在該人群中所占的比例。是測量人群死亡危險最常用的指標。
· 標準化死亡率
· 死亡專率是指按疾病的種類、性別、年齡、職業或種族等分類計算的死亡率。【嬰兒死亡率】
2)病死率(fatality rate)：表示一定期間內患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。多用于病程短的急性病。
3)生存率(survival rate)：是指患某種疾病的人(或接受某種治療措施的病人)經n年的隨訪，到隨訪結束時仍存活的病例數占觀察病例總數的比例。常用于評價某些慢性病如癌癥、心血管病等的遠期療效。
疾病的流行強度
1) 散發(sporadic)是指某病在某地區人群中呈歷年的一般發病率水平，病例在人群中散在發生或零星出現，病例之間無明顯聯系。用于描述較大范圍人群的某病流行強度，而不用于人口較少的居民區或單位。
2)流行(epidemic)是指某地區、某病在某時間的發病率顯著超過歷年該病的散發發病率水平。
· 大流行(pandemic)：有些疾病的流行在短期內可超過省界波及全國甚至超出國界、洲界，形成大流行。
3)爆發(outbreak)是指一個局部地區或集體單位的人群中，短時間內突然出現許多臨床癥狀相似的病人。
疾病的分布：
1. 地區分布：
· 地方性(endemic)疾病：是指由于地然環境和社會因素的影響，一些疾病包括傳染病和非傳染性疾病，常在某一地區呈現發病率增高或只在某地區存在的現象。
分類：①自然地方性：eg地甲病;②統計地方性：eg傷寒;③自然疫源性：eg鼠疫。
地方性疾病：廣義上是指各種原因所致的具有地方性發病特點的疾病，包括一些傳染病和非傳染病，狹義上是指其發生與流行同病區中的某些地球化學、生物因素密切相關的地方病。
· 外來性或輸入性疾病：指某病在本國或本地區以往未曾有過，或者以前雖有，但確認已被消滅，目前的病例是從國外或外地傳入的。
1. 時間分布：
· 短期波動(rapid fluctuation)/爆發/時點流行：是指在一個集體或固定人群中，短時間內某病發病數突然增多的現象。
· 季節性：疾病在一定季節內發病頻率升高的現象。
分類：①嚴格的季節性;②季節性升高;③無季節性
· 周期性(periodicity)：疾病依規律性的時間間隔發生流行。
· 長期趨勢(secular trend)/長期變異：是指在一個相當長的時間內(通常為幾年、十幾年或幾十年)，某病的發病率、死亡率、臨床表現、病原體種類及宿主等隨著人類生活條件的改變、醫療技術的進步及自然條件的變化而發生顯著變化。
1. 人群分布：疾病的發病率常隨人群的不同特征如年齡，性別，職業，種族和民族，社會階層，婚姻狀況 和 行為 等不同而有差異。
橫斷面分析、出生隊列分析
移民流行病學(migrant epidemiology)：是通過比較移民人群、移居地當地人群 和 原居住地人群 的某病發病率或 死亡率 差別，分析該病的發生與 遺傳因素 和 環境因素 的關系。。
例題：
(1)對兒童進行急性呼吸道感染檢測,測量疾病的頻率指標應選用
A.發病率 B.罹患率 C.患病率 D.期間患病率 E.時點患病率
(2)下列哪項因素與發病率的變化無關?
A. 致病因素的作用明顯加強和減弱 B. 患病率的升高或下降 C. 疾病診斷水平的提高或下降
D. 診斷標準的變化 E. 防疫措施的有效與否
(3)下列哪項因素與患病率的變化無關?
A. 發病率的升高或下降 B. 病死率的升高或下降 C. 人口總數自然增加或減少
D. 治療水平的提高或降低 E. 存活時間長短
參考答案
(1)A (2)B (3)C
【公衛助理醫師《流行病學》疾病的分布知識】相關文章：
公衛執業助理醫師考點：食源性疾病的范疇08-04
公衛執業醫師助理重點技能知識09-14
公衛執業醫師考點：疾病的監測05-25
公衛執業助理醫師簡介07-14
公衛助理醫師考試精選試題11-01
2017公衛助理執業醫師考試《流行病學》試題及答案08-17