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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試預(yù)測試題（附答案）
預(yù)測試題一：
[A1型題]
1.下列哪一項屬于卵巢性閉經(jīng) C
A Asherman綜合征
B Sheehan綜合征
C Turner綜合征
D 空蝶鞍綜合征
E 多囊卵巢綜合征
2.Sheehan綜合征最常見的原因是D
A 胎盤早期剝離
B 輸卵管妊娠
C 前置胎盤
D 產(chǎn)后失血性休克
E 不全流產(chǎn)大出血
3.下列各項中，哪項為子宮性閉經(jīng)
A 給予孕酮一有子宮出血
B 給予孕酮一無子宮出血
C 雌孕激素序貫用藥一有子宮出血
D 雌孕激素序貫用藥一無子宮出血D
E 給予促性腺激素一有子宮出血
4.Asherman綜合征是指 E
A 先天性染色體異常閉經(jīng)
B 閉經(jīng)溢乳綜合征
C 垂體功能損害所致的閉經(jīng)
D 先天性無子宮
E 子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)
5.最為常見的閉經(jīng)是A
A 丘腦下部性閉經(jīng)
B 垂體性閉經(jīng)
C 卵巢性閉經(jīng)
D 子宮性閉經(jīng)
E 以上都不是
6.未婚女青年閉經(jīng)，檢查其卵巢功能簡便易行的方法是B
A 陰道脫落細胞檢查
B 基礎(chǔ)體溫測定
C 子宮頸粘液檢查
D 子宮內(nèi)活體組織檢查
E 尿中雌孕激素測定
7.閉經(jīng)時孕激素試驗(十)表示
A 用孕激素后無撤藥性出血
B 子宮內(nèi)膜有雌激素影響B(tài)
C 病變在子宮內(nèi)膜
D 卵巢無性激素分泌
E 丘腦下部一垂體一卵巢軸尚有功能
8.閉經(jīng)病人作垂體興奮試驗(+)，表示E
A 雌激素水平不足
B 有排卵
C Truner綜合征
D 垂體性閉經(jīng)
E 丘腦下部性閉經(jīng)
9.關(guān)于閉經(jīng)的診斷，下列哪項是錯誤的C
A 孕激素試驗(+)一卵巢能分泌雌激素
B 雌激素試驗(—)一原因在子宮
C 刮取內(nèi)膜檢查可確定閉經(jīng)類型
D 女性第二性征發(fā)育良好一原因在子宮
E 基礎(chǔ)體溫雙相一原因在子宮
10.關(guān)于痛經(jīng)，下列哪項是錯誤的B
A 原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見
B 前列腺素E2升高
C 疼痛多自月經(jīng)來潮后開始
D 有時伴惡心、嘔吐
E 婦科檢查無異常
11.更年期內(nèi)分泌最早變化的是A
A 卵巢功能衰退
B 下丘腦功能退化
C 垂體功能退化
D 雌激素分泌增多
E 促性腺激素分泌下降
12.功能失調(diào)性子宮出血是指D
A 生育年齡的子宮異常出血
B 青春期子宮異常出血
C 更年期子宮異常出血
D 生殖器無器質(zhì)性病變的出血
E 伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血
13.無排卵型功血常見的癥狀是B
A 出血時伴有下腹痛
B 不規(guī)則子宮出血
C 月經(jīng)周期縮短
D 經(jīng)期延長
E 貧血及全身不適
14.無排卵月經(jīng)的臨床診斷及病理特征是
A 多見于生育年齡婦女
B 月經(jīng)量少而持續(xù)點滴狀出血
C 基礎(chǔ)體溫呈單相
D 內(nèi)膜腺上皮高柱狀，有核下空泡
E 間質(zhì)細胞肥大，呈多邊形
15.黃體萎縮不全所致的功血，哪項是錯誤的
A 生育年齡婦女居多
B 月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長
C 陰道脫落細胞檢查有助診斷
D 基礎(chǔ)體溫雙相，但不典型;體溫下降延遲
E 于月經(jīng)第5天刮宮：見有分泌反應(yīng)
16.功能性月經(jīng)失調(diào)促進排卵的最好方法有
A 人工周期療法
B 雌激素周期治療
C 氯茋酚胺治療
D 黃體生成素釋放激素
E 刮宮
17.診斷黃體萎縮不全功血的可靠依據(jù)是
A 孕激素分泌量少
B 月經(jīng)第5天內(nèi)膜有分泌反應(yīng)
C 雌激素分泌過多
D 宮頸粘液呈橢圓體型
E 基礎(chǔ)體溫呈雙相
18.下述哪項與痛經(jīng)無關(guān)一
A 子宮內(nèi)膜異位癥
B 子宮腺肌瘤
C 子宮頸管狹窄
D 盆腔炎癥
E 無排卵型功血
19.無排卵型功血正確的是
A 子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜
B 多發(fā)生在青春期和更年期
C 出血主要取決于孕激素撤退
D 基礎(chǔ)體溫雙相
E 產(chǎn)后哺乳期為最見的發(fā)生時間
20.40歲患功血，下述哪種變化以手術(shù)切除子宮為佳
A 增殖期子宮內(nèi)膜
B 萎縮型子宮內(nèi)膜
C 子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長
D 子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長
E 子宮內(nèi)膜剝脫不全
21.下列哪項用孕激素治療有效
A 結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎
B 子宮內(nèi)膜萎縮
C 子宮內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)
D 子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者
E 垂體性閉經(jīng)
22.關(guān)于排卵型功血，下述哪項正確
A 多見于青春期、更年期
B 基礎(chǔ)體溫呈單相
C 周期短，規(guī)律，經(jīng)量多少不定
D 月經(jīng)中期缺刪高峰
E 月經(jīng)前刮宮，內(nèi)膜無分泌反應(yīng)
23.功血最常見于下列哪種情況
A 服短效避孕藥后
B 人工流產(chǎn)術(shù)后
C 急性子宮內(nèi)膜炎
D 顆粒細胞瘤
E 卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反饋作用
24.月經(jīng)后3-7天，下列哪項檢查或治療不適當(dāng)
A 取子宮內(nèi)膜檢查，確定是否有分泌期改變
B 放置節(jié)育器
C 腹腔鏡
D 剖腹探查術(shù)
E 子宮輸卵管造影術(shù)
25.鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好方法是
A 陰道脫落細胞檢查
B 基礎(chǔ)體溫測定
C 診刮、內(nèi)膜活檢
D 子宮、輸卵管造影
E 超聲檢查
26.下列哪項應(yīng)考慮為功血
A 月經(jīng)過多+進行性痛經(jīng)
B 月經(jīng)周期紊亂+貧血
C 月經(jīng)過多+甲低
D 月經(jīng)過多+子宮增大不平
E 月經(jīng)不調(diào)+卵巢囊腫
[A2型題]
27.黃體功能不足患者，基礎(chǔ)體溫雙相，周期縮短，應(yīng)給下述何種治療
A 雌一孕激素序貫療法
B 排卵后肌注黃體酮10mg/d 10-14日
C 低溫相時給絨毛膜促性腺激素(hCG)
D 低溫相時給雌激素
E 低溫相時給孕激素
28.15歲，月經(jīng)周期7-10/15-20天，量多，此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫單相，采用下列哪種止血較合適
A 診斷性刮宮
B 孕激素20mg/d×5肌注
C 克羅米酚
D 大量雌激素止血后逐漸減量，2周后加用孕激素
E 止血芳酸
29.月經(jīng)不調(diào)患者基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相持續(xù)時間為10天，應(yīng)給治療是
A 雌-孕激素序貫療法
B 低溫相時給雌激素
C 低溫相時給hCG
D 月經(jīng)第5天給克羅米酚
E 月經(jīng)后期給黃體酮肌注
30.25歲原發(fā)不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，婦科檢查正常，基礎(chǔ)體溫呈單相，診斷為
A 黃體功能不足
B 無排卵型功血
C 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D 有排卵型功血
E 排卵型功血，月經(jīng)過多
31.30歲，月經(jīng)4-5/24-25天，習(xí)慣性流產(chǎn)3次，基礎(chǔ)體溫呈雙相，高溫相持續(xù)8-10天，應(yīng)診斷為
A 黃體功能不足
B 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
C 無排卵型功血
D 有排卵功血，月經(jīng)過少
E 正常月經(jīng)
32.45歲，月經(jīng)4-9/18-30天，量多，基礎(chǔ)體溫呈單相，診斷為
A 無排卵型功血
B 黃體功能不足
C 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D 先兆流產(chǎn)
E 正常月經(jīng)
33.28歲，產(chǎn)后8個月，月經(jīng)周期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩，診斷為
A 妊娠
B 無排卵型功血
C 黃體功能不足
D 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
E 稽留流產(chǎn)
34.30歲，月經(jīng)周期為8-10/28天，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩，月經(jīng)第5天刮宮病理應(yīng)為
A 變性壞死的子宮內(nèi)膜
B 晚期分泌期子宮內(nèi)膜
C 增殖早期及具有分泌反應(yīng)的腺體
D 增生期宮內(nèi)膜
E 蛻膜樣組織
35。患者，37歲。閉經(jīng)半年，雌檄素試驗(+)，F(xiàn)SH>40U/L，閉經(jīng)診斷為
A 垂體性
B 卵巢性
C 子宮性
D 下丘腦性
E 腎上腺性
36.患者，35歲。繼發(fā)閉經(jīng)1年，雌激素試驗(+)，F(xiàn)SH、LH值均>5U/L，多次重復(fù)垂體興奮試驗無反應(yīng)，閉經(jīng)的原因在
A 丘腦下部
B 卵巢
C 垂體前葉
D 子宮
E 垂體后葉
37.雌激素試驗(+)，F(xiàn)'3H、;LH均<5U/L，應(yīng)用何種試驗確定病變在垂體或下丘腦
A 孕激素試驗
B 垂體興奮試驗
C 雌孕激素測定
D 甲狀腺功能檢查
E 基礎(chǔ)體溫測定
38.未婚青年，原發(fā)性閉經(jīng)，第二性征發(fā)育正常，孕激素試驗(-)，下一步應(yīng)作的檢查
A FSH，LH，PRL放免測定
B 垂體興奮試驗
C 雌激素試驗
D 基礎(chǔ)體溫測定
E 宮頸粘液結(jié)晶檢查
39.人流后1年未見月經(jīng)來潮，子宮、附件均正常，孕激素試驗(-)，基礎(chǔ)體溫雙相，人工周期治療3個月仍不見月經(jīng)，其閉經(jīng)原因可能是
A 子宮內(nèi)膜損傷
B 卵巢病變
C 垂體病變
D 下丘腦病變
E 高催乳素血癥
40.患者，X歲。自初潮后表現(xiàn)為月經(jīng)開始前1天腹痛，時有惡心，子宮、附件正常，最可能是
A 盆腔炎
B 子宮內(nèi)膜異位癥
C 盆腔結(jié)核
D 宮頸炎
E 原發(fā)性痛經(jīng)
1.C 2.D 3.D 4.E 5.A 6.B 7.B 8.E 9.C 10.B
11.A 12.D 13.B 14.C 15.C 16.C 17.B 18.E 19.B 20.C
21.D 22.C 23.E 24.A 25.C 26.B 27.B 28.D 29.E 30.B
31.A 32.A 33.D 34.C 35，B 36.C 37.B 38.C 39.A 40.E
預(yù)測試題二：
1.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是
A 宮縮極性，對稱性正常，僅收縮力弱
B 多數(shù)產(chǎn)婦覺持續(xù)腹痛，且產(chǎn)程延長
C 容易發(fā)生胎兒窘迫
D 剖宮產(chǎn)
E 催產(chǎn)素靜脈推注
7.關(guān)于臀位，下述哪項是正確的
A 骶右前位時，胎臀的粗隆間經(jīng)銜接于骨盆入口左斜徑上
B 子宮收縮乏力的發(fā)生率并不增多
C 胎臀已進入盆腔，排出胎便是胎兒窘迫的征象
D 產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程期間不宜灌腸
E 以上都不對
8.下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時，可用催產(chǎn)素產(chǎn)的是
A 頭盆不稱
B 子宮不協(xié)調(diào)收縮
C 子宮頸水腫
D 低張性宮縮乏力
E 遲發(fā)性胎心減慢
9.子宮病理收縮環(huán)是指
A 子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升
B 子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄
C 子宮上下段之間形成環(huán)，但不隨宮縮而上升
D 宮縮時硬，子宮松弛時為軟
E 常發(fā)生于孕期
10.關(guān)于骨盆徑線下列哪項是錯誤的
A 對角徑小于12cm入口前后徑狹窄
B 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄
C 坐骨棘間徑小于9em為中骨盆狹窄
D 測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑
E 恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度
1. A 2. D 3. E 4. D 5. C 6. A 7. D 8. D 9. A 10. D
11.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)
A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延長
B.血尿
C.病理性縮復(fù)環(huán)
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
試題答案：D
題解：先兆子宮破裂時宮縮強有力使產(chǎn)婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排尿困難。產(chǎn)婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導(dǎo)尿可見血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽不清。產(chǎn)程延長，先露下降受阻。
12.初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是
A.宮頸裂傷
B.凝血功能障礙
C.產(chǎn)后宮縮乏力
D.胎盤部分剝離
E.陰道靜脈破裂
試題答案：C
題解：胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn)，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力。
13.初產(chǎn)婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理
A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出
B.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出
C.手取胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷
E.輸液，靜脈注射縮宮素
試題答案：C
題解：胎兒娩出時或娩出后，如有間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常為胎盤因素所造成，應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。
14.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時胎頭仍未入盆，此時應(yīng)測量哪條徑線
A.對角徑
B.骶恥內(nèi)徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
試題答案：A
題解：初產(chǎn)婦臨近預(yù)產(chǎn)期，經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭仍不入盆者，應(yīng)作跨恥征檢查，跨恥征陽性者，表示頭盆不稱。考慮骨盆入口狹窄。如骶恥外 徑<18cm，應(yīng)行陰道檢查，了解骶岬突出程度，測對角徑如<11.5cm，即可診斷骨盆入口狹窄。
15.下列對臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>
A.新生兒出生后3天內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K1
B.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術(shù)
D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸
E.一旦破水應(yīng)臥床，抬高臀部
試題答案：B
題解：臀位妊娠，于妊娠32～34周時，可行外轉(zhuǎn)胎手術(shù)。高齡初產(chǎn)、骨盆狹窄等多主張行剖宮產(chǎn)術(shù)。陰道分娩：①第一產(chǎn)程;產(chǎn)婦左側(cè)臥位，少作肛 查，禁止灌腸，防止胎膜早破;②第二產(chǎn)程：臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒窒息或死亡。③第三產(chǎn)程：常規(guī)檢查軟產(chǎn) 道，如有裂傷及時縫合。預(yù)防產(chǎn)后出血及感染，給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1。
16.妊娠37+周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為
A.巨大胎兒
B.雙胎妊娠
C.羊水過多
D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
E.胎頭高直位
試題答案：A
題解：胎兒體重達到或超過4000g，稱為巨大胎兒。約占出生總數(shù)的5%，多見于經(jīng)產(chǎn)婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部檢查宮底高度 與腹部明顯大于妊娠周數(shù)，觸診胎體、胎頭較大，需與雙胎及羊水過多鑒別;B型超聲測胎頭雙頂徑大于10cm，頭顱骨發(fā)育正常且與胎體大小成正常比例，股骨 長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。
17.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是
A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力
B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，抑制子宮收縮
C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢
D.胎先露壓迫宮頸時間過長
E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加
試題答案：B
題解：子宮收縮乏力的原因很多，包括：1全身性因素，可使子宮收縮乏力。2子宮因素。子宮壁過度伸展(雙胎，羊水過多，巨大胎兒)，子宮肌瘤， 子宮發(fā)育不良或畸形，均可使子宮收縮乏力。3頭盆不稱或胎位異常。胎兒先露部不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部，因而不能反射地引起有效宮縮。4內(nèi)分泌失調(diào)。 子宮對乙酸膽堿的敏感性降低，致使子宮收縮乏力。5藥物影響。妊娠晚期或臨產(chǎn)后，過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，抑制子宮收縮。6其他因素。直腸、膀胱過度充盈 也可妨礙子宮收縮。
18.初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時，宮口開口1cm，以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40～50滴/分，靜脈點滴，4小時后宮口開大 9cm;產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮輪廓不清，胎動、胎心消失，陰道少量出血。最可能的診斷是
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
試題答案：C
題解：子宮破裂發(fā)生瞬間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道 出血。子宮完全破裂后，有全腹壓痛、肌緊張、反跳痛、移動性濁音。胎體可清楚捫及，子宮縮小位于胎兒側(cè)方，胎動和胎心音消失。陰道檢查可見宮頸口回縮，胎 先露上升，下段破裂有時可觸及裂口與腹腔相通。若子宮不完全破裂，休克表現(xiàn)一般較輕，腹部檢查子宮輪廓清楚，僅在破裂部位有明顯壓痛，往往并發(fā)闊韌帶血腫 及后腹膜血腫，可于宮旁觸及包塊，其邊界不清，逐漸增大，壓痛明顯。
19.以下哪項條件可給予試產(chǎn)機會
A.輕度頭盆不稱
B.明顯頭盆不稱
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm
試題答案：A
題解：輕度骨盆入口狹窄，胎位正常，胎兒體重估計在2500～3000g，產(chǎn)力良好，應(yīng)在嚴密監(jiān)護下試產(chǎn)6～8小時。如試產(chǎn)中胎頭能入盆下降， 可經(jīng)陰道分娩，為試產(chǎn)成功;反之，胎頭遲遲不入盆，應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。試產(chǎn)中必須嚴密觀察，如出現(xiàn)先兆子宮破裂、胎兒窘迫等，應(yīng)立即停止試產(chǎn)，改行剖宮產(chǎn) 術(shù)。
20.下述哪種情況可使用縮宮素
A.宮頸水腫
B.頭盆不稱
C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
試題答案：D
題解：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者，采取加強宮縮的措施，促進產(chǎn)程進展。縮宮素靜脈滴注，5%葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U 搖勻，開始滴速為8滴/分，以后根據(jù)宮縮調(diào)整滴速，一般每分鐘不超過40滴，使宮縮間隔2～3分鐘，持續(xù)40～50秒，個別不敏感者可酌情增加縮宮素濃 度。
21.患者，26歲。分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后出血，現(xiàn)產(chǎn)后2年，無月經(jīng)，伴毛發(fā)脫落，最可能為C
A Swyer綜合征
B Asherman綜合征
C Sheehan綜合征
D Turner綜合征
E Stein-Leventhal綜合征
22.患者，34歲。繼發(fā)閉經(jīng)1年，伴有潮熱，出汗，心煩，血FSH>40U/L，閉經(jīng)原因可能是
A 卵巢功能早衰
B 子宮內(nèi)膜結(jié)核
C 垂體性閉經(jīng)
D 下丘腦性閉經(jīng)
E 精神因素
23.患者，45歲。停經(jīng)42天開始陰道流血持續(xù)2周，基礎(chǔ)體溫單相，首選的措施是
A 止血敏
B 大量孕激素止血
C 大量雌激素止血
D 促排卵
E 診刮+病理
[A3型題]
共用題干(24-25題)
35歲，曾生育2女孩，近半年來月經(jīng)不調(diào)，8-12/26天，基礎(chǔ)體溫雙相，月經(jīng)第6天刮出宮內(nèi)膜病理為：仍可見分泌期內(nèi)膜
24.應(yīng)考慮什么診斷
A 更年期月經(jīng)紊亂
B 不全流產(chǎn)
C 黃體發(fā)育不全
D 黃體萎縮不全
E 無排卵型功血
25.上述病例，該病人的下步治療應(yīng)為
A 月經(jīng)前半期給雌激素
B 月經(jīng)后第5天給克羅米酚
C 下次月經(jīng)前8-10天給孕激素
D 雌-激素序貫
E 雌孕激素聯(lián)合
共用題干(26~28題)
患者，47歲。近二年月經(jīng)周期紊亂，血量多，此次又陰道流血20余天，伴頭暈，心悸，查體：輕度貧血外觀，子宮、附件正常
26.該患首先考慮的診斷是
A 子宮肌瘤
B 宮頸息肉
C 無排卵功血
D 有排卵功血
E 子宮腺肌癥
27.對上述病人，下步處置應(yīng)為
A 止血芳酸
B 大量雌激素
C 大劑量雄激素
D 診刮
E 大量孕激素
28.假如該病人病理結(jié)果為子宮內(nèi)膜重度不典型增生，下一步治療應(yīng)為
A 觀察經(jīng)過
B 全子宮切除
C 再次刮宮
D 放療
E 全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除
共用題干(29-31題)
25歲，已婚婦女。婚后2年不孕，月經(jīng)尚規(guī)律，停經(jīng)45天后，陰道出血1個月，量少，無腹痛，婦檢：宮頸充血，較軟，子宮稍大，亦較軟，附件(-)，宮頸粘液涂片為羊齒狀結(jié)晶，尿妊娠試驗(-)
29.應(yīng)診斷為
A 宮外孕
B 稽留流產(chǎn)
C 葡萄胎
D 功血
E 以上都不是
30.上述病例該患下步的診療措施應(yīng)為
A 診刮
B 黃體酮20mg/d×5肌注
C 避孕藥口服
D 大量雌激素止血
E 子宮切除
31.為同時解決不孕問題，同步進行的治療應(yīng)為
A 雌-孕激素合并療法
B 克羅米酚50mg/d×5，月經(jīng)第5天口服
C hCG于月經(jīng)來潮前肌注
D 口服避孕藥
E 人工授精
共用題干(32-34題)
患者，37歲。閉經(jīng)，伴有潮熱，出汗，查體：子宮、附件無異常所見，曾做雌激素試驗(+)
32.該患的診斷首先考慮為
A 子宮性閉經(jīng)
B 下丘腦性閉經(jīng)
C 垂體性閉經(jīng)
D 多囊卵巢綜合征
E 卵巢功能早衰
33.上述患者血化驗的結(jié)果應(yīng)為
A hCG↑
B LH-RH↑
C LH，F(xiàn)SH↑
D LH，F(xiàn)SH↓
E E↑
34.上述患者下一步治療應(yīng)為
A 雌—孕激素序貫
B 促排卵
C 大劑量雌激素
D 大劑量孕激素
E 雄激素
[B1型題]
(35-37題)
A 經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌不足
B 經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜為混合型
C 經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖期
D 經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌期
E 子宮內(nèi)膜為蛻膜
35.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
36.黃體功能不足A
37.無排卵型功血
(38-40題)
A 宮腔粘連
B 性染色體異常
C 39歲絕經(jīng)
D 產(chǎn)后出血休克
E 閉經(jīng)及乳汁分泌
38.Asherman綜合征
39.Turnar綜合征
40.Sheehan綜合征
21.C 22.A 23.E 24.D 25.C 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A
31.B 32.E 33.C 34.A 35.B 36.A 37.C 38.A 39.B 40.D
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