2017年婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》模擬題（附答案）
模擬題一：
一 、標準配伍型(B型題)
1.A、絨毛膜板不明顯
B、絨毛膜板平直
C、絨毛膜板輕度起伏
D、絨毛膜板出現切跡，未達基底膜
E、絨毛膜板出現切跡，達基底膜
(1)B超示0級胎盤表現為 ( )
(2)B超示Ⅰ級胎盤表現為 ( )
(3)B超示Ⅱ級胎盤表現為 ( )
答案：B|C|D
2.A、皮質激素局部治療
B、丙酸睪丸酮外用
C、無需治療
D、手術治療
E、激光治療
(1)30歲女性患外陰硬化性苔蘚 ( )
(2)16歲少女患外陰硬化性苔蘚 ( )
(3)外陰白癜風的首選治療 ( )
答案：B|A|C
3.A、膀胱膨出
B、尿道膨出
C、直腸膨出
D、子宮脫垂
E、陰道前后壁脫垂
(1)陰道前壁Ⅲ度膨出常合并 ( )
(2)子宮脫垂常合并 ( )
(3)陰道后壁脫垂常伴有 ( )
答案：B|E|C
4.A、5～10ml
B、30ml
C、300ml
D、400ml
E、600ml
F、800ml
G、1000ml
不同孕周羊水的變化為：
(1)38周時羊水量約為 ( )
(2)關于羊水量在不同孕周的變化，足月妊娠羊水量約為 ( )
答案：G|F
5.A、第一度閉經
B、第二度閉經
C、垂體性閉經
D、卵巢性閉經
E、子宮性閉經
以下現象的閉經原因為
(1)繼發性閉經用雌、孕激素序貫法后無子宮出血 ( )
(2)繼發性閉經肌肉注射黃體酮試驗無子宮出血。用雌、孕激素序貫療法后有子宮出血 ( )
(3)繼發性閉經肌肉注射黃體酮10mg/日，連用5天后有子宮出血 ( )
答案：E|B|A
二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)
1.女，48歲，因陰道流血15天就診，已放置避孕環15年，考慮為更年期功能失調性子宮出血。
(1)最恰當處理方式是 ( )
A、取環加藥物性刮宮
B、取環，給予雌激素止血
C、取環，給予雌、孕激素止血
D、取環，給予雄、孕激素止血
E、取環加診斷性刮宮
(2)若病理診斷為功能失調性子宮出血，產后避孕方式應首選 ( )
A、避孕套
B、口服短效避孕藥
C、注射避孕針
D、放置宮內節育器
E、口服長效避孕藥
答案：E|A
2.剖宮產術后17天，突然出現大量陰道流血約400ml，查體T 38.9℃，P100次/分，BP 90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC 30×109/L，N 0.95，L 0.05。
(1)最可能的診斷是 ( )
A、胎盤殘留
B、蛻膜殘留
C、子宮切口裂開
D、子宮復舊不全
E、粘膜下子宮肌瘤
(2)下列哪處理不恰當 ( )
A、輸血，輸液
B、立即剖腹探查
C、應用宮縮劑
D、抗感染
E、刮宮
答案：C|B
模擬題二：
一 、標準配伍型(B型題)
1.A、更年期月經紊亂
B、甲狀腺功能亢進
C、子宮肌瘤
D、功能失調性子宮出血
E、子宮出血
甲狀腺激素對月經的影響是：
(1)女性43歲，G3P1。近1年來月經周期為15～20日 1次，持續時間7～10 日，甚至淋漓不斷，經量增多，每月需用近2包衛生紙，來院就診，經全身檢查后，發現雙側甲狀腺腫大，婦科檢查：宮體及附件均正常，其診斷為 ( )
(2)其發生的原因為 ( )
答案：D|B
2.A、子宮壁破裂，但漿膜層完整
B、宮縮強，活躍期停滯，胎先露下降受阻
C、子宮體部肌瘤剔除術后
D、病理性縮復環
E、子宮壁全層裂開
(1)妊娠晚期子宮破裂常發生于 ( )
(2)分娩期子宮破裂常發生于 ( )
(3)子宮不全破裂 ( )
答案：C|B|A
3.A、腹腔鏡下剝出異位囊腫后隨訪
B、根治性手術
C、藥物保守治療
D、保留卵巢功能的手術輔助藥物治療
E、保留生育功能手術輔助藥物治療
(1)女性，30歲，結婚2年未育。腹腔鏡檢查發現左卵巢子宮內膜異位囊腫直徑2cm ( )
(2)女性，48歲，進行性痛經5年，服止痛藥方能緩解，月經正常。婦檢：子宮后位正常大小，活動受限，于子宮后方可及散在結節，觸痛(+)，附件未及異常，腹腔鏡診斷為子宮內膜異位癥Ⅲ期 ( )
(3)46歲女性，進行性痛經伴經量多。婦檢：宮體后位略大固定，子宮后方可及多數散在結節，觸痛明顯，腹腔鏡診斷內膜異位Ⅳ期，藥物治療無效 ( )
答案：A|C|B
4.A、87.7%
B、94.6%
C、69%
D、30%
E、10%
(1)婚后1年初孕率為 ( )
(2)婚后2年初孕率為 ( )
(3)男性不孕因素占 ( )
答案：A|B|D
5.A、合體滋養細胞
B、羊膜、葉狀絨毛膜
C、胎兒腎上腺和胎兒肝臟
D、胎膜
E、臍帶血
(1)孕8～10周孕激素的主要來源是 ( )
(2)胎盤合成雌三醇的主要來源是 ( )
答案：A|C
二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)
1.某患者吸宮流產術中，出現頭暈，胸悶，考慮為人工流產綜合反應。
(1)下列哪種表現與此不符合 ( )
A、心動過速
B、心律不齊
C、血壓下降
D、面色蒼白，出汗
E、嚴重時可發生昏厥與抽搐
(2)若心率50次/分，應首先選用何種藥物搶救治療 ( )
A、安定
B、阿托品
C、哌替啶
D、鈉
E、氯丙嗪
答案：A|B
2.女性，32歲，葡萄胎清宮后9個月，陰道不規則流血10天，咳嗽、血痰5天，及一過性失明。
(1)正確的臨床診斷是 ( )
A、葡萄胎肺轉移
B、侵蝕性葡萄胎Ⅲ期
C、絨癌Ⅲ期
D、侵蝕性葡萄胎Ⅳ期
E、絨癌Ⅱ期
(2)目前下述哪項檢查不必要 ( )
A、B型超聲
B、X線胸片
C、腦MRI
D、腦脊液HCG
E、分段診刮進行組織學診斷
(3)目前恰當的處理措施是 ( )
A、無論絨癌，還是侵蝕性葡萄胎，都選用EMA-CO方案
B、首先排除絨癌，再選擇聯合化療
C、切除子宮控制出血
D、首先明確絨癌，再選擇EMA-CO方案
E、首選手術治療，術后輔以化療。
答案：D|E|A
模擬題三：
1.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在輸卵管：
A.間質部 B.峽部 C壺腹部 D傘部 E壺腹部與峽部連接處
2. 關于胎兒附屬物，以下各項正確的是：
A胎盤有防御感染的功能，乙肝病毒不能通過胎盤
B胎盤有合成雌激素，孕激素的功能
C妊娠期羊水保持穩定，約500ml左右
D臍帶中有2條臍靜脈和一條臍動脈
E母兒之間的氣體交換，主要通過胎膜
3.正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現于：
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周
E妊娠14~16周
4.胎兒的臍帶內有
A1條動脈，2條靜脈
B1條動脈，1條靜脈
C2條動脈，1條靜脈
D2條動脈，2條靜脈
E3條動脈，1條靜脈
5.正常足月妊娠羊水量為：
A500~1000ML
B1000~1500ML
C1500~2000ML
D2000~2500ML
E2500~4000ML
6、正常妊娠20周時胎兒身長及體重大致為：
A身長約16cm，體重100g
B身長約25cm，體重300g
C身長約30cm，體重700g
D身長約35cm，體重1000g
E身長約40cm，體重1700g
7、正常妊娠28周時胎兒身長及體重大致為：
A身長約16cm，體重100g
B身長約25cm，體重300g
C身長約30cm，體重700g
D身長約35cm，體重1000g
E身長約40cm，體重1700g
8、一般最早能從外生殖器確定男女的時間為：
A8周末B12周末C16周末 D20周末E24周末
9、孕婦血容量自妊娠6周開始增加，達到高峰的時間是在妊娠
A28~30周 B 30~32 C 32~34 D34~36 E36~38
10.妊娠合并心臟病孕婦孕期最容易發生心衰的時間是
A孕12周以前 B孕20~24周 C孕6~30周 D孕32~34周 E孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的癥狀是
A痔瘡B外陰靜脈曲張C右側腎盂腎炎D仰臥位低血壓綜合征 E下肢靜脈曲張
12.一般認為正常孕婦在整個妊娠期，平均體重增加約：
A8.5 B10.5 C 12.5 D15.5 E17.5
13、正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加數量不應超過：
A350g B 500g C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前 B妊娠10周末 以前 C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前
E妊娠16周末以前
15.協助早期妊娠診斷最早，最重要的癥狀是：
A.停經
B.早孕反應
C.尿頻
D.乳房脹痛
E.基礎體溫居高不下
16.診斷正常早期妊娠最準確的依據是：
A.停經后子宮增大變軟
B.尿妊娠試驗陽性
C.黑加征陽性
D.B超見胎囊和胎心撥動
E.早孕反應
17.黑加征是指：
A.陰道壁充血變軟，呈紫藍色
B.子宮頸充血變軟，呈紫藍色
C.子宮頸變軟，子宮峽部極軟，宮頸與宮體似不相連
D.乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深
E.乳暈周圍有蒙氏結節出現
18.末次月經為2003年8月12日，預產期為：
A.2004年3月19日
B.2004年3月26日
C.2004年3月29日
D.2004年5月19日
E.2004年5月26日
19.初運婦初感胎動時間一般在:
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~22周
E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范圍是：
A.80~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.140~180次/分
E.80~120次/分
21.孕婦自我監護胎兒宮內情況時，以下需引起重視及時就診的情況是：
A.胎心率180次/分
B.胎動5次/小時
C.胎心率150次/分
D.胎動30次/小時
E,胎心率120次/分
22.最常見的胎方位是：
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左橫
D.枕右橫
E.枕左后
23.胎方位是枕右前時，在孕婦腹壁上聽胎心音，最清楚的部位可能在臍：
A.右下方
B.左上方
C.右側方
D.左側方
E.右上方
24.一般開始產前檢查的時間應為:
A.確診早孕時
B.妊娠12周
C.妊娠20周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
25.我國采用的圍生期Ⅰ是指:
A.從胚胎形成到產后4周
B.從妊娠滿20周至產后4周
C.從妊娠滿28周至產后的1周
D.從妊娠滿28周至產后的4周
E.從妊娠滿37周至產后的1周
26.有關妊娠期保健措施,正確的是:
A.產前檢查應從妊娠20周開始
B.產前檢查應每月一次
C.血壓較基礎壓增高30/15mmHg為異常
D.無浮腫的孕婦不需要常規測體重
E.孕婦不需要測身高
27.關于產前檢查的描述,下列正確的是
A.妊娠28周以前每2周檢查一次
B.妊娠28周以前每4周檢查一次
C.妊娠28周以后每4周檢查一次
D.妊娠36周以后每4周檢查一次
E.妊娠28周以后每2周檢查一次
28.關于羊水的描述正確的是
A.中期以后羊水主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔
B.早期羊水來源于胎兒尿液
C.任何時期羊水量多于1000ml為羊水過多
D.任何時期羊水量少于500ml為羊水過多
E.羊水呈中性或弱堿性
29.關于妊娠期檢查結果的描述，下列描述錯誤的是
A.基礎體溫高溫相持續10天不下降可以診斷妊娠
B.婦科檢查發現子宮增大而且軟
C.黃體酮試驗停藥后無陰道流血
D.尿妊娠試驗陽性
E.妊娠5周時B超檢查可見妊娠環
30.關于妊娠期變化，下列說法中錯誤的是
A.隨妊娠進展子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段
B.妊娠12~14周后子宮出現不規則收縮
C.子宮呈不同程度右旋
D.胎盤合成大量雌激素對丘腦下部和腦垂體產生負反饋，卵巢不排卵
E.妊娠40周宮底位于劍突下一橫指
31.妊娠期婦女子宮底的高度描述錯誤的是
A.妊娠3個月末位于臍恥之間
B.妊娠5個月末位于臍下一橫指
C.妊娠7個月末位于臍上三橫指
D.妊娠9個月劍突下二橫指
E.妊娠10個月位于臍與劍突之間
32.有關孕期血液及循環系統改變,下列說法錯誤的是
A.血容量增加
B.血液呈高凝狀態
C.血沉增加
D.血膽固醇降低
E.血小板數無明顯改變
33.關于胎動,下列各項中錯誤的是
A.胎動小于3次/小時，提示胎兒有缺氧的可能
B. 胎動小于10次/12小時，提示胎兒宮內窘迫
C.孕晚期胎動可稍減少
D.胎動消失常發生于胎心消失前2～3天
E.胎動突然頻繁，往往提示胎兒有較好的儲備能力
34.腹瀉患兒補充累積損失量應于開始輸液的多長時間內完成D
A.0.5小時～1小時
B.1.5小時～2小時
C.3小時～4小時
D.8小時～12小時
E.12小時～16小時
35.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環障礙者，擴容要求在多長時間內完成A
A.0.5小時～1小時
B.2小時～3小時
C.4小時～5小時
D.8小時～12小時
E.13小時～16小時
36.低鉀血癥的臨床表現有D
A.呼吸深長
B.口唇櫻桃紅色
C.手足搐搦、驚厥
D.反應低下，全身乏力
E.惡心嘔吐，呼氣有丙酮味
37.關于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說法，下列哪項不正確A
A.酸中毒時血鉀更低
B.腹瀉時排鉀過多致低鉀
C.補液后鉀從尿中排出增加
D.補液后血鉀較補液前相對較低
E.血鉀低于3.5mmol/L時出現低鉀癥狀
38.嬰兒腹瀉在脫水性質不明時，第一天靜脈補液可選用A
A.1/2張含鈉液
B.1/3張含鈉液
C.1/4張含鈉液
D.2/3張含鈉液
E.2：1等張含鈉液
39.WHO推薦使用的口服補液鹽溶液中電解質的張力是E
A.1/4張
B.1/3張
C.2/5張
D.1/2張
E.2/3張
40.輪狀病毒性腸炎最常見的并發癥是E
A.腸穿孔
B.敗血癥
C.中毒性腦病
D.黏液膿血便
E.脫水、酸中毒
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