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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《診斷學(xué)》應(yīng)試題及答案
應(yīng)試題一：
一、 單項(xiàng)選擇題：
1、骨髓異常增生者，常有胸骨壓痛和叩擊痛，見(jiàn)于 ( )
A、肋骨骨折 B、肋軟骨炎C、白血病D、肋間神經(jīng)炎E、胸骨骨折
2、某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，肋骨與脊柱夾角大于45度，應(yīng)考慮為： ( )
A、 正常胸廓 B、桶狀胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、雞胸
3、嚴(yán)重肺氣腫時(shí) ( )
A、胸廓前后徑與左右徑比例縮小 B、 胸廓前后徑與左右徑比例增大 C、肋間隙縮小 D、腹上角縮小 E、胸廓下口縮小
4、桶狀胸見(jiàn)于 ( )
A、佝僂病 B、肺結(jié)核 C、肺不張 D、胸腔積液 E、肺氣腫
5、某患者胸廓前后徑不及橫徑1/2，應(yīng)考慮為： ( )
A、 正常胸廓 B、桶狀胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、雞胸
6、乳腺疾病可致哪組淋巴結(jié)腫大： ( )
A、 左鎖骨上淋巴結(jié) B、右鎖骨上淋巴結(jié) C、同側(cè)腋窩淋巴結(jié) D、滑車(chē)上淋巴結(jié)
7、乳房皮膚呈橘皮樣外觀，見(jiàn)于： ( )
A、乳腺癌 B、乳腺炎 C、乳腺纖維瘤D、乳腺增生
二、雙項(xiàng)選擇題：
1、肩胛下角位于： ( )
A、第七、八肋骨水平 B、肩岬線 C、后正中線E、第八胸椎水平
2、皮下氣腫的典型特征有： ( )
A、揉面感B、捻發(fā)感(捻發(fā)音) C、槍擊音D、握雪感
3、皮下氣腫的形成原因有： ( )
A、氣胸B、肺、氣管、胸膜受損 C、局部產(chǎn)氣桿菌感染D、局部厭氧菌感染
4、以下哪些情況會(huì)出現(xiàn)扁平胸： ( ) A、肺氣腫B、矮胖體型者 C、瘦長(zhǎng)體型者D、肺結(jié)核
三、多項(xiàng)選擇題：
1、胸骨角的臨床意義有： ( )
A、兩側(cè)分別與第二肋軟骨相連
B、兩側(cè)分別與第二肋骨相連
C、上下縱膈分界D、第五胸椎水平E、支氣管分叉
2、背部的有哪幾個(gè)分區(qū)： ( )
A、肩胛區(qū)B、肩胛上區(qū)C、肩胛下區(qū)D、肩胛間區(qū)E、肩胛旁區(qū)
3、肺氣腫時(shí)，胸廓的特征有： ( )
A、胸廓前后徑與左右徑比例縮小 B、 胸廓前后徑與左右徑比例增大 C、肋間隙增寬
D、腹上角增大 E、肋骨的斜度變大
4、佝僂病胸的表現(xiàn)有： ( )
A、串珠肋 B、雞胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、肋膈溝
參考答案
一、單項(xiàng)選擇：
1 、C 2 、B 3、 B 4 、E 5 、D 6、 C 7、 A
二、雙項(xiàng)選擇：
1、AE 2、BD 3、BC 4、CD
三、多項(xiàng)選擇：
1、ACDE 2、ABCD 3、ACDE 4、ABCE
應(yīng)試題二：
一、單項(xiàng)選擇題：
1、血液中非結(jié)合膽紅素明顯升高見(jiàn)于( )
A、溶血性貧血 B、急性肝炎 C、膽總管結(jié)石 D、胰頭癌 E、膽囊結(jié)石
2、血液中結(jié)合膽紅素明顯升高見(jiàn)于( )
A、溶血性貧血 B、急性肝炎 C、膽囊結(jié)石 D、膽總管結(jié)石 E、膽囊炎
3、以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)判斷成年女性貧血的血紅蛋白含量應(yīng)低于( )
A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L
4、下列哪種疾病可引起紅細(xì)胞及血紅蛋白含量相對(duì)性增多( )
A、大面積燒傷 B、先心病 C、阻塞性肺氣腫 D、腎癌 E、真性紅細(xì)胞增多癥
5、某患者M(jìn)CV 75 ， MCH25，MCHC280，應(yīng)屬于哪種類型的貧血 ( )
A、大細(xì)胞性貧血 B、正常細(xì)胞性貧血 C、小細(xì)胞低色素性貧血
D、小細(xì)胞性貧血 E、 低色素性貧血
6、再生障礙性貧血屬于哪種類型的貧血( )
A、大細(xì)胞性貧血 B、正常細(xì)胞性貧血 C、小細(xì)胞低色素性貧血
D、小細(xì)胞性貧血 E、低色素性貧血
7、酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于( )
A、巨幼細(xì)胞性貧血 B、自身免疫性溶血性貧血 C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D、再生障礙性貧血 E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
8、中性粒細(xì)胞核發(fā)生中度左移判斷標(biāo)準(zhǔn)為( )
A、桿狀核粒細(xì)胞大于0、06 B、桿狀核粒細(xì)胞大于0、10 C、桿狀核粒細(xì)胞大于0、15
D、桿狀核粒細(xì)胞大于0、20 E、桿狀核粒細(xì)胞大于0、25
9、確診溶血性貧血最直接而確實(shí)的證據(jù)為( )
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0、08 B、用Cr標(biāo)記紅細(xì)胞測(cè)定紅細(xì)胞半衰期
C、血涂片RBC破裂征象 D、血漿乳酸脫氫酶活性增高 E、醬油色尿
10、通常作為判斷貧血治療效果和治療性試驗(yàn)的指標(biāo)是( )
A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR
11、下列檢查中哪項(xiàng)對(duì)于診斷血友病最有意義( )
A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT
12、24小時(shí)尿量小于400ML，見(jiàn)于下列哪種情況( )
A、急性腎小球腎炎 B、尿崩癥C、糖尿病D、甲狀旁腺功能亢進(jìn) E、慢性腎小管功能衰竭
13、多尿是指24小時(shí)尿量多于( )
A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml
14、鏡下血尿是指尿中紅細(xì)胞數(shù)大于( )
A、3個(gè)/HP B、5個(gè)/HP C、8個(gè)/HP D、10個(gè)/HP E、20個(gè)/HP
15、正常尿液中偶見(jiàn)( )
A、透明管型 B、脂肪管型 C、顆粒管型 D、白細(xì)胞管型 E、臘樣管型
16、患者黃疸，白天睡醒后出現(xiàn)醬油色尿，尿膽紅素陰性見(jiàn)于( )
A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B、蠶豆病 C、膽道阻塞 D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 E、自身免疫性溶血性貧血
17、患者尿常規(guī)檢查結(jié)果為尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪種疾病引起( )
A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing綜合征
18、患者尿常規(guī)檢查結(jié)果為尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪種疾病引起( )
A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩癥
19、若尿糖定性試驗(yàn)為陽(yáng)性，血糖濃度至少應(yīng)超過(guò)( )
A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L
20、下列疾病出現(xiàn)血糖增高伴尿糖，但應(yīng)除外的情況是( )
A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大癥 D、顱腦外傷 E、腎病綜合癥
21、患者酗酒后，上腹部絞痛10小時(shí)，測(cè)定哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎最有診斷意義( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查紅細(xì)胞形態(tài) D、尿酮體 E、尿糖
22、患者上腹部絞痛20小時(shí)，測(cè)定哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎最有診斷意義( )
A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查結(jié)晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查紅細(xì)胞形態(tài)
23、下列泌尿系統(tǒng)疾病中無(wú)管型尿的是( )
A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎小球腎炎 C、腎病綜合癥 D、急性腎盂腎炎
E、急性膀胱炎
24、無(wú)尿或尿閉是指24小時(shí)尿量小于( )
A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL
25、哪種管型對(duì)急性腎小球腎炎的診斷價(jià)值最大( )
A、透明管型 B、顆粒管型 C、蠟樣管型 D、紅細(xì)胞管型 E、白細(xì)胞管型
26、急性腎小球腎炎時(shí)，能較早反映腎小求濾過(guò)受損程度的指標(biāo)是( )
A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、內(nèi)生肌酐清除率 E、血清尿酸
27、腎病患者內(nèi)生肌酐清除率為40 mL/min，應(yīng)選擇的治療方案是( )
A、噻嗪類利尿劑 B、限制蛋白質(zhì)攝入 C、人工透析
D、應(yīng)用袢利尿劑 E、實(shí)施腎移植手術(shù)
28、內(nèi)生肌酐清除率用于初步估價(jià)腎功能的損害程度，當(dāng)其為20-11mL/min時(shí)，腎功能為( )
A、輕度損害 B、重度損害 C、早期腎功能衰竭
D、晚期腎功能衰竭 E、終末期腎功能衰竭
29、判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的敏感指標(biāo)是( )
A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP
30、慢性腎炎患者檢測(cè)結(jié)果：Ccr為40mL/min、Cr為200umol/L、BUN為10mmol/L，腎功能狀態(tài)為( )
A、 腎功能輕度受損 B、腎功能衰竭失代償期 C、尿毒癥期
D、尿毒癥前期 E、腎功能正常
參考答案
一、單項(xiàng)選擇題：
1～5 ADBAC 6～10 BEBBC 11～15 AACAA 16～20 ADDCE 21～25 ABECD 26～30 DBCAB
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