護生觀察力的培養(yǎng)
【摘要】目的：提高護生獨立觀察、分析、解決問題的能力，為今后更好的工作打下基礎(chǔ)。方法:采取激發(fā)興趣，合理指導(dǎo)，加強訓(xùn)練等方法。結(jié)果：護生觀察力得到提高，基本掌握觀察方法并能應(yīng)用于臨床。結(jié)論：護生觀察力的培養(yǎng)在臨床帶教中占有重要地位。【關(guān)鍵詞】護生;觀察力;培養(yǎng)
觀察力是分析解決問題的基礎(chǔ)，病人的病情和細微的心理變化也許恰好是某些嚴重疾病的征兆，只有具有敏銳的觀察力才能及時發(fā)現(xiàn)問題，為病情的分析診斷提供依據(jù)。護生通過課堂理論學(xué)習(xí)后必須經(jīng)過臨床實踐，運用和鞏固所學(xué)知識，從而培養(yǎng)其實際工作能力[1]。臨床帶教中如何培養(yǎng)護生的觀察力？我們從以下幾方面進行了實踐，取得了較好的效果，體會如下：
1激發(fā)觀察的興趣
護生對新思想、新事物接受較快，思想活躍，因而從事護理工作的思想也相對不穩(wěn)定。在日常帶教過程中，應(yīng)培養(yǎng)護生的職業(yè)榮譽感和自豪感，認識自身的職業(yè)價值，使護生盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護士角色并被病人接受。通過言傳身教引導(dǎo)她們掌握護患心理，密切護患關(guān)系[2]，進一步鞏固專業(yè)思想，熱愛護理工作。從而激勵其主動獲取知識的熱情。
2掌握觀察的方法
2.1掌握合理的觀察順序，分清主次。 護生入科后根據(jù)本科護理特點，指導(dǎo)護生觀察病人的思想動態(tài)、癥狀、 體征、藥物反應(yīng)、療效、營養(yǎng)狀況。依據(jù)疾病診療先后順序，找出主要、次要護理問題，制定實施相應(yīng)護理措施。
2.2注意觀察的漸進性。 護生需要結(jié)合護理實踐不斷學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和專科護理知識，熟悉各種常見病的癥狀、體征，如正常分娩三產(chǎn)程，掌握一些正常值(如正常胎心率120-160次/分)，通過反復(fù)多次的觀察，結(jié)合醫(yī)學(xué)理論知識和專科護理知識，才能確認什么是正常什么是異常，以便采取適當(dāng)措施。 2.3做好計劃和記錄，注意積累臨床經(jīng)驗、教訓(xùn)。 指導(dǎo)護生在護理實踐中把點滴的經(jīng)驗、教訓(xùn)和知識記下來，注意收集他人的經(jīng)驗教訓(xùn)。通過直接和間接的經(jīng)驗、教訓(xùn)積累豐富的臨床實踐經(jīng)驗，提高觀察能力。要求護生參加科室開展的新手術(shù)、重大手術(shù)、重癥患者搶救 及死亡病例討論。尋找工作中的不足及不解之處，帶教老師定期檢查給予指導(dǎo)和講解。
2.4指導(dǎo)護生主動觀察，而不是被動感知。 觀察是思維的導(dǎo)向[3]。指導(dǎo)護生將所學(xué)的知識橫向、縱向融會貫通，如術(shù)后病人主訴腹部脹痛，除指導(dǎo)護生觀察病人腹部情況，如腹肌平軟或緊張，有無壓痛，反跳痛及腸鳴音情況外，還應(yīng)結(jié)合病人術(shù)后天數(shù)及腹腔引流液性質(zhì)，尿量多少等，才能判斷病人病情。才能制定整體正確的護理方案。
3加強觀察力的訓(xùn)練
鼓勵護生經(jīng)常深入病房，多接觸病人，重視基礎(chǔ)護理和生活護理，克服重治療、輕護理的觀念和現(xiàn)象。在日常的護理工作中，多看多聽多想。從細微之處入手找出問題所在。了解病人的生理及心理變化，為疾病診治提供信息。
總之，通過臨床實踐，培養(yǎng)護生獨立觀察、分析、解決問題的能力，使護生盡快成長起來，為今后更好的工作打下基礎(chǔ)。
參考文獻
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[3]楊瑞貞.護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)必須與實踐相結(jié)合[J].中國實用護理雜志，2004，20（3）：68-69
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