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閔行區(qū)中小學(xué)生視力低下的現(xiàn)況分析
目的 了解閔行區(qū)中小學(xué)生視力的現(xiàn)狀，為開展視力低下兒童的干預(yù)工作提供依據(jù)。方法 采用分層整群抽樣方法，對(duì)隨機(jī)抽取的1030名中小學(xué)生進(jìn)行視力檢測(cè)和分析。結(jié)果 中小學(xué)生視力低下總檢出率為55.6%，其中小學(xué)生為37.4%、初中生為79%。學(xué)生的視力低下情況隨著年級(jí)的升高呈逐漸增高的趨勢(shì)。結(jié)論 中小學(xué)生視力低下情況嚴(yán)重，為了減緩和降低近視的發(fā)病率，、衛(wèi)生等多部門應(yīng)積極采取措施進(jìn)行干預(yù)。學(xué)生 視力低下
當(dāng)前，我國青少年視力低下位居世界第二，發(fā)病人數(shù)不斷增加，防治近視，保護(hù)青少年視力已經(jīng)成為國家教育機(jī)構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及全社會(huì)普遍關(guān)注的問題。視力不良已經(jīng)成為學(xué)生常見病中患病率最高的疾病，嚴(yán)重影響著青少年的身心健康。為了解閔行區(qū)中小學(xué)生的視力現(xiàn)況，探討防治近視工作的干預(yù)措施，筆者于2010年對(duì)1030名中小學(xué)生進(jìn)行了視力測(cè)試，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 對(duì)象和方法
1.1 研究對(duì)象 以閔行區(qū)初中生和小學(xué)生為研究對(duì)象。采用分層整群抽樣方法，隨機(jī)抽取了2所初中、2所小學(xué)的1030名學(xué)生進(jìn)行視力測(cè)試。
1.2 檢查方法 采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表，按《2000年全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究手冊(cè)》中的視力檢查方法的要求進(jìn)行，由專人檢測(cè)視力并記錄, 視力記錄以被檢查者單眼裸眼所能辨認(rèn)的最小視標(biāo)為準(zhǔn)。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 凡雙眼裸眼視力≥5.0者為正常；雙眼中較差眼＜5.0者為視力低下，其中4.9為輕度視力低下，4.8～4.6為中度視力低下，≤4.5為重度視力低下。
2 結(jié)果
2.1 視力低下檢出情況
本研究共檢測(cè)1030名學(xué)生，檢出視力低下者573名，視力低下總檢出率55.6%，輕度視力低下9.3%，中度視力低下23.0%，重度視力低下23.3%
表1 閔行區(qū)1030名中小學(xué)生視力檢查情況
視力情況 例數(shù)（N） 構(gòu)成比（%）
視力正常 457 44.4
視力低下
輕度視力低下 96 9.3
中度視力低下 237 23.0
重度視力低下 240 23.3
合計(jì) 1030 100.0
2.2 不同年級(jí)的學(xué)生視力低下情況比較
1030名中小學(xué)生中，視力低下檢出率隨著年級(jí)升高而升高，且不同年級(jí)之間視力低下檢出率存在顯著性差異（χ2=216.8，P＜0.01）。573名視力低下學(xué)生中，輕度視力低下占16.8%，中度占41.4％，重度占41.9％，以中、重度為主。隨著年級(jí)升高，輕度視力低下所占比例總體呈下降趨勢(shì)，重度視力低下所占比例逐漸上升，且各年級(jí)之間不同程度視力低下構(gòu)成比存在顯著性差異（χ2=116.2，P＜0.01）。見表2。根據(jù)不同學(xué)段之間比較，初中的視力低下檢出率明顯高于小學(xué)（χ2=177.9，P＜0.01）。見表3。
表2 各年級(jí)學(xué)生視力低下檢出率和嚴(yán)重程度比較
表3 不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生視力低下檢出率比較
學(xué)段 視力檢測(cè)情況[n(%)] χ2 P
正常視力 視力低下
小學(xué) 362(62.6) 216(37.4) 177.9 ＜0.01
初中 95(21.0) 357(79.0)
3 結(jié)論
本次測(cè)試結(jié)果表明，閔行區(qū)中小學(xué)生視力低下總檢出率為55.6%，其中小學(xué)37.4%、初中79%均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出2005年全國學(xué)生視力不良水平（小學(xué)31.67%、初中58.07%）[1]，因此我區(qū)中小學(xué)生視力低下現(xiàn)況不容樂觀。在1030名對(duì)象中，隨著年級(jí)的升高，學(xué)生的視力低下檢出率呈逐漸增高趨勢(shì)，且中、重度視力低下在視力不良學(xué)生中的構(gòu)成比也隨年級(jí)的升高而上升。這與廣東、沈陽等地區(qū)調(diào)查結(jié)果一致[2-3]。眾多學(xué)者認(rèn)為出現(xiàn)這一現(xiàn)象的最主要原因是學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重，近距離用眼時(shí)間過長[4-6]，當(dāng)然長時(shí)間使用電腦或看電視的生活方式、遺傳因素、工作或?qū)W習(xí)環(huán)境等因素也是視力低下的重要原因。因此，做好學(xué)生視力保護(hù)，有效預(yù)防視力低下的工作刻不容緩。
學(xué)生視力低下是社會(huì)各界共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題，但目前社會(huì)各界特別是眼科界對(duì)學(xué)生視力保健工作的認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，各方面的宣傳力度也不夠。在開展學(xué)生視力低下防治工作時(shí)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮、衛(wèi)生、宣傳等多部門的作用，加強(qiáng)多部門之間的合作。教育部門在認(rèn)真落實(shí)“減負(fù)”的同時(shí)，應(yīng)將視力低下防治重點(diǎn)放在改善學(xué)習(xí)環(huán)境；培養(yǎng)學(xué)生正確用眼方式；充分推廣眼保健操；控制近距離學(xué)習(xí)時(shí)間，減輕眼負(fù)荷；合理營養(yǎng)，適當(dāng)活動(dòng)和充足睡眠等方面[7]。衛(wèi)生部門尤其是主要承擔(dān)保健任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)部，甚至是幼兒園階段的健康宣傳教育工作，提高學(xué)生健康用眼的知信行水平；建立長效制度，在普查的基礎(chǔ)上按照視力情況分級(jí)制定定期檢查方案，區(qū)分對(duì)待，個(gè)別指導(dǎo)；做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)；加強(qiáng)高危人群管理，避免學(xué)生視力的進(jìn)一步惡化，促進(jìn)視力低下康復(fù)工作的。
綜上所述，我國學(xué)生視力低下保健與康復(fù)工作尚存在較多的問題，需要各界各部門通力協(xié)作來解決，希望我國學(xué)生視力保健工作能早日出現(xiàn)新的局面，為我們祖國的未來貢獻(xiàn)光明與希望。
參 考 文 獻(xiàn)
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[3] 陳容,張迪,譚穎惠,等.沈陽地區(qū)中小學(xué)生視力不良狀況分析[J].2010,31（3）:319-310.
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