絕經期婦女骨質疏松癥綜合治療體會

絕經期婦女骨質疏松癥綜合治療體會

絕經期婦女骨質疏松癥綜合治療體會 【摘要】 目的 探討絕經期婦女骨質疏松癥的綜合防治方法，觀察防治效果。方法 對120例絕經婦女骨質疏松患者進行綜合治療。結果 激素、運動、飲食和某些藥物聯合治療有良好的緩解骨質疏松造成的骨痛癥狀，骨密度得到不同程度的提高。結論 對絕經期骨質疏松癥患者采取綜合防治方法，取得良好的效果，對提高中老年婦女生活質量具有重要的意義。

【關鍵詞】 絕經婦女； 骨質疏松； 綜合防治

原發性骨質疏松癥是絕經期婦女常見病，是由于絕經后的婦女體內雌激素水平下降，導致的骨吸收加快，骨量減少而發生，隨著我國人口的老齡化，骨質疏松的患病率也呈逐年上升趨勢，骨質疏松的最重要并發癥是骨折，并以脊椎壓縮性骨折多見，且絕經期婦女患病率較高，盡管這些骨折短期內對其功能和生活影響不大，但長期限制活動、臥床休息會使高齡患者發生其他并發癥，極大地降低了她們的生活質量，昂貴的醫療費用給家庭和社會增添了沉重的負擔，在我國社會日趨老齡化的今天，防治骨質疏松癥已成為刻不容緩的重要問題，我們對120例絕經期婦女骨質疏松癥患者進行了綜合治療，取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 資料來源 從2002年9月～2004年3月來更年期門診就診的年齡45～65歲的絕經期婦女1120例中有185例曾行骨密度檢測及X線檢查，最后收集到120例有效調查結果。

1.2 方法 本組對50例患者采取了雌激素替代療法，即口服維尼安，每次2mg，每2周1次，連服6個月，并于服藥后的第3個月及6個月末10天，各加服安宮黃體酮（MPA）4mg，每日2次各10天；30例患者應用降鈣素治療，隔日進行肌肉注射密鈣息100IU，以14天為1個療程；40例患者服用了二磷酸鹽類藥物（固邦）每天10mg，連續服用3個月，在以上所有病例的治療過程中均補充鈣劑、維生素D，每日口服鈣劑600mg，對腰酸背痛、關節疼痛患者，一般10天左右開始緩解，3周疼痛可基本消失。

1.3 飲食調整 以上病例均在飲食方面進行調整，更年期婦女胃腸對鈣的吸收功能減退，需要高鈣飲食才能防治負鈣平衡，如飲用鮮牛奶、酸牛奶、豆漿、食用魚、蝦、豆制品、蔬菜、干果、骨頭湯等，這些皆可增加鈣攝入量，使負鈣平衡，減少酒精攝入，亦可增加鈣的吸收利用率。

1.4 日光照射 冬季每日60min，春秋季每日40min為宜，可促進活性維生素D3的分泌代謝，提高鈣的吸收。

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